山西省衛生和計劃生育委員會關于印發2017年全省衛生計生工作要點的通知
??? 各市衛生計生委，委直屬各單位，委機關各處（室、局）：?
?? 《2017年全省衛生計生工作要點》已經2017年第6次委務會議審議通過，現印發你們，請結合各自實際，細化分解任務，切實抓好落實。?
??????????????????? 山西省衛生和計劃生育委員會?
??????????????????????? 2017年2月28日?
2017年全省衛生計生工作要點?
2017年全省衛生計生工作的總體要求：高舉中國特色社會主義偉大旗幟，緊緊圍繞“五位一體”總體布局和“四個全面”戰略布局，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神，認真貫徹新形勢下黨的衛生與健康工作方針，按照省委省政府的工作部署，堅持穩中求進總基調，堅持狠抓落實主旋律，改革創新、勇于擔當，守住底線、對標一流，為全面建設健康山西努力奮斗，以優異成績迎接黨的十九大勝利召開。?
2017年全省衛生計生工作的總體思路：“12356”，“1”是圍繞建設健康山西“一個目標”，“2”是深化醫藥衛生體制、計生服務管理“兩項改革”，“3”是推進人才優先、科教興醫、健康扶貧“三大戰略”，“5”是抓住普及健康生活、完善健康保障、優化健康服務、建設健康環境、發展健康產業 “五個關鍵”，“6”是為全省人民辦好“六件實事”，進一步增強群眾獲得感、提高群眾滿意度。?
一、全面落實預防為主方針，著力普及健康生活?
推動衛生工作由“以治病為中心”向“以健康管理為中心”轉變，從注重“治已病”向注重“治未病”轉變，突出重點疾病、重點人群和重點地區，努力讓人民群眾少得病、不得病。?
（一）提升健康促進與教育水平。出臺《關于全面加強健康教育工作的實施意見》，建立健全以健康教育專業機構為龍頭，以各級醫療衛生計生機構為基礎，以專業健康教育機構為平臺，以學校、機關、社區、企事業單位健康教育職能部門、基層計生協會為延伸，橫向到邊、縱向到底的大健康教育體系。組建山西健康科普專家團隊，建立健康山西科普專家庫。將健康教育工作作為衛生計生專業技術人員評先選優和晉升職稱的依據之一，納入醫師定期考核、住院醫師規范化培訓和繼續醫學教育范圍，激發廣大衛生計生工作者參與健康科普工作的熱情。積極創建健康教育促進示范縣區，在各級衛生計生機構普遍開設健康教育講堂，研究推廣適用于山西群眾的健康處方，深入開展全民健康生活方式行動，啟動“三減三健”專項行動，持續開展各類健康支持性環境建設，推進公共場所控煙，提高居民健康素養水平。?
（二）提升重點疾病綜合防治水平。充分發揮重大疾病聯席會議制度優勢，強化聯防聯控、群防群控，嚴密防范新發傳染病疫情輸入，有效控制重大疾病發生蔓延。統籌制訂實施結核病、職業病等重大疾病防治專項規劃。貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，扎實開展預防接種工作，免疫規劃疫苗報告接種率保持在90%以上。實現省市縣鄉四級冷鏈設備溫濕度監控全覆蓋，確保疫苗儲運安全。積極探索建立預防接種異常反應保險補償機制。開展結核病分級診療試點工作，推廣結核病快速檢測技術，提高結核病患者診斷、報告和管理水平。加強重點人群艾滋病檢測和防控，落實艾滋病感染者和病人全員治療。鞏固地方病防治成果，碘營養監測擴大到全省119個縣（市、區）。建立完善精神衛生綜合管理制度，實現縣級精神衛生科全覆蓋，繼續開展“全省嚴重精神障礙患者救治救助專項行動”，不斷提高嚴重精神障礙患者報告、救治、管理水平。制訂加強心理健康服務實施意見，會同多部門搭建社會心理服務體系。在全省開展重點慢性病流行病學調查，推進慢性病綜合防控示范區建設，努力做好高血壓、糖尿病、腦卒中、腫瘤等重點慢性病的預防控制，減少疾病發生和發展。?
