冀衛辦醫〔2019〕6號
各市（含定州、辛集市）衛生健康委（局），雄安新區管委會公共服務局，省直有關醫療衛生單位：
現將《2019年全省醫政醫管工作要點》印發給你們，請結合本地、本單位實際，認真抓好貫徹落實。
河北省衛生健康委辦公室
2019年4月4日
2019年全省醫政醫管工作要點
2019年全省醫政醫管工作要全面深入貫徹黨的十九大精神，以及省委九屆八次全會、全國醫療管理工作會議和全省衛生健康工作會議精神，圍繞實施健康河北戰略和全省衛生健康重點工作目標，深化改革，提升能力，加強管理，改善服務，保障安全，更好滿足人民群眾醫療健康服務需求。
一、抓好抓實深化醫改相關重點工作
（一）全面推進分級診療和醫聯體建設。指導各地制訂并落實醫聯體建設規劃，加強頂層設計，強化醫聯體網格化管理。對照深圳“羅湖模式”，以人、財、物一體化管理和醫保基金“總額管理、結余獎勵、合理超支分擔”為重點，全面推開醫聯體建設，重點打造“200家城市社區衛生服務中心（站）與大醫院組建醫聯體”。
（二）有序推進建立現代醫院管理制度。總結推廣醫院章程試點經驗，推進全省醫院章程制定工作，力爭到2019年底，全省二級以上公立醫院全部完成章程制定工作。啟動三級公立醫院績效考核工作。開展促進公立醫院“三個轉變、三個提高”專項行動。
（三）持續推進護理服務業改革與發展。以新生兒、重癥醫學等專業護理為重點，開展質量督導評價，進一步規范護理服務行為。加強兒科、手術室、助產等專科護士培訓基地建設，提高專科護理能力。持續深化優質護理服務，到2019年底，實現全省二級以上醫療機構優質護理服務院區全覆蓋。開展“互聯網+護理服務”試點工作。
二、著力提升醫療服務能力
（一）加強區域醫療中心建設。圍繞兒科、心血管、腫瘤、神經、呼吸、創傷等專業，積極爭取國家區域醫療中心設置。深化京津冀醫療合作，充分發揮京津優質醫療資源引領作用。大力推進省、市區域醫療中心建設，帶動增強區域醫療服務能力。
（二）加強縣醫院綜合能力建設。貫徹落實《河北省全面提升縣級醫院綜合能力實施方案（2018-2020年）》，以縣醫院醫療服務能力基本標準和推薦標準為依據，以人才、技術、重點專科等為核心，不斷提升縣醫院綜合服務能力，有效落實縣級醫院功能定位。
（三）加強臨床專科能力建設。強化胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重新生兒救治中心、危重孕產婦救治中心等“5大中心”建設，提高急危重癥救治能力。強化腫瘤、呼吸、康復、病理、傳染和精神病等專科能力建設，力爭在技術方面取得較大突破。推動落實兒童、麻醉醫療服務的相關政策，補齊兒科、麻醉等薄弱專科短板。
（四）加強醫療急救體系建設。推進二級以上公立醫院急診科和院前醫療急救中心（站）標準化建設。以農村為重點，優化院前醫療急救站點的設置和布局，縮短急救半徑。加強醫療急救信息化建設，逐步實現院前與院內急救系統智能銜接。
三、持續提高醫療管理水平
（一）強化醫療服務綜合管理。以醫院評審評價、大型醫院巡查工作為抓手，促使醫院提高綜合管理能力。修訂《河北省醫院評審管理辦法》。有序推進三級醫院評審評價和巡查工作，指導各地規范開展二級醫院評審評價和巡查工作。部署開展民營醫院管理年活動。
（二）強化醫務人員執業管理。組織開展2019年“中國醫師節”活動。做好2019年醫師資格考試和我省醫師定期考核制度修訂后的首次考核工作。繼續開展鄉村全科執業助理醫師資格考試。加強國家級實踐技能考試基地建設。嚴格執行醫療衛生行業行風建設“九不準”規定，落實《醫療機構從業人員行為規范》。
（三）強化醫療技術管理。出臺《河北省醫療技術臨床應用管理辦法實施細則》。調整省級限制類醫療技術目錄。完善醫療技術臨床應用備案與管理平臺。以限制類醫療技術為重點，建立健全負面清單管理、臨床應用備案和公開、質量管理與控制、規范化培訓考核及監督管理“五項制度”。繼續推進和加強人體器官捐獻與移植管理。
