冀衛婦幼函〔2021〕19號
各市（含定州、辛集市）衛生健康委（局）、中醫藥管理局，雄安新區管委會公共服務局，省直有關醫療衛生單位：
??為全面貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，落實國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《推進婦幼健康領域中醫藥工作實施方案（2021-2025）》，推進我省婦幼健康領域中醫藥工作，省衛生健康委、省中醫藥管理局聯合制定了《河北省推進婦幼健康領域中醫藥工作實施方案(2021-2025年)》，現印發你們，請遵照執行。
河北省衛生健康委?河北省中醫藥管理局
2021年7月23日
河北省推進婦幼健康領域中醫藥工作實施方案（2021-2025年）
??為促進我省婦幼健康領域中醫藥工作開展，依據國家衛生健康委和國家中醫藥管理局《推進婦幼健康領域中醫藥工作實施方案(2021-2025年)》，結合我省婦幼健康和中醫藥工作實際，制定本方案。
??一、總體要求
??（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大及十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，積極推進健康中國·河北行動，堅持以人民健康為中心，堅持預防為主、防治結合，堅持中西醫并重，以提高婦女兒童健康水平為目的，以婦幼保健機構等級評審為抓手，以婦幼保健機構績效考核為手段，以婦幼保健機構為主體，推進婦幼健康領域全面開展中醫藥服務，積極在各級醫療機構婦產科、兒科推廣應用中醫適宜技術，為全省婦女兒童提供全方位全周期優質中醫藥醫療保健服務，不斷增強廣大婦女兒童獲得感、幸福感和安全感。
??（二）工作目標。到2022年，三級和二級婦幼保健院開展中醫藥專科服務的比例達到60%和30%，婦幼健康領域中醫藥服務網絡基本建立，形成并推廣一批婦幼中醫（中西醫結合）診療方案、中醫治未病干預方案等規范。
到2025年，三級和二級婦幼保健院開展中醫藥專科服務的比例達到90%和70%,婦幼健康領域中醫藥服務能力明顯增強，中醫藥服務覆蓋婦女兒童全生命周期，中醫藥服務的氛圍更加濃厚，廣大婦女兒童健康需求得到更好滿足。
??二、工作措施
??（一）推動婦幼保健機構全面開展中醫藥服務。各級衛生健康行政部門以婦幼保健機構等級評審為抓手，引導婦幼保健機構規范設置中醫臨床科室，加強中醫藥專業技術人員和設備配置，建設一批中醫特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫示范科室；落實《婦幼保健機構績效考核辦法》，將“門診中醫藥服務占比”列為績效考核重要指標，適當增加考核指標權重，引導形成婦幼保健機構普遍開展中醫藥服務的良好局面。
??（二）發揮中醫藥在婦女兒童臨床診療中的作用。省衛生健康委、省中醫藥管理局統籌推進婦幼健康領域中醫優勢專科建設，遴選一批省級中醫婦科、中醫兒科重點專科建設單位，做優做強中醫婦科和中醫兒科等專科。積極推廣中醫優勢病種診療方案和適宜技術。到2022年，推廣不少于5個中醫婦科、兒科專科診療方案，推廣不少于10個中西醫結合婦科、兒科等診療方案。指導推動各級婦幼保健機構建立完善中西醫協作診療制度，堅持“宜中則中、宜西則西”，促進中西醫科室間建立協作關系，鼓勵為住院期間的婦女兒童提供中醫藥服務。開展孕產婦管理救治、兒童重點疾病防治等多學科協作診療模式試點，將中醫納入多學科協作診療體系。
??（三）發揮中醫藥在婦幼保健中的作用。各級衛生健康行政部門、中醫藥管理部門積極推動中醫藥治未病與婦幼保健服務深度融合，推廣使用國家衛生健康委與國家中醫藥局聯合組織編寫的《婦科中醫醫療技術及中成藥用藥指導》和《兒科中醫醫療技術及中成藥用藥指導》，組織開展中藥熏蒸、小兒推拿等中醫藥適宜技術和中成藥用藥培訓，到2022年推廣不少于5個婦幼中西醫結合治未病干預方案，發揮中醫藥在孕產保健、兒童保健、婦女保健、生殖保健等方面的作用。到2022年推廣針對產后保健、兒童康復等不少于3個中西醫結合康復方案。鼓勵各級婦幼保健機構圍繞備孕、產后、流產后等重點環節和兒童咳嗽、兒童消化不良等常見健康問題，提供適宜婦女兒童食用的藥膳、養生調理茶飲等服務。
??（四）創新婦幼健康中醫藥服務模式。各級衛生健康行政部門指導各級婦幼保健機構，優化中醫臨床科室的診室布局和服務流程，三級婦幼保健機構應分設中醫兒科和中醫婦科診室，鼓勵有條件的二級婦幼保健機構分別設置中醫兒科和中醫婦科診室。中醫診室原則上與孕產保健部、兒童保健部、婦女保健部門診診療區域內的相關西醫診室比鄰布局，為群眾提供“一站式”中西醫結合醫療保健服務。鼓勵中醫臨床科室設置相對獨立、集中布局的健康干預區，集中針灸、推拿、康復、理療等服務設施、設備和器具，為婦女兒童提供針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮疔、膏方、貼敷等中醫特色的健康干預服務。指導各級婦幼保健機構充分利用孕婦學校、家長學校、院內健康教育、托幼機構衛生保健指導等載體，推廣中醫治未病理念和方法，提升群眾自我保健意識。