（三）提升重點人群健康服務水平。推進城鄉基本公共衛生計生服務一體化，建立健全服務數量與質量并重的考核機制，優先將老年人、婦女、兒童、殘疾人、貧困人口和計劃生育特殊家庭等重點人群全部納入健康管理范圍，推行家庭醫生簽約服務，提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、康復護理等延伸性服務。精準幫扶存在特殊困難的計劃生育家庭，深入推進幸福家庭創建，積極開展具有我省特色的“關愛女孩行動”。強化宮頸癌、乳腺癌等常見病多發病干預力度，保障婦女健康。深入推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化，完善評估體系，啟動示范縣（市、區）創建。推進流動人口衛生計生信息共享。大力開展流動人口衛生計生關懷關愛活動。?
（四）提升重點地區健康服務能力。堅持把脫貧攻堅作為重大戰略任務，深入實施健康扶貧工程，進一步抓好精準識貧工作，持續將各類項目、資金向貧困地區傾斜，擴大三級醫院“組團式”幫扶貧困縣醫院覆蓋范圍，完善偏遠貧困地區巡回醫療制度，啟動貧困縣醫院專科護理能力提升工程。按照國家“三個一批”的要求，推進貧困大病患者分類救治，把健康扶貧落實到人、精準到病。加強重點貧困縣疾控機構實驗室檢測能力建設。實施好貧困地區農村留守兒童健康教育項目。全面推開“山西護工”培訓就業計劃。?
二、全面深化醫藥衛生體制改革，著力完善健康保障?
以縣鄉一體化為總抓手，努力構建縣鄉醫療衛生機構“人、財、物、責、權、利”一體化新格局，帶動5項核心制度建設取得新突破。?
（五）推進分級診療制度建設。繼續加大優質醫療衛生資源下沉力度，以“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”和社區衛生服務示范單位創建為抓手，啟動實施“基層衛生服務能力提升年”活動，全面改善基層醫療服務，努力提升居民對基層衛生服務的利用率和滿意度。落實鄉村醫生多渠道補償、養老和村衛生室運行等政策措施，努力為鄉村醫生搭建留得住、能發展、有保障的平臺。總結推廣家庭醫生簽約服務經驗，優化方式內涵，提升服務質量，健全收付費、考核和激勵機制，簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群達到60%以上。通過縣鄉醫療衛生服務一體化、醫聯體、專科聯盟、遠程醫療協作等模式，暢通基于病種管理的雙向轉診機制，引導城市公立醫院落實功能定位，主動參與分級診療。?
（六）推進現代醫院管理制度建設。所有城市公立醫院6月底前全面推開綜合改革，取消藥品加成，完善補償機制。公布實行市場調節價的醫療服務項目，動態調整醫療服務價格。堅持試點先行，推動建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度、編制管理制度和人才評價激勵機制，為醫院發展增動力、添活力。拓展醫療運行評價，完善醫療監管機制，建立醫療運行評價問題清單制度，公立醫院醫療費用平均增長幅度控制在10%以下。繼續開展公立醫院改革效果考核評價工作，并落實對真抓實干、成效明顯地方的激勵措施。加大公立醫院綜合改革示范創建力度。?
（七）協調推進全民醫保制度建設。落實城鄉醫保“六統一”政策。加快基本醫保異地結算和支付方式改革進度，完善醫療機構與醫保談判機制，落實公立醫院100個按病種付費改革，逐步將醫保支付方式改革覆蓋到所有醫療機構和醫療服務。創新醫保管理體制，促進“三醫”聯動，積極推廣“福建三明經驗”，充分發揮醫保在醫改中的基礎性作用。?
