全國200市的公立醫院將迎醫用耗材降價風暴
僅余8個月，全國200個地級市的公立醫院耗材占比將被全部砍至20%以下。
? 4月21日，衛計委網站公布《關于全面推開公立醫院綜合改革工作的通知》（國衛體改發〔2017〕22號）（以下簡稱《通知》），明確提出“到2017年底，前4批試點城市公立醫院藥占比（不含中藥飲片）總體下降到30%左右，百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下”。
? 早在之前，國務院和國家衛計委就在城市公立醫院改革的相關文件中提出來了，2017年城市公立醫院藥占比控制在30%以內，耗占比控制在20%以內。不過，值得注意的是，此前關于該項任務的落實，用的字眼是“力爭”實現。最新下發的《通知》中則去掉了“力爭”倆字，將耗占比降到20%以內作為了前4批醫改試點城市在2017年內必須實現的任務。
? 國家層面首次明確給出降低耗占比的細化路線路，城市公立醫院控制、減少醫用耗材的使用和花費，也從喊狼來了，變為狼真的來了。
? 而降低耗占比，醫用耗材企業界必將受到沖擊。
? 為了完成約束性任務，公立醫院一方面會通過集中采購、直接向供應商要價讓利、縮減供應商渠道等各種方法來降低耗材采購價格，另一方面也會加強控制醫用耗材的使用管理，少用貴的，多用便宜的，減少不必要的耗材使用。
? 比如，內蒙古某三級醫院為控制本院耗材費用，已決定直接把本院諸多低值耗材的供貨采購價格降至本地區最低水平，而骨科等高值耗材的供貨價格也至少要比目前再降低10%。
? 與綜合醫院相比，像骨科醫院、口腔醫院這種嚴重依賴耗材收入的專科醫院，受到的沖擊則會更大。
? 覆蓋全國過半城市的改革大幕即將全面拉開，留給公立醫院的時間并不多，還有最后8個月。而業內耗材廠商們，不管是高值耗材，還是低值耗材，也都需要做好準備，迎接年內耗材大降價風暴的到來。
?? 附件：前4批醫改試點城市名單（共200市）
|
省份 |
試點城市 |
納入試點城市時間 |
備注 |
|
北京 |
北京市 |
2011年 |
? |
|
上海 |
上海市 |
2010年 |
2016年成為醫改試點省 |
|
天津 |
天津市 |
2014年 |
? |
|
重慶 |
重慶市 |
2014年 |
2016年成為醫改試點省 |
|
黑龍江省 |
七臺河市 |
2010年 |
7個地級市尚未納入：哈爾濱、牡丹江、佳木斯、大慶、雞西、鶴崗、綏化 |
|
齊齊哈爾市 |
2015年 |
|
伊春市 |
2016年 |
|
雙鴨山市 |
2016年 |
|
黑河市 |
2016年 |
|
大興安嶺地區 |
2016年 |
|
吉林省 |
長春市 |
2014年 |
5個地級市尚未納入：吉林、四平、遼源、白山、白城 |
|
延邊州 |
2015年 |
|
通化市 |
2016年 |
|
松原市 |
2016年 |
|
遼寧省 |
鞍山市 |
2010年 |
10個地級市未納入：沈陽、大連 、撫順、丹東、營口、阜新、遼陽、鐵嶺、朝陽、葫蘆島 |
|
本溪市 |
2015年 |
|
錦州市 |
2016年 |
|
盤錦市 |
2016年 |
|
內蒙古 |
鄂爾多斯市 |
2014年 |
4個地級市盟尚未納入：呼倫貝爾市、赤峰市、巴彥淖爾市、阿拉善盟 |
|
呼和浩特市 |
2015年 |
|
烏海市 |
2015年 |
|
通遼市 |
2016年 |
|
包頭市 |
2016年 |
|
興安盟 |
2016年 |
|
烏蘭察布市 |
2016年 |
|
錫林郭勒盟 |
2016年 |
|
寧夏 |
銀川市 |
2014年 |
2016年成為醫改試點省，5個地級市已全覆蓋 |
|
吳忠市 |
2015年 |
|
中衛市 |
2016年 |
|
固原市 |
2016年 |
|
石嘴山市 |
2016年 |
|
廣西 |
柳州市 |
2014年 |
9個地級市尚未納入：南寧、梧州、北海、欽州、貴港、賀州、河池、來賓、崇左 |
|
玉林市 |
2015年 |
|
桂林市 |
2016年 |
|
防城港市 |
2016年 |
|
百色市 |
