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我省深入開展打擊詐騙醫保基金專項整治行動
發布時間:2022/05/06 信息來源:查看
記者從省政府新聞辦日前召開的新聞發布會上獲悉,從現在起至12月底,我省將聚焦基層定點醫療機構、醫養結合機構內設定點醫療機構、社會辦定點醫療機構欺詐騙保問題,以及機構篡改腫瘤患者基因檢測結果、血液透析騙取醫保基金、醫保卡違規兌付現金等重點領域,持續開展專項整治行動。
此次專項整治,我省將運用數據資源優勢,建立重點指標動態監測制度,加強對投訴舉報線索、專項整治情況、智能監管結果、典型案例等信息數據分析,鎖定重點人群、重點機構、重點區域,及時預警基金運行風險,指導開展監督檢查。結合日常監管手段,與日常稽核、飛行檢查、案件專查、重點督查、專家審查相銜接,不斷拓展專項整治的廣度和深度,充分發揮監管督查的“利劍”作用。
同時,我省進一步完善醫保、公安、衛生健康等部門間的線索通報、案件移送、研判會商、聯合行動等工作機制,構建“醫、患、管”三個環節同頻共振的綜合監管體制。充分發揮醫保、公安、衛生健康等部門職能優勢,深挖涉嫌詐騙醫保基金違法犯罪行為線索。暢通各級舉報投訴渠道,把依法使用醫保基金宣傳融入日常工作,引導廣大群眾、定點醫藥機構等自覺知法、守法,構建良好的監管環境。(記者顧麗娟)

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