（八）推進藥械供應保障制度建設。落實基本藥物配備和優先使用制度，健全短缺藥品監測預警和分級應對機制。堅持以省為單位集中采購方向，全面推行公立醫院藥品陽光分類采購。擴大高值耗材和體外診斷試劑限價采購范圍，實行藥品、耗材采購“兩票制”。開展醫藥分開試點改革，加強藥事管理和服務，健全處方審核、處方點評及輔助用藥監控等制度。完善省級采購平臺功能，加強醫療衛生機構和中標、配送企業的履約監管。?
（九）推進綜合監管制度建設。落實衛生計生綜合監督行政執法機構和隊伍改革，加強執法隊伍能力和作風建設。深入開展以社會辦醫、企業醫院和專科醫院為重點的醫療機構依法執業專項檢查和非法注射美容等醫療美容專項整治，加強以血液透析、內窺鏡、口腔器械、手術器械等消毒情況為主要內容的傳染病防治和消毒產品監管。加大千噸以上供水單位、春秋開學季和學校飲用水衛生的監督力度，繼續推進以集中空調通風系統清洗消毒為突破口的公共場所衛生監督，開展人類輔助生殖技術等專項檢查和打擊“兩非”工作。嚴格實施醫療衛生、公共衛生、傳染病防治、計劃生育國家監督抽檢。完成《傳染病防治法》等一法四規落實情況的監督檢查。推進綜合監管制度建設，推行全行業監管，建立完善醫療執業監管和懲戒責任體系。大力推行“雙隨機、一公開”機制、全過程執法記錄和自由裁量基準制度，開展專項稽查和案例評查，加強法律培訓和宣講，提高依法管理、依法執業水平。加強信息公開，主動接受社會監督。加快推進信用體系建設。?
三、全面推進衛生計生創新發展，著力優化健康服務。?
推進醫療衛生領域供給側結構性改革，創新服務模式，努力為人民群眾提供全方位、全生命周期的健康服務。?
（十）不斷深化計生服務管理改革。完善全面兩孩配套政策體系，堅持計生目標責任管理，全面推行網上生育登記，加強出生人口監測，推進基層衛生計生深度融合，開展新一輪計生優質服務先進單位創建。啟動婦幼健康服務機構聯合體和新一輪婦幼保健院評審工作，深化婦幼健康優質服務示范縣、兒童早期發展示范基地和規范化基層婦女兒童保健門診創建，開展母嬰保健技術規范管理年活動，全面加強危重孕產婦和新生兒救治能力建設，提升兒童醫療衛生服務能力。落實母嬰保健、計劃生育、優生優育、生殖健康等服務項目，在全省推廣統一的母子健康手冊，探索涵蓋婚育健康全過程的服務管理模式，綜合防治出生缺陷，提高出生人口素質。落實計生家庭獎勵扶助政策，做好出生人口性別比綜合治理，嚴厲打擊“兩非”行為，促進人口均衡發展。?
（十一）持續強化醫療衛生體系建設。落實“十三五”健康和衛生領域重大發展規劃，加強健康扶貧、婦幼健康、疾病預防控制、公共衛生服務、疑難病癥診治、中醫藥傳承創新、人口健康信息化等工程建設。出臺《山西省醫療機構設置規劃（2017-2020）》，促進醫療衛生資源優化配置，構建以省級醫療中心為引領，市、縣級醫院為骨干，基層醫療衛生機構為基礎,與群眾健康需求相匹配的整合型醫療衛生服務體系。協調落實中央預算內投資項目配套資金，確保項目順利開工、盡快投用。加強疾控體系、疾控機構、接種單位規范化建設，推進省公共衛生中心和省職業病防治院項目落地。為結核病防治重點縣和精神衛生機構空白縣裝備實驗室診斷和門診工作設備。建立接種單位、學校查漏補種等信息系統，提升管理效率。初步建成省級人口健康信息平臺框架體系，實現全員人口、電子健康檔案、電子病歷數據統一、融合共享。?