2016年 |
|
新疆 |
克拉瑪依市 |
2014年 |
11個地州市尚未納入：烏魯木齊、昌吉、博州、伊犁、克州、巴州、塔城、阿勒泰、阿克蘇、喀什、和田 |
|
吐魯番 |
2015年 |
|
哈密地區 |
2016年 |
|
西藏 |
拉薩市 |
2016年 |
6個地市尚未納入：日喀則、山南 、林芝、昌都、那曲、阿里 |
|
山東省 |
濰坊市 |
2010年 |
11個地級市尚未納入：淄博、棗莊、煙臺、濟寧、泰安、日照、萊蕪、臨沂、德州、聊城、菏澤 |
|
東營市 |
2015年 |
|
威海市 |
2015年 |
|
青島市 |
2016年 |
|
濟南市 |
2016年 |
|
濱州市 |
2016年 |
|
山西省 |
太原市 |
2014年 |
6個地級市尚未納入：忻州、朔州、呂梁、臨汾、晉城、大同 |
|
運城市 |
2015年 |
|
晉中市 |
2016年 |
|
長治市 |
2016年 |
|
陽泉市 |
2016年 |
|
河北省 |
唐山市 |
2014年 |
5個地級市尚未納入：承德、秦皇島、保定、廊坊、石家莊 |
|
邯鄲市 |
2015年 |
|
張家口市 |
2016年 |
|
邢臺市 |
2016年 |
|
滄州市 |
2016年 |
|
衡水市 |
2016年 |
|
河南省 |
洛陽市 |
2010年 |
11個地級市尚未納入：鄭州、開封、平頂山、安陽、新鄉、許昌、南陽、商丘、信陽、周口、駐馬店 |
|
焦作市 |
2015年 |
|
濮陽市 |
2015年 |
|
漯河市 |
2016年 |
|
三門峽市 |
2016年 |
|
鶴壁市 |
2016年 |
|
陜西省 |
寶雞市 |
2010年 |
2016年成為醫改試點省，10個地級市已全覆蓋 |
|
延安市 |
2015年 |
|
西安市 |
2016年 |
|
安康市 |
2016年 |
|
咸陽市 |
2016年 |
|
銅川市 |
2016年 |
|
商洛市 |
2016年 |
|
渭南市 |
2016年 |
|
榆林市 |
2016年 |
|
漢中市 |
2016年 |
|
青海省 |
西寧市 |
2010年 |
2015年成為醫改試點省，8個地級市州已全覆蓋 |
|
海東市 |
2015年 |
|
海西州 |
2015年 |
|
海南州 |
2015年 |
|
海北州 |
2015年 |
|
黃南州 |
2015年 |
|
果洛州 |
2015年 |
|
玉樹州 |
2015年 |
|
甘肅省 |
慶陽市 |
2014年 |
11個地級市州尚未納入：蘭州、嘉峪關、金昌、天水、武威、張掖、平涼、定西、隴南、臨夏州、甘南州 |
|
白銀市 |
2015年 |
|
酒泉市 |
2016年 |
|
湖北省 |
鄂州市 |
2010年 |
10個地級市州尚未納入：黃石、荊州、宜昌、十堰、孝感、荊門、黃岡、咸寧、隨州 、恩施州 |
|
武漢市 |
2015年 |
|
襄陽市 |
2016年 |
|
湖南省 |
株洲市 |
2010年 |
2016年成為醫改試點省，14個地級市州已全覆蓋 |
|
長沙市 |
2015年 |
|
湘潭市 |
2016年 |
|
岳陽市 |
2016年 |
|
衡陽市 |
2016年 |
|
益陽市 |
2016年 |
|
常德市 |
2016年 |
|
邵陽市 |
2016年 |
|
婁底市 |
2016年 |
|
郴州市 |
2016年 |
|
永州市 |
2016年 |
|
懷化市 |
2016年 |
|
張家界市 |
2016年 |
|
湘西自治州 |
2016年 |
|
四川省 |
南充市 |
2014年 |
2016年成為醫改試點省，21個地級市州已全覆蓋 |
|
攀枝花市 |
2015年 |
|
廣元市 |
2015年 |
|
成都市 |
2016年 |
|
自貢市 |
2016年 |
|
瀘州市 |
2016年 |
|
德陽市 |
2016年 |
|
綿陽市 |
2016年 |
|
遂寧市 |
2016年 |
|
內江市 |
2016年 |
|
樂山市 |
2016年 |
|
