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《關于做好2022年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》政策解讀
發布時間:2021/08/31 信息來源:查看

??? 日前,市醫保局、市財政局、市稅務局、市民政局、市衛健委、市鄉村振興局6部門印發了《關于做好2022年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》(漢市醫保發〔2021〕66號),就做好全市2022年度居民醫保參保繳費工作做出具體安排。

一、政策出臺的背景是什么呢?

基本醫療保險是國家組織實施的面向全體人民群眾的一項防范和化解疾病風險,減輕醫療費用負擔的制度安排,參保繳費是公民的權利和義務。城鄉居民醫保實行年度參保,年度享受待遇,不履行個人參保繳費義務,無法獲得財政補助及享受醫保待遇。

今年5月,《國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2021〕32號)明確:“為支持鞏固提高居民醫保待遇水平,逐步擴大醫保支付范圍,2021年繼續提高居民醫保籌資標準。居民醫保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于580元。同步提高居民醫保個人繳費標準40元,達到每人每年320元”。陜西省按照國家文件要求結合我省實際,調整2022年度居民醫保參保籌資標準,進一步優化籌資結構,促進城鄉居民醫保制度健康持續發展。

二、參保繳費有哪些原則?主要有五項:應保盡保原則,強調居民醫保覆蓋所有未就業人員;年度參保原則,強調年度繳費,年度享受待遇;不重復參保原則,強調每人每年只能參加一種國家實施的基本醫療保險險種,只能參加戶籍地或長期居住地一處的居民醫療保險,大學生原則上在學校集中參加學校所在地年度居民醫療保險,不能重復參保及重復享受待遇;責權對等原則,強調參保人員必須按標準繳費參保,才能享受醫保待遇;稅務征繳原則,強調居民醫保由稅務征繳,繳費流程統一規范、單向,保證參保信息準確、及時、完整有效。

三、哪些人可以參加我市城鄉居民基本醫保呢?

原則上具有我市城鄉居民戶籍或取得我省居住證,未參加職工醫保的人員均可參加戶籍地或長期居住地的居民醫保。

四、參加2022年度城鄉居民醫保繳費標準是多少?我市執行全省統一的2022年度(2021年集中繳費期)居民醫保籌資標準統一為900元,個人參保繳費標準為每人每年320元,財政補助每人每年580元。

五是參保繳費及待遇享受時間是怎么規定的?

原則上全市居民醫保集中繳費期為9月1日至12月31日。具體啟動時間由稅務部門會同醫保等部門商定并及時向社會公告。待遇享受時間為參保年度1月1日至12月31日。

六、今年特殊人群參保繳費資助政策有變化嗎?

一是民政部門認定的特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童給予全額資助參保,農村最低生活保障對象A檔按個人繳費標準的50%資助參保。二是對脫貧不穩定且納入民政和鄉村振興部門農村低收入人口監測范圍的人員,過渡期內享受一定期限定額資助;對鄉村振興部門認定的返貧致貧人口,過渡期內按照農村低保對象A檔按個人繳費標準的50%給予定額資助。三是計劃生育特殊困難家庭(失獨家庭和傷殘家庭)的參保個人繳費,由縣(區)財政全額資助。農村獨生子女或者雙女戶父母及18周歲以內子女參保個人繳費先由參保人向稅務部門全額繳納,政府對其個人繳費的?補助由衛健部門直接兌付給個人。

七、與往年繳費工作有哪些重要變化?

一是參保繳費標準提高。根據2021年《政府工作報告》和國家醫保局、財政部、國家稅務總局《關于做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(醫保發〔2021〕32號),2021年繼續提高籌資標準,居民醫保財政補助每人每年不低于580元,同步提高居民醫保個人繳費標準40元,達到每人每年320元。

二是新生兒參保須繳費。按照責權對等原則,自2022年1月1日起,新生兒出生90天內須繳費參保,才能取得相應醫保待遇。

三是進一步明確了特殊人員參保繳費標準。集中繳費期結束后,仍需參加居民醫保的各類特殊人員,參保繳費標準按照全省確定的參保年度個人繳費標準繳納個人醫療保險費,不再繳納財政補助部分。

四是優化了新增參保人員繳費流程。為進一步落實醫保服務“最多跑一次”改革要求,新增擬參保人員,在稅務部門完成參保登記并繳費,群眾只須跑一次,即可完成身份信息核實核準、參保地確認、成功繳費等流程。


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