（十二）努力提升整體醫療服務質量。啟動國家醫學中心創建和省級區域醫療中心設置工作，實施縣醫院綜合服務能力建設工程，有效落實各級各類醫院功能定位，持續開展醫護崗位知識技能“大比武”，帶動醫療服務能力的整體提升。抓好100個省級臨床重點專科和100個縣級臨床重點專科建設。建設20個國家級標準化心肺復蘇培訓基地，實施心肺復蘇科普進萬家精準健康工程。大力實施進一步改善醫療服務行動計劃，強化臨床路徑管理，擴大檢查檢驗結果互認范圍，深入推進優質護理，探索建立“無陪護病房”管理制度和工作模式。發揮“互聯網+”在改善醫療服務中的作用，每個市至少建設1個遠程診療分中心；完善預約診療平臺，探索并規范開展在線支付，方便群眾就醫。?
（十三）切實加強人才與科技工作。堅持人才優先戰略，深入推進“百千萬衛生人才培養工程”，注重拔尖人才選拔培養，努力培養能看好病、能做好醫療衛生服務的骨干人才和適宜人才。不斷引深招才引智活動，拓寬高層次人才引進途徑，落實好對外簽訂的合作項目，建立衛生領域晉籍人才聯系機制。增強醫教協同，鞏固完善住院醫師規范化培訓制度，做好農村訂單定向免費培養醫學生工作，提升繼續醫學教育覆蓋率和達標率，抓好全科、康復、護理、醫養、產科、兒科、助產士、精神、傳染、病理等急需緊缺人才的培養。加快推進科教興醫戰略，啟動委級重點實驗室建設，積極創建省級臨床醫學研究中心和省部共建醫學重點實驗室，鼓勵科研實驗室開放共享。不斷加大衛生科研投入，完善重大衛生科研項目支持政策，整合優化各類衛生科技資源，啟動我省常見病、多發病、地方病的精準醫療，以及出生缺陷干預和公共衛生等方面的重大攻關，強化藥品、醫療器械等應用研究。?
（十四）推進中醫藥事業加快發展。廣泛學習宣傳《中醫藥法》，貫徹落實我省中醫藥發展各項規劃和實施方案，完善配套措施。大力發展中醫藥健康服務，實施基層中醫藥服務能力提升行動計劃，建設覆蓋省市縣鄉的中醫藥適宜技術視頻推廣網絡。加強中醫藥人才隊伍建設，做好山西中醫藥大學去籌工作，完成第二批山西省名中醫評選。推進中醫藥傳承，建設好一批國醫大師、學術流派、基層名老中醫藥專家傳承工作室和基層中醫館。強化與“一帶一路”沿線國家交流合作，落實各項合作協議，掛牌成立山西省針灸醫院圣彼得堡中醫院，進一步擴大山西中醫藥的國際影響力。?
四、全面發揮衛生計生行業優勢，著力建設健康環境?
充分發揮衛生計生系統的組織領導、宣傳發動、技術指導等優勢，努力為人民群眾打造健康、衛生、安全的生活環境。?
（十五）深入開展愛國衛生運動。以紀念愛國衛生運動65周年為契機，弘揚愛國衛生運動優良傳統，健全基層組織機構，大力實施城鄉環境衛生整潔行動，推進農村無害化衛生廁所建設改造，不斷降低病媒生物密度。積極開展創建國家衛生城鎮活動，推動健康城鎮試點和“健康細胞”建設，著力改善城鄉環境衛生基礎設施和農村環境面貌。?
（十六）做好各類健康危險因素監測。進一步加強食品安全風險監測，食品污染物及有害因素監測覆蓋所有縣（市、區），繼續在二級以上醫療機構開展食源性疾病監測，縣鄉村一體化試點擴展到50%的縣（市、區）。積極開展對我省特色食品的監測。建立完善省職業病報告和重點職業病監測信息系統，做好職業病的危害因素收集、分析、評估。加強農民工塵肺病防治。強化環境衛生、放射衛生、學校衛生和公共場所衛生監督監測，突出做好霧霾等環境污染對健康影響的監測、應對，完善重污染天氣應急預案，努力減輕危害，維護公眾健康。?