宜賓市 |
2016年 |
|
廣安市 |
2016年 |
|
達州市 |
2016年 |
|
巴中市 |
2016年 |
|
雅安市 |
2016年 |
|
資陽市 |
2016年 |
|
阿壩州 |
2016年 |
|
甘孜州 |
2016年 |
|
涼山州 |
2016年 |
|
眉山市 |
2016年 |
|
貴州省 |
遵義市 |
2010年 |
2個地級市州尚未納入：畢節市、黔西南州 |
|
貴陽市 |
2015年 |
|
安順市 |
2016年 |
|
銅仁市 |
2016年 |
|
黔南州 |
2016年 |
|
黔東南州 |
2016年 |
|
六盤水市 |
2016年 |
|
云南省 |
昆明市 |
2010年 |
10個地級市州尚未納入：保山、昭通、麗江、臨滄、楚雄州、迪慶州、文山州、西雙版納州、德宏州、怒江州 |
|
玉溪市 |
2015年 |
|
紅河州 |
2016年 |
|
普洱市 |
2016年 |
|
曲靖市 |
2016年 |
|
大理州 |
2016年 |
|
江西省 |
新余市 |
2014年 |
4個地級市尚未納入：撫州、吉安、贛州、南昌 |
|
鷹潭市 |
2015年 |
|
九江市 |
2016年 |
|
上饒市 |
2016年 |
|
萍鄉市 |
2016年 |
|
景德鎮市 |
2016年 |
|
宜春市 |
2016年 |
|
安徽省 |
馬鞍山市 |
2010年 |
2015年成為醫改試點省，16個地級市已全覆蓋 |
|
蕪湖市 |
2010年 |
|
合肥市 |
2015年 |
|
蚌埠市 |
2015年 |
|
淮南市 |
2015年 |
|
淮北市 |
2015年 |
|
銅陵市 |
2015年 |
|
安慶市 |
2015年 |
|
黃山市 |
2015年 |
|
滁州市 |
2015年 |
|
阜陽市 |
2015年 |
|
宿州市 |
2015年 |
|
六安市 |
2015年 |
|
亳州市 |
2015年 |
|
池州市 |
2015年 |
|
宣城市 |
2015年 |
|
浙江省 |
寧波市 |
2014年 |
2016年成為醫改試點省，11個地級市已全覆蓋 |
|
紹興市 |
2014年 |
|
杭州市 |
2015年 |
|
溫州市 |
2015年 |
|
湖州市 |
2016年 |
|
嘉興市 |
2016年 |
|
舟山市 |
2016年 |
|
金華市 |
2016年 |
|
衢州市 |
2016年 |
|
臺州市 |
2016年 |
|
麗水市 |
2016年 |
|
江蘇省 |
鎮江市 |
2010年 |
2015年成為醫改試點省，13個地級市中還有宿遷市未納入 |
|
南京市 |
2015年 |
|
無錫市 |
2015年 |
|
徐州市 |
2015年 |
|
常州市 |
2015年 |
|
蘇州市 |
2015年 |
|
南通市 |
2015年 |
|
連云港市 |
2015年 |
|
淮安市 |
2015年 |
|
鹽城市 |
2015年 |
|
揚州市 |
2015年 |
|
泰州市 |
2015年 |
|
福建省 |
廈門市 |
2010年 |
2015年成為醫改試點省，9個地級市已全覆蓋 |
|
三明市 |
2014年 |
|
福州市 |
2015年 |
|
莆田市 |
2015年 |
|
泉州市 |
2015年 |
|
漳州市 |
2015年 |
|
南平市 |
2015年 |
|
龍巖市 |
2015年 |
|
寧德市 |
2015年 |
|
廣東省 |
深圳市 |
2010年 |
14個地級市尚未納入：廣州、湛江、茂名、陽江、云浮、佛山、清遠、韶關、河源、揭陽、汕頭、潮州、梅州、汕尾 |
|
珠海市 |
2014年 |
|
東莞市 |
2015年 |
|
中山市 |
2016年 |
|
惠州市 |
2016年 |
|
江門市 |
2016年 |
|
肇慶市 |
2016年 |
|
海南省 |
三亞市 |
2014年 |
1個地級市尚未納入：三沙市 |
|
儋州市 |
2015年 |
|
海口市 |
2016年 |