??? 7月18日,自臨夏州DIP醫保支付方式改革工作開展以來,康樂縣人民醫院明確目標任務,細化工作舉措,積極推進DIP支付方式改革,實現高質量協同發展。
??? 據悉,該醫院通過病案(病歷)質控前移、編碼質控前移、培訓督導前移提高數據質量,醫院內部及時成立醫療質量控制專家組,建立三級質控機制,借助信息化手段,大力推行病案首頁與醫保基金結算清單“雙標準、雙質控”,使結算清單數據質量有了跨越式進步。為盡快適應DIP付費新常態,該院加強內部運營管理,由以收費為中心向以成本管控為中心轉變,規范使用“三個目錄”,做到用對藥更合理,控耗材不浪費,醫技查要合規,使醫保資源得到更加合理有效利用;大力推廣臨床路徑,由運營科組織相關人員對醫院使用的藥品、試劑、耗材進行詢價議價,直接降低運營成本。醫務科加強臨床科室的監管、指導、優化診療項目的使用,盡量節約資源消耗,間接降低成本。各臨床科室按病種及不同治療方式分別制定臨床路徑,以此核算出相應疾病的次均費用,共同作出數字準、底子清的目錄庫。加強醫院成本核算,科學合理使用醫保部門反饋的數據結果,核算出各科室運行數據,每月進行綜合分析。開展院內績效點評,充分發揮績效考核的激勵約束作用,提高醫療服務能力和效率,避免高套分值、分解住院、轉移費用、服務不足等行為。