（十七）加強和改進衛生應急保障。推進衛生應急工作規范化、標準化、制度化建設，強化國家、省級衛生應急隊伍培訓，適時開展跨區域綜合應急演練和陸空立體緊急醫學救援融合演練，增強實戰能力。進一步完善突發事件聯防聯控機制，全面強化公立醫院衛生應急工作，努力做好各類突發事件的緊急醫學救援。?
五、全面推動醫療與相關產業融合，著力發展健康產業?
加快推進山西健康產業園項目建設，努力把健康產業培育成我省重要的支柱產業，為全省經濟發展提供新動能，滿足群眾多樣化健康需求。?
（十八）大力促進健康新業態發展。加強政策引導和支持，努力推動醫療與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品等相關產業深度融合發展，催生更多健康新產業、新業態、新模式，推出更多諸如長期護理、醫養結合、健康管理、健康咨詢、母嬰照料等，符合市場需要和群眾需求的新產品和新服務。?
（十九）規范和支持社會資本辦醫。落實省政府辦公廳《關于促進社會辦醫加快發展的實施意見》，落實社會辦醫與公立醫院同等待遇，支持有條件的非公立醫療機構做大做強，鼓勵社會資本與公立醫療機構合作發展健康服務業。鼓勵社會力量舉辦醫學檢驗、病理診斷、醫學影像檢查、消毒供應和血液凈化機構。啟動執業醫師按區域注冊和民營醫院信用評級試點工作。?
（二十）努力探索醫養結合新模式。貫徹落實我省推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見，加強醫療機構老年病科建設，鼓勵和引導閑置床位較多的醫療機構轉型為康復醫院、老年病醫院或護理院，聯合民政部門推進村衛生室與鄉村老年人日間照料中心融合發展試點，重點扶持培養一批特色鮮明、示范性強的醫養結合項目。?
（二十一）以健康保障全省經濟發展。建立完善醫療衛生服務保障文化旅游等重點產業發展相關政策，全面提升重要旅游目的地和大型旅游景區、廠礦企業醫療衛生機構服務能力，加強緊急醫學救援、突發急性傳染病防控等保障措施。助力醫藥產業基地建設、新食品原料和藥食同源食品開發應用。積極吸引大型學術會議到山西召開，完善大型會展衛生應急預案，做好會展經濟衛生保障工作。?
（二十二）為全省人民群眾辦好“六件實事”。為1200萬城鄉居民提供家庭醫生簽約服務。為全省城鄉懷孕婦女提供免費產前篩查和診斷服務。為36個貧困縣建檔立卡貧困農村婦女提供免費宮頸癌和乳腺癌篩查。預約診療平臺覆蓋全省所有縣級綜合醫院。開展貧困地區“醫衛雙優下基層活動”。開展健康教育“六進”（進家庭、進農村、進學校、進單位、進醫院、進公共場所）活動。?
六、強化衛生計生事業改革發展保障措施?
（二十三）加強政風行風建設。認真落實全面從嚴治黨要求，切實扛起管黨治黨政治責任，堅決落實中央八項規定精神，加強作風建設，弛而不息糾正“四風”，堅決整治和查處侵害群眾利益的不正之風和腐敗問題。進一步加強衛生計生系統黨建工作，充分發揮基層黨組織的戰斗堡壘和共產黨員先鋒模范作用，不斷鞏固“兩學一做”學習教育成果。堅持管行業就要管行風，持續強化醫德醫風建設，完善出院患者回訪隨訪制度；嚴格執行“九不準”，加大行風案件查處力度；繼續開展大型醫院巡查，抓好重點領域專項整治。深入開展精神文明創建活動，大力弘揚社會主義核心價值觀和醫療衛生職業精神，推進行業作風持續好轉。?
