第282期
江蘇省深化醫改暨省級綜合醫改試點工作領導小組辦公室 2023年8月11日
目 ? ?錄
● 國家中醫藥管理局局長余艷紅調研蘇州中醫藥工作
● 南通市委、市政府印發《基層醫療衛生服務能力提升三年行動方案》
● 無錫以“信用+”賦能衛生健康綜合監管服務
● 連云港舉辦公立醫院高質量發展暨醫療管理創新“花果山論壇”
● 南京九部門聯合推出首屆深化醫改典型案例
國家中醫藥管理局局長余艷紅調研蘇州中醫藥工作
日前，全國公立中醫醫院黨建工作座談會在蘇州召開。國家中醫藥管理局局長余艷紅出席會議并講話；副省長夏心旻，國家中醫藥管理局副局長黃璐琦，省醫改辦主任、省衛生健康委主任譚穎，蘇州市長吳慶文參加有關活動。
余艷紅強調，要深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，貫徹落實中央關于加強公立醫院黨的建設工作有關要求，加強黨對公立中醫醫院的全面領導，強化責任擔當，牢固樹立為人民服務的宗旨。要夯實組織基礎，切實發揮公立中醫醫院基層黨組織的戰斗堡壘作用，不斷創新機制體系，推動黨建和業務深度融合，增強基層黨組織的組織力、凝聚力，為中醫藥事業發展保駕護航。
在蘇期間，余艷紅就中醫藥傳承創新發展工作開展專題調研。她先后前往蘇州工業園區展示中心、蘇州市中醫醫院、中國中醫科學院研究生院過渡校區、中國中醫科學院西苑醫院蘇州醫院（國家區域醫療中心）在建項目、中國中醫科學院大學籌建項目和國家醫學中心項目進行實地調研，詳細了解蘇州中醫藥事業發展、中醫醫院發展特色、院地合作共建情況以及在建項目規劃及進展。
余艷紅強調，要深入學習貫徹習近平總書記考察江蘇重要講話精神，學深悟透習近平總書記關于中醫藥工作的重要論述，堅持傳承精華、守正創新，把創新擺在更加突出的位置，高標準高質量推進重大項目建設，加速推進創新資源匯聚，促進優質中醫醫療資源擴容，培育中醫藥創新人才，大力傳承弘揚中醫藥優秀文化，推動中醫藥高質量發展，更好增進人民群眾健康福祉。
國家中醫藥管理局有關部門負責同志，省衛生健康委副主任、省中醫藥管理局局長朱岷，蘇州市副市長季晶、市政府秘書長俞愉等參加活動。
南通市委、市政府印發《基層醫療衛生服務能力提升三年行動方案》
近日，南通市委、市政府印發《基層醫療衛生服務能力提升三年行動方案（2023－2025年）》?！斗桨浮诽岢?，到2025年，全市達到“優質服務基層行”國家基本標準和推薦標準的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）覆蓋率分別為100%、50%；建成社區醫院的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）達20%以上；達到基本標準和推薦標準的村衛生室（社區衛生服務站）覆蓋率分別為80%、20%；每萬服務人口基層衛生人員配備達到35名，鄉鎮衛生院每萬常住人口基層衛生人員編制達到11－15名，社區衛生服務中心按每萬服務人口2－3名全科醫師、1名公共衛生醫師、2－3名護士配備；每個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）擁有具有精神衛生執業資質的醫師不少于2名。
《方案》明確基層醫療衛生服務能力提升五個方面主要任務。一是完善服務體系。優化衛生資源配置、加強基礎設施建設、配齊醫療設施設備、強化衛生服務網底。二是加強隊伍建設。完善隊伍建設長效機制、加大人員培養引進力度、提升人員待遇保障水平、強化基層衛生隊伍建設。三是提升服務能力。加強農村區域性醫療衛生中心建設、加強社區醫院建設、加強縣域醫共體建設、加強基層特色科室建設、加強發熱門診或診室建設、加強村衛生室（社區衛生服務站）標準化建設、加強婦幼及老年人健康服務能力建設、拓展基層中醫藥服務、加強衛生人員實訓基地建設、積極參與優質服務基層行活動。四是提升公共衛生質效。完善公共衛生基層網絡體系、加強傳染病疫情報告和處置、擴大預防接種服務、加強慢病防控健康教育、加強基層精神衛生服務、強化職業衛生、衛生計生監督協管服務。五是優化服務模式。打造智慧健康平臺、拓展家庭醫生簽約服務、開展預約上門和家庭病床服務、實施社區醫養結合提升工程。
