??? 2023年,赤峰市認真貫徹落實黨的二十大報告中落實異地就醫結算的重要決策部署,在實施“區內無異地”政策的基礎上,擴大跨省異地就醫結算范圍,優化醫療保障異地就醫服務,進一步方便群眾跨省異地就醫。
??? 一是簡化辦事程序。積極啟動異地就醫快速備案,精簡異地就醫備案業務所需材料。在全市范圍內實現四個“取消”,即備案到統籌區,取消異地“擇院就醫”;取消“紙質異地就醫轉診審批單”;取消異地轉診“就醫地簽字蓋章”;取消提交證明材料程序,全面推行告知承諾制,實現“網上辦、掌上辦”,讓群眾少跑腿,讓信息多跑路。
??? 二是優化人員范圍。原跨省異地就醫備案人員只有異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員4種人員,根據基本醫保參保人員異地就醫行為發生的原因,將異地就醫備案人員分為跨省異地長期居住人員和跨省臨時外出就醫人員兩類,并進一步細分為6種人員。其中跨省異地長期居住人員包括異地安置退休人員、異地長期居住人員,常駐異地工作人員等長期在參保省外工作、居住、生活的人員;跨省臨時外出就醫人員包括異地轉診就醫人員,因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫人員。
??? 三是擴大結算范圍。我市將一級及以上定點醫療機構和所有定點零售藥店全部納入跨省異地就醫結算范圍,截至4月底,全市可直接結算的跨省定點醫療機構共394家,可直接結算的定點零售藥店共1188家。
??? 四是開展政策宣傳。通過微信公眾號推送、制作小視頻、抖音直播、新聞報道等形式進行在線宣傳,宣傳異地就醫直接結算、異地就醫小程序使用和醫保電子憑證等惠民便民政策,切實提高群眾對異地就醫政策的知曉率,獲得群眾廣泛好評。
??? 2023年1-4月,作為就醫地,全市共結算異地參保人員2.57萬人次,較去年同期相比直接結算人次增加2.52萬人次;醫保基金支付3079萬元,較去年同比增加2845萬元。作為參保地,我市跨省異地就醫直接結算達11.14萬人次,較去年同比增加8.14萬人次;醫保基金支付2.78億元,同比增加1.24億元。下一步,我市將持續擴大異地就醫直接結算覆蓋范圍,提高異地就醫直接結算服務效率,進一步增強參保人員的幸福感和滿足感。