（二十四）全面推進衛生計生法治建設。抓好《山西省衛生和計劃生育委員會貫徹〈法治政府建設實施綱要（2015-2020年）〉實施方案》落實工作。推進《山西省醫療糾紛預防與處理辦法》立法工作。加強合法性審查工作，嚴格執行重大行政決策和規范性文件合法性審查制度，建立公平競爭審查制度。在衛生計生行政部門推行法律顧問制度和公職律師制度，在衛生計生事業單位試點探索建立法律顧問制度。組織實施衛生計生系統法治宣傳教育第七個五年規劃，嚴格落實“誰執法誰普法”、“誰主管誰負責”的普法責任制，落實國家工作人員學法用法制度，推進衛生計生機構法治單位創建工作。做好行政復議應訴和衛生計生標準工作。?
（二十五）維護安全穩定大局。牢固樹立安全發展理念，堅持管行業必須管安全、管業務必須管安全，堅守安全紅線，樹立底線思維，以高度負責的態度，嚴格落實安全生產責任。認真汲取各類安全事故的深刻教訓，扎實開展隱患排查和風險管理，嚴防各類安全事故發生。出臺“平安醫院”考核辦法，加強醫療糾紛“三調解一保險”機制建設，嚴厲打擊涉醫違法犯罪。切實強化醫療衛生機構內部各類矛盾的化解，實行信訪案件領導包案負責制，力爭把矛盾化解在單位內部、化解在萌芽狀態，堅決防止大規模群體性事件發生。?
（二十六）改革創新對標一流。樹立“帶頭闖”精神，彰顯“敢為先”氣魄，爭當改革的促進派和實干家，找準工作短板，堅持問題導向和目標導向，立足本地實際，放眼全國全省，主動對標一流，學習借鑒先進地區的好經驗、好做法。各級領導干部要經常深入基層，廣泛調查研究，及時發現問題，善于總結經驗，充分發揮典型經驗的示范帶動作用，努力創先爭優。?
（二十七）加大督查考核力度。堅持和完善目標責任考核制度，重點任務全部納入考核范圍，通過各種技術手段，建立“橫向到邊、縱向到底”的督查考核體系，深化“月報告、季督查、年考核”的推進落實機制，確保每項工作有人抓、有人管，有部署、有督導、有落實。全面加大督查督辦力度，建立衛生計生系統“13710”工作制度，嚴格執行未落實重要工作清單定期雙（多）向通報制度，形成“一事不落實，事事受限制”的聯合懲戒機制，確保政令暢通。扎實開展“項目受理大起底”活動和“衛生干部入民營醫院服務”活動，深化“放管服效”改革，全面提升政務服務效率，優化政務服務環境。?
（二十八）完善績效評價機制。貫徹落實《山西省公立醫療衛生機構績效評價工作方案》，發揮省醫療機構管理中心作用，強化對公立醫療衛生機構的績效評價，重點推進公立醫院固定資產管理、基本建設管理、全面預算管理和成本核算，建立健全重大公共衛生資金績效考核制度，推進委直屬小事業單位和基層醫療衛生機構財務集中核算，實現委直屬單位內部審計全覆蓋。強化預算編制的科學性，加大預算執行監管力度，加快財政資金支出進度。發揮第三方在績效評價中作用，將評價結果與醫療衛生機構的投入、管理、調控，與人員的職業發展等相掛鉤。?
（二十九）加強宣傳輿論引導。把新聞宣傳工作擺在更加重要的位置，加強新聞宣傳隊伍建設，完善新聞發言人制度，及時做好重大新聞發布和政策解讀。創新互聯網輿情引導方式，提升重大輿情應對能力，堅決防止重大網絡輿情事件發生。以重大活動、健康節日主題日為契機，大力宣傳新形勢下黨的衛生與健康工作方針和健康山西建設的總體部署，大力宣傳我省衛生計生發展的顯著成就和衛生計生系統的先進事跡，努力形成“健康山西，共建共享”的濃厚氛圍。?
（三十）抓好其他各項工作。統籌抓好衛生下鄉、對外交流、援疆援外、干部保健、檔案管理、機要保密、離退休干部服務管理等工作，圓滿完成省委、省政府和國家衛生計生委交辦的各項任務。