??? 近年來，三都縣醫療保障局聚焦醫保基金監管核心任務，通過優化監管手段、壓實監管責任，持續筑牢醫保基金安全防線，切實維護參保群眾的合法權益與切身利益。
??? 一是強化審核結果閉環管理。依托智能審核系統精準識別疑似違規線索，第一時間推送至定點醫藥機構核查處置；對確認違規的費用，嚴格依法依規予以追回，并依據醫保服務協議嚴肅追責，確保審核結果落地見效。
??? 二是深化病歷集中抽審復審。組織專業力量聚焦定點醫療機構診療關鍵環節，圍繞病歷書寫規范性、診療行為合理性、醫保政策執行準確性開展集中審核；重點核查病歷記錄完整性、診斷治療相符性、醫保目錄內藥品及診療項目使用合規性，全面梳理并整改審核發現的問題。
??? 三是建強病歷審核專家隊伍。面向全縣醫療衛生機構，通過個人申請、單位推薦等程序，遴選業務精湛、經驗豐富、責任心強的專業人員，組建病歷審核專家庫；同時建立定期培訓機制，圍繞醫保政策更新、診療規范解讀、病歷書寫標準等內容開展專題培訓，不斷提升專家審核能力與業務水平。