（四）強化醫療質量安全管理。加強各級質控組織建設，逐步擴大質控專業覆蓋面，完善考核評估和動態調整機制。推動落實醫療質量安全核心制度，組織編寫醫療質量安全報告。推進電子病歷系統應用水平分級評價工作，2019年年底前，全省公立三級綜合醫院電子病歷系統應用水平達到4級以上，推進院內全信息共享和醫療決策功能；全省50%公立二級綜合醫院電子病歷系統應用水平達到3級以上。
（五）強化藥學服務管理。加強抗腫瘤、抗菌、輔助用藥等重點監控藥品臨床應用管理。規范醫療機構麻醉藥品和精神藥品管理。加強藥學部門和藥師隊伍建設，提升藥事服務水平，推動藥學服務模式轉變。禁止公立醫院承包、出租或向營利性企業托管藥房。
（六）強化醫院感染防控管理。開展醫院感染管理質量控制推進年，推動醫療機構落實醫院感染防控相關規范，加強醫療機構重點部門、重點環節風險防控，持續推動建立醫院感染多學科協作防控模式，提升醫院感染控制臨床防控與專業監測協同性。穩步推進醫院感染質控信息化建設。
（七）強化血液安全管理。召開無償獻血表彰大會。積極推動修訂《河北省獻血條例》。推進獻血屋規范化建設，開展無償獻血優質服務行動，保障臨床用血供應。推進血液管理信息系統建設，開展臨床輸血技術人員培訓，加強臨床合理用血管理，保障臨床用血質量和安全。探索血站“一類保障，二類管理”。
（八）強化公共衛生醫療救治能力。加強傳染病、精神病等醫療服務管理，探索完善政策措施。全力做好手足口病、流行性感冒等季節性傳染病醫療救治工作。進一步提高醫療機構應對公共衛生事件醫療救治能力。持續推動防盲治盲、防聾治聾工作。配合做好自愿戒毒醫療服務和征兵體檢工作。
四、深入開展改善醫療服務行動
（一）推動提高醫療服務效益。開展改善患者就醫體驗專項行動，進一步提升預約診療服務比例，大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗等。優化診區布局，規范門急診及住院服務流程，合理調配醫療資源。深化京津冀臨床檢查檢驗結果互認和醫學影像檢查資料共享工作，完善相關技術標準和互認、共享機構準入、退出機制。建立和完善醫務社工和志愿者制度。
（二）推動轉變醫療服務模式。建立多學科診療服務模式，為腫瘤、疑難雜癥、多系統多器官疾病患者提供多學科診療服務。穩步推行三級醫院日間手術服務模式，逐年提升日間手術占擇期手術的比例。推進無痛分娩鎮痛試點工作。繼續擴大二級以上公立醫院臨床路徑管理實施病種和專業覆蓋面。
（三）推動建設“互聯網+醫療服務”。強化互聯網診療服務管理。加強省級遠程醫療中心建設，推進與市級遠程醫療分中心互聯互通。充分利用“互聯網+醫療健康”優化服務流程，提高就診便捷程度，解決看病“三長一短”問題。
五、統籌做好其他醫療服務重點工作
（一）扎實推進農村貧困人口大病專項救治等工作。根據國家統一部署，使農村貧困人口大病專項救治病種達到25個。嚴格落實農村貧困住院患者縣域內“先診療，后付費”政策。持續抓好疾病應急救助制度落實，提高救助基金使用效益。繼續做好“光明扶貧工程”，推動擴大救治區域范圍。
（二）深入開展城鄉醫療機構對口支援工作。繼續實施三級醫院“組團式”對口幫扶貧困縣縣級醫院和貧困縣鄉鎮衛生院能力提升“春雨工程”，著眼提升幫扶效果，完善工作機制，強化督導考核。推動62個貧困縣縣級遠程醫療數據中心建設，啟動遠程醫療服務“入鄉進村”工作。
（三）認真落實冬奧醫療保障相關任務。完善2022年北京冬奧會張家口賽區醫療衛生保障工作方案和工作標準。推動冬奧定點醫院簽約掛牌，細化各定點醫療衛生機構職責。繼續開展醫務人員滑雪、醫學專業和英語等培訓工作。充分利用國際雪聯世界杯等賽事，實戰演練保障團隊。
（四）努力構建和諧醫患關系。貫徹落實《醫療糾紛預防和處理條例》，推動我省醫療糾紛調處法制化建設進程。進一步完善“三調解一保險”制度。持續開展“平安醫院”創建活動，會同相關部門，強化督導考核，嚴厲打擊涉醫違法犯罪，維護正常的醫療秩序。
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