《方案》提出，加大重點工作推進力度，對社區醫院建設、農村區域性醫療衛生中心十大功能中心建設、基層特色科室建設、基層醫療衛生機構改擴建等重點任務進行細化分解，明確時間節點；將各地基層醫療衛生服務能力建設納入鄉村振興戰略考核范圍，建立健全“半年通報、年度考評”機制，將進展情況與各地考核結果掛鉤，確保方案目標順利實現。
《方案》要求，各縣（市、區）政府（管委會）對轄區基層醫療衛生服務能力提升工作總牽頭、總負責，具體負責方案制定和組織推進落實工作。同時，明確細化了對市委編制，市發展改革、財政、人力資源社會保障、衛生健康、醫保等部門的職責分工，形成推動《方案》落實的強大合力。
無錫以“信用+”賦能衛生健康綜合監管服務
近年來，無錫市以“信用+綜合監管”省級試點為契機，從規范事前環節守信引導、加強事中環節分類監管、完善事后環節獎懲并舉“三環節”入手，積極構建以信用為基礎的新型綜合監管機制，深化“放管服”改革，打造活力釋放、服務高效、監管有力的行業環境，不斷推進衛生健康行業治理體系和治理能力現代化。
一、主要做法
（一）加強組織領導，推動“信用+監管+服務”落地落實。將信用體系建設作為年度重點工作，明確醫療衛生社會信用體系建設任工作職責，制定社會信用體系建設工作任務清單。注重政務誠信建設，大力推行決策、執行、管理、服務、結果“五公開”，保障公民知情權。制定衛生健康領域信用監管示范工程實施方案，組織實施信用監管示范工程。建立健全信用體系建設相關制度，動態管理和及時清理涉及信用政策措施的文件，確保信用監管措施規范化、法治化。
（二）完善工作機制，推動“信用+監管+服務”精細精準。建立健全市場主體信用記錄，及時歸集管理相對人在行業行政管理中產生的信用信息。嚴格落實“雙公示”制度，完善“雙公示”信用信息推送共享機制，提高“雙公示”信息報送的時效性和合規率。依托衛生健康信息平臺整合各類信用信息資源，逐步完善衛生健康社會信用信息基礎數據庫。充分利用大數據對衛生健康社會信用狀況進行監測、評價和預警，及時、準確、全面記錄監管對象信用行為，實現自動評價。依據信用評價結果，實施分級分類差異化監管，針對不同信用等級監管對象按照不同比例隨機抽?。ˋ級5%，B級10%，C級20%，D級40%，E級100%），2022年共完成雙隨機抽查任務3015件。
（三）創新工作方法，推動“信用+監管+服務”便民利民。全面推開公共場所衛生許可“告知承諾”簡化審批，提交信用承諾的行政相對人優先享受“綠色通道”“容缺受理”等便利，推進審批效率提速。全面簽訂管理相對人信用承諾書，2022年向社會公示《醫療機構依法執業承諾書》3052份，提升“執法+許可”雙重效能。全面推行信用修復告知書隨行政處罰決定書同時送達當事人，并將“兩書”同時送達工作納入重點工作考核指標。堅持目標導向、問題導向、結果導向，教育、幫扶與約束相結合，深入推動信用領域突出問題專項治理。依法依規辦理信用修復108起，失信主體數量進一步降低。強化事前環節守信引導，審批窗口在辦理注冊、審批、備案等相關業務時，廣泛開展守法和職業道德誠信教育，樹立誠信守信意識。結合醫療衛生法律法規專題宣傳與業務培訓、繼續醫學教育項目等，將誠信教育精準送進一線，推進誠信教育制度化、常態化。
