????? 當前,由于工業化、城鎮化、人口老齡化以及疾病譜、生態環境、生活方式不斷變化,我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面,特別是與生活方式密切相關的慢性病呈井噴之勢。人群的健康受社會、經濟、環境、個人特征和行為等因素影響,單靠衛生計生部門一家無法解決我們面臨的所有健康問題,需要運用健康促進的綜合治理的理念,促使各個部門各司其職,步調一致,共同應對。實踐證明,加強健康促進與教育,提高人民群眾的健康素養,是提高全民健康水平最根本、最經濟、最有效的措施之一。為了全面加強我國健康促進與教育工作,國家衛生計生委等10個部門聯合下發了《關于加強健康促進與教育工作的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)。?
在起草工作中,我們秉承“大衛生”和“大健康”的理念,強調多部門協作,旨在充分調動各相關部門力量,發揮健康促進與教育在推進健康中國建設、提升全民健康水平中的應有作用。在制訂過程中,我們反復征求了健康促進、健康教育、衛生政策、公共衛生、煙草控制等領域專家的意見,多次征求了相關部門和相關專業機構的意見,力求使《指導意見》涉及到的有關方面和部門明確目標和職責,形成合力。?
《指導意見》分為七個部分,其中第一部分為總體要求,第二至第六部分為主要工作,第七部分為保障措施。?
“總體要求”部分提出了加強健康促進與教育工作的指導思想、基本原則和主要目標。《指導意見》要求健康促進與教育工作必須全面貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中、五中全會精神,深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神,按照“五位一體”總體布局和“四個全面”戰略布局要求,牢固樹立新發展理念,認真落實黨中央、國務院決策部署,堅持新時期的衛生與健康工作方針,要以人民群眾健康需求為導向,以提高人群健康素養水平為抓手,以健康促進與教育體系建設為支撐,著力創造健康支持性環境,倡導健康生活方式,努力實現以治病為中心向以健康為中心的轉變,促進全民健康和健康公平,推進健康中國建設。《指導意見》明確健康促進工作中要堅持以人為本、堅持政府主導、堅持大健康理念、堅持全社會參與的基本原則。?
《指導意見》明確了“十三五”時期的健康促進與教育工作的主要目標,針對普及健康生活方式提出了量化的指標,到2020年,全國居民健康素養水平達到20%,重大慢性病過早死亡率比2015年降低10%。同時,《指導意見》提出要進一步完善健康促進與教育工作體系,“把健康融入所有政策”策略得到有效實施,健康促進縣(區)、學校、機關、企業、醫院和健康家庭等建設活動要取得明顯成效,初步形成有利于健康的生產生活環境。?
圍繞著如何實現各項目標,《指導意見》從五個方面提出了工作要求,分別為:推進“把健康融入所有政策”、創造健康支持性環境、培養自助自律的健康行為、營造健康社會氛圍、加強健康促進與教育體系建設。最后,《指導意見》要求從加強組織領導、加大投入力度、強化監督考核三個方面確保各項工作任務得到落實。?
下面對上面提到的五方面工作做一個簡要介紹。首先是“推進‘把健康融入所有政策’”,主要是要宣傳和倡導“把健康融入所有政策”的策略,推動各級政府建立“把健康融入所有政策”的長效機制,并要求各地要針對威脅當地居民健康的主要問題,研究制訂綜合防治策略和干預措施,開展跨部門健康行動。第二個是“創造健康支持性環境”,主要是加強農村地區、學校、機關和企事業單位、醫療衛生機構、社區和家庭的健康促進與教育工作,并著力營造綠色安全的健康環境。第三是“培養自主自律的健康行為”,主要是倡導健康生活方式、積極推進全民健身、高度重視心理健康問題、大力弘揚中醫藥健康文化。第四個是“營造健康社會氛圍”,主要是廣泛開展健康知識和技能傳播。做好健康信息發布和輿情引導,培育“弘揚健康文化、人人關注健康”的社會氛圍。第五個是“加強健康促進與教育體系建設”,主要是建立健全以健康教育專業機構為龍頭,以基層醫療衛生機構、醫院、專業公共衛生機構為基礎,以國家健康醫療開放大學為平臺,以學校、機關、社區、企事業單位健康教育職能部門為延伸的健康促進與教育體系,加強健康促進與教育人才隊伍建設。?
當前,正處在我國全面建成小康社會的決勝階段,不久前召開了全國衛生與健康大會,中共中央、國務院出臺了《“健康中國2030”規劃綱要》(以下簡稱《綱要》),都把健康促進與教育工作放在了突出位置。《指導意見》的指導思想、主要目標、主要工作等方面也體現了《綱要》對健康促進與教育工作的要求。此外,下周第九屆全球健康促進大會將在我國上海召開,健康促進與教育同時面臨國際國內重大發展機遇,在此時點上出臺《指導意見》,將我國健康促進與教育事業發展和推進健康中國建設產生重要影響。?