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北京市16年來首次整體大調醫療服務價格
發布時間:2017/01/17 信息來源:查看

16年沒有“動過刀”的北京醫療服務價格將在今年迎來整體性“大調”。在115日市十四屆人大五次會議“深化改革促發展”新聞發布會上,市發改委副主任李素芳表示,今年北京推進醫改的重要內容之一就是時隔16年首次整體性“大調”本市的醫保服務價格,調整方向是手術費等與醫務人員技術勞動價值密切相關的價格可能會有所上升,但化驗檢驗等費用將會下降,在升降平衡中保證民眾的就醫負擔總體不增加。

????醫療服務價格調整是一項關系到每個人切身利益的改革。今年的《政府工作報告》中時隔多年重新提出要協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革,調整醫療服務價格,著實引發了社會強烈關注。據李素芳介紹,醫療服務價格改革的整體思路是:總量平衡、結構優化、有升有降、逐步到位。

????對于各界擔心的改革后就醫負擔是否因此增加的問題,李素芳回應稱,這次改革是內部進行的結構性調整,手術費、護理費、床位費等和醫務人員技術勞務價值密切相關的服務價格可能會有所上升,但同時大型設備檢查、化驗檢驗、藥品、耗材費用將會下降,這就能保證就醫負擔總體不會增加。

????醫療業界曾流傳過這樣一句話:“一臺手術才給幾十塊錢,做一臺,虧一臺。”而這并非是發生在公立醫院和醫療人員群體中的個案,更成為了新一輪醫改要面對的頑疾。業內表示,要破除以藥養醫,首先要解決醫療服務價格的倒掛問題。而李素芳也表示,現在,新醫改已經進入了深水區也是最核心的階段,而北京為加速推進醫改進程提出了三醫聯動改革的方向,而醫療服務價格改革就是這項協同改革中的關鍵項目,北京從2012年就開始醞釀醫療價格服務調整方案。

????有專家表示,為緩解北京長期存在的醫療資源供需矛盾,除了培養、引進醫療人才外,還要從制度上保障這類群體的工作收入,通過醫療服務價格改革來調整、推動,形成一個更市場化的體現醫務人員水平價值、合理反映醫務人員收入水平的機制。

????去年7月,國家發改委曾發布《推進醫療服務價格改革的意見》明確,今年各地要逐步縮小政府定價范圍,改革醫療服務項目管理,改進價格管理方式,結合公立醫院綜合改革同步調整醫療服務價格。而據李素芳透露,北京也確定了類似的改革思路。國家級的改革意見明確,到2020年我國要逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制,基本理順醫療服務比價關系,探索建立通過制定醫保支付標準引導價格合理形成的機制。李素芳表示,今年北京將力爭提前實現基本理順醫療服務價格體系。

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????中心區大醫院特色科室可向外疏解

????北京商報訊(記者劉宇)北京加快非首都核心功能疏解,部分高校、醫院也被列入外遷之列。市人大代表、首都醫科大學附屬北京同仁醫院內分泌科主任楊金奎在接受北京商報記者采訪時表示,在北京中心區醫院疏解中,服務全國的特色科室可外遷,針對慢性病、常見病的科室需要適當保留。

????北京市代市長蔡奇做政府工作報告時提出,2017年,要加快部分市屬高校、醫院疏解步伐,全面推進既定項目落實。楊金奎表示,市區內的部分大醫院在服務全國同時也服務北京。非首都核心功能外遷,但與居民生活密切相關的一些科室需要保留。

????楊金奎表示,2017年北京多項計劃都圍繞治理大城市病展開。治病要“雙管齊下”。慢病要慢治,快病要快治。比如,人口疏解和大醫院疏解等,要考慮多方面因素。楊金奎表示,中心區的大醫院外遷需做均衡疏解,中心區中還有部分居民會有慢性病、常見病等日常需要就診的問題。據了解,北京市四類主要慢性病為心血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性呼吸系統疾病。

????“中心區的很多三甲醫院有服務全國的特色學科,這些科室可以做適當外遷。”楊金奎說道。不過,對于部分醫院來說,特色科室是帶動醫院快速發展的重要因素,如果外遷,是否會影響醫院的社會效益和經濟效益。根據部分醫院相關統計,首都醫科大學附屬北京安貞醫院的重點科室是心肺血管疾病,目前,年門急診量近260萬人次,手術近4萬例。首都醫科大學宣武醫院是一所以神經科學和老年醫學的臨床與研究為重點,以治療心腦血管疾患為特色。日均門診量8000人次;年均出院病人4.16萬人次。

????北京市醫管局局長于魯明此前介紹,北京市打出“疏解、均衡、協同和瘦身提升”的組合拳。北京友誼醫院順義院區20161228日正式奠基開工,一期建設1000張床位,預計將于2020年底竣工投入使用。除建設北京友誼醫院順義院區外,北京天壇醫院將遷建到豐臺花鄉地區,新址建設工程預計20176月底竣工,年底試運行。北京同仁醫院亦莊院區擴建工程開工,已完成土方工程總工程量的95%。另外,北京朝陽醫院東院工程、北京口腔醫院遷建工程也正在推進中。為配合通州副中心建設,進一步提升當地醫療服務水平,北京安貞醫院通州院區、首都兒科研究所通州院區等也將先期實施。

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