（四）加強結果運用，推動“信用+監管+服務”有力有序。建立醫務人員個人信用檔案，將醫療衛生從業人員的執業行為記入個人信用檔案實行重點管理，與醫師定期考核及醫務人員評先評優、職稱評定等掛鉤。做好科研誠信審核，完善管理流程，注重日常監管。貫徹落實《中華人民共和國醫師法》《中華人民共和國中醫藥法》，對嚴重違反醫師職業道德、醫學倫理規范，造成惡劣社會影響的，依法實施行業禁入等懲戒措施。
二、取得成效
通過建立多項制度推進信用建設，醫療機構主體責任意識不斷強化。促進形成依法執業、誠信服務的優良醫療信用氛圍，維護了正常醫療服務市場秩序，形成了對誠信守法者“無事不擾”，對違法失信者“利劍高懸”的衛生健康綜合監管新模式。
連云港舉辦公立醫院高質量發展暨醫療管理創新“花果山論壇”
近日，連云港市舉辦公立醫院高質量發展暨醫療管理創新“花果山論壇”。中國工程院院士、山東省腫瘤醫院院長于金明，中國工程院院士、江蘇康緣藥業董事長、研究院院長肖偉，國家衛生健康委醫院管理研究所副所長張旭東等專家出席開幕式。市長邢正軍致辭，副市長高美峰主持儀式，省內外有關公立醫院的領導、專家共同參加活動。
邢正軍指出，在全面推進中國式現代化連云港新實踐、加快實現新時代“后發先至”的新征程上，連云港市深入貫徹落實習近平總書記“把保障人民健康放在優先發展的戰略位置”等重要指示精神，以健康連云港建設為統領，不斷深化醫藥衛生體制改革，完善衛生健康制度體系，支持公立醫院作為醫療服務體系的主體，全方位全周期保障人民群眾健康。
邢正軍強調，國內多位衛生健康領域的知名院士、頂尖醫院的管理專家齊聚論壇，為衛生健康事業改革發展傳經送寶、把脈開方，對推動全市公立醫院高質量發展和醫療管理創新是一次難得的機遇。下一步將持續加強醫院運行管理、人才建設、科技創新，進一步發揮公立醫院的支撐引領作用，不斷提升群眾就醫獲得感和滿意度。
開幕式上還舉行了連云港市衛生健康系統重大合作項目集中簽約儀式。在醫療管理創新花果山主論壇后，還舉辦了公立醫院黨建高質量發展論壇、公立醫院學科建設與可持續發展論壇、公立醫院精細化科學化管理論壇。
南京九部門聯合推出首屆深化醫改典型案例
近日，由南京市深化醫改工作領導小組辦公室（市衛生健康委）牽頭，市委研究室（改革辦）、編辦，市發展改革、財政、人力資源社會保障、市場監管、大數據和醫保八部門共同參與，開展“以效率變革、動力變革促進質量變革，加快構建深化醫改與公立醫院高質量發展的體制機制”為主題的南京市首屆深化醫改典型案例征集評選活動。
南京市案例征集評選活動，歷時4個月，共征集案例81個。經過線上評審和現場評審，評選出典型案例10個、優秀案例32個，涵蓋“優質醫療資源擴容與區域均衡布局”“深化以公益性為導向的公立醫院改革”“促進多層次醫療保障制度銜接”“推進醫藥領域改革和創新發展”“健全公共衛生體系”等方面，形成了一套有高度、有深度、有溫度的經驗成果，推出了一批可復制、可推廣的典型案例。其中，棲霞區“以家庭醫生網格化管理推動社區治理”、鼓樓區“首創‘四化戰略’提升醫聯體幫扶效能”、玄武區“創新打造‘互聯網+護理’居家服務新模式”、秦淮區“創新開展‘中醫頤養’養老延伸服務”、棲霞區邁皋橋社區衛生服務中心“建設打造標準化慢性病管理中心”、鼓樓醫院“以?？七\營管理助推高質量發展”、市口腔醫院“全流程門診服務切實改善患者就醫感受”、市醫保局“率先打造中醫DRG分組付費新模式推動中醫藥傳承創新發展”、市衛生健康委“統籌全市資源全力推進城市醫療聯合體建設”、市衛生健康委等5部門“實施‘診所開辦一件事’放管服改革試點”等入選首屆深化醫改十大典型案例。
活動還邀請南京大學、南京醫科大學、南京中醫藥大學、南京財經大學等高校專家和行業專家等參加評審；南京市級新聞媒體等將陸續推出深化醫改典型案例宣傳推廣活動。