??（五）加強婦幼保健機構中藥房設置。有條件的婦幼保健院特別是三級甲等婦幼保健院要按照《醫院中藥房基本標準》設置中藥房，提供中藥飲片、中成藥和中藥配方顆粒調劑服務以及中藥飲片煎煮服務。不斷優化中藥藥事服務流程，加強調劑、煎煮、配送等全過程質量控制，讓人民群眾放心用中藥。支持有條件的婦幼保健機構設置中藥制劑室，積極研制開發使用中藥制劑。
??（六）加強婦幼中醫藥人才隊伍建設。各級中醫藥管理部門要將婦幼保健機構中醫藥人才納入各類中醫藥人才培養項目，加強骨干人才培訓培養。在西學中專項中單列婦幼或設定一定比例，鼓勵西醫婦產科和兒科臨床醫師學習中醫。到2025年，二級以上婦幼保健機構西醫婦產科和兒科臨床醫師學習中醫比例不低于30%。各級中醫適宜技術培訓基地要積極推廣婦幼健康中醫適宜技術，定期開展婦幼健康中醫適宜技術專項培訓，允許經培訓考核以及崗位考核合格的醫護人員從事相應中醫適宜技術服務。鼓勵中醫醫療機構具有高級職稱的中醫婦科、兒科醫師到婦幼保健機構多點執業，鼓勵中醫婦科、兒科領域的國醫大師、全國名中醫、全省名中醫、全國老中醫藥專家、全省老中醫專家學術經驗繼承工作指導老師、中醫學術流派代表性傳承人在婦幼保健機構設置傳承工作室，開展傳承帶教和示范指導，到2025年全省建立不少于2個傳承工作室，每個工作室為婦幼保健機構培養不少于10名中醫藥業務骨干。鼓勵有條件的三級婦幼保健院積極與中醫藥高等院校、科研機構建立緊密合作關系，加大婦幼中醫藥人才培養力度。
??（七）積極推進基層婦幼健康中醫藥服務。各級衛生健康行政部門要積極推進各級婦幼保健機構與中醫醫療機構聯合成立婦幼中醫藥專科聯盟，通過項目合作、聯合病房、學科幫扶等形式，積極推進優質醫療資源下沉，結合孕產婦健康管理和兒童健康管理等國家基本公共衛生服務項目，推廣適宜家庭保健的中醫適宜技術，加強對基層醫療衛生機構婦幼健康中醫藥工作的業務指導，提高基層婦幼健康中醫藥服務能力。到2025年鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開展婦幼健康中醫適宜技術不少于5項。依托援外醫療隊、中醫孔子學院等，廣泛開展婦幼健康領域中醫適宜技術推廣培訓。省衛生健康委、省中醫藥局將總結中醫藥在促進婦幼健康發展中的作用，梳理向“一帶一路”國家推廣的適宜技術和自我保健方法。
??三、組織實施
??（一）加強組織領導。各級衛生健康行政部門和中醫藥管理部門要成立推進婦幼健康領域中醫藥工作領導小組和技術專家組，負責婦幼健康中醫藥工作的組織領導、實施方案制定、培訓基地和示范科室、專科建設評估方案的制定和考核、工作指導和質量控制。定期召開婦幼中醫藥工作協調推進會，總結工作進展，確保工作實效。各級婦幼保健機構要制訂發展中醫藥服務的中長期規劃和具體舉措，切實做到中西醫結合工作有機制、有團隊、有措施、有成效。
??（二）加強政策協調。發揮各級中醫藥事業發展領導組織的牽頭作用，研究解決婦幼健康領域中醫醫療服務價格、人才培養等重點難點問題。積極協調醫保部門，根據醫保基金承受能力，將療效和成本有優勢的婦幼健康中醫醫療服務項目和中藥制劑納入基本醫保支付范圍；根據國家發布的中醫優勢病種，選擇臨床路徑明確、診療方案成熟、臨床療效確切、治療費用穩定的病種，推行按病種付費；實行婦幼保健機構與同級中醫醫院病種定額標準相同的支付政策。落實醫療服務價格動態調整機制，充分考慮中醫醫療服務特點，完善分級定價政策，重點將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優勢突出、體現勞務價值、應用歷史悠久的中醫醫療服務項目納入調價范圍。婦幼保健機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價，符合條件的納入醫保支付范圍。
??（三）加強培訓指導。各級衛生健康行政部門要積極組織開展婦幼健康中醫藥知識技能培訓，將《中華人民共和國中醫藥法》《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳印發關于加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》納入培訓課程；組織開展婦幼保健機構中醫藥發展經驗交流，實現同步發展、共同提高；對照《中醫婦科專科建設和管理指南》《中醫兒科專科建設和管理指南》，積極推進中醫藥特色專科建設。引導相關學會協會組織廣泛開展中藥熏蒸、小兒推拿等中醫適宜技術和中成藥用藥培訓。
??（四）加強規范管理。各級婦幼保健機構要遵循中醫臨床診療指南、臨床技術操作規范和臨床路徑等有關要求，嚴格遵守醫療質量安全核心制度，嚴格規范中醫診療活動。要按照《醫院感染管理辦法》《中醫醫療技術相關性感染預防與控制指南（試行）》要求，嚴格落實感控管理各項要求。要按照《處方管理辦法》《醫院處方點評管理規范（試行）》《中藥處方格式及書寫規范》等文件規定建立中藥處方點評制度，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。
??（五）加強示范引導。各級衛生健康行政部門要積極舉辦婦幼中醫藥服務現場會、經驗交流會，推廣國內婦幼健康中醫藥發展先進實踐經驗和有效做法，使各級婦幼保健機構學有榜樣、追有目標、干有方向。省衛生健康委將制定《婦幼保健機構中醫藥特色專科評估方案》，組織創建一批婦幼保健機構示范中醫科，發揮示范引領作用。