2016年，深圳市的醫院醫療服務質量哪家強？
????1月19日，深圳市衛計委召開2016年度醫療服務質量評價與監測結果通報會，全市116家參評醫院中，62家醫院獲表彰，21家醫院獲表揚，6家醫院被提醒注意，4家醫院被黃牌警告。
????結果如何得出？
????八個方面來把關
????此次評價和監測的指標分為八個方面，包括依法執業、醫院綜合管理（含醫療核心制度執行、臨床路徑管理、患者安全、信息化與統計病案管理）、重癥醫學、臨床檢驗、醫院感染管理、病例綜合質量、病案管理、科研和教學。
????2016年度，深圳市衛計委分別委托市醫管中心、各區衛生行政部門和市醫學信息中心、市醫師協會等單位對130家醫院進行了全面初評。在此基礎上,深圳市衛計委從其中的116家醫院（其余的14家醫院作為醫療質量巡查范圍）隨機抽取了18家醫院進行了市級醫療質量評價，并依據市級評價結果對相關項目的初評分數進行了加權校正。
????根據加權校正，對各參評醫院的得分結果分別評定為ABCDE五個級別：
????A（得分≥85分）
????B（85＞得分≥80分）
????C（80＞得分≥75分）
????D（75＞得分≥70分）
????E（70＞得分）
????測評結果如何？
????69家醫院拿A，比上年增加39家
????從評價總體情況來看，全市116家參評醫院平均得分為85.73分，高于2015年度的81.70分。
????從分級評定情況來看：
????北京大學深圳醫院等69家醫院被評定為A級單位，比2015年增加39家；
????深圳市龍崗區婦幼保健院等31家醫院被評定為B級單位，比2015年增加7家；
????深圳鵬程醫院等6家醫院被評定為C級單位，比2015年減少36家；
????深圳富華醫療美容醫院等7家醫院被評定為D級單位，比2015年減少7家；
????深圳流花醫院、深圳華丹醫院和深圳遠大肛腸醫院等3家醫院被評定E級單位，比2015年增加了1家。
????與2015年度相比，全市參評醫院2016年度評定為A、B級的單位數增加，評定為C、D級的單位數減少，評定為E級的單位數略有增加。這表明深圳市從2002年開展醫療質量整體評估以來，經過15年的努力，全市醫療服務質量得到持續改進。
????如何獎懲？
????62家醫院獲表彰4家被黃牌警告
????深圳市衛計委對北京大學深圳醫院等62家評為A級醫療質量單位且無不良執業行為記錄的單位予以通報表彰，其中包括在2016年通過三甲復評的南山區人民醫院、在2016年通過三甲評審的福田區中醫院。
????深圳市龍崗區婦幼保健院等21家評為B級醫療質量且無不良執業行為記錄的單位被通報表揚。
????獲評D級醫療質量的6家醫院被通報提醒注意，包括深圳燕羅塘醫院、深圳華僑醫院、深圳福華中西醫結合醫院、深圳廣生醫院、深圳建國泌尿外科醫院、深圳富華醫療美容醫院。
????本年度被評為E級醫療質量的深圳華丹醫院、深圳流花醫院、深圳遠大肛腸醫院等3家醫院及2015年、2016年連續兩年評為D級的深圳六聯醫院被黃牌警告。
????被提醒注意和黃牌警告的醫院須在1個月內提交整改報告，深圳市衛計委將對相關醫院的院長和質量管理負責人進行醫療質量安全告誡談話，并對其整改情況進行督查。
????存在哪些問題？
????電子病歷應用水平差距較大
????在依法執業方面，2016年度，全市有35家醫院因不良執業行為共被記分179分，較2015年（有27家醫院因不良執業行為共被記分146分）有所上升。深圳市衛計委表示，醫療文書、醫療廣告監管和醫療衛生人員資質的監管仍是今后衛生執法監督工作的重點。
????在信息化方面，各醫院電子病歷應用水平與全市電子病歷要求仍有較大距離，目前僅有13家三級醫院達到4級標準,9家二級醫院到3級標準。深圳市要求三級醫院達到4級標準，一級和二級醫院達到3級標準。
????在重癥醫學方面，部分醫院對重癥醫學科重視不夠、投入不足，有些三甲醫院的重癥醫學科規模偏小、床位不足。
????在病例綜合質量方面，2016年的不合格病例共有21例。其中有單項否決項的不合格病例20例，主要集中在三個方面：1.缺病情告知同意書等；2、重大手術無術前討論記錄等；3.拷貝病歷造成原則錯誤。
????在科研和教學方面，近年來“醫療衛生三名工程”實施后，全市科研、教學工作得到明顯提升。但高水平的科研平臺，如國家級、省級重點實驗室或工程中心、博士后科研工作站等較少；部分單位學科帶頭人水平能力提升不足；臨床教學工作有待加強，教學激勵機制有待完善，科室臨床帶教能力、師資培訓等方面需要加強，國家住院醫師規范化培訓主基地數量偏少，培訓基地臨床技能中心建設、師資培訓等較薄弱，教學質量有待提高等。
????如何改善？
????完善服務流程標準建設
????深圳市衛計委要求各醫療機構要完善醫療服務各流程標準建設，全面落實首診負責制、疑難病歷討論、危重患者搶救、會診制度、術前討論制度等醫療核心制度和標準。以三級醫師查房、圍手術期管理、醫院感染控制、優質護理管理等為抓手，提高醫療衛生整體質量、醫療安全和服務水平。
????與此同時，深圳衛計委要求各級衛生監督部門加大監督綜合執法力度，對投訴糾紛和違法行為較多的醫療機構增加監督頻次和監管力度，并規范發展醫療行業協會，積極鼓勵行業自律，逐步實現社會監督、行業自律、行政部門監管的多元化監管體系。
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