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各市衛(wèi)生局，省（部）屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
????? 根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》有關(guān)要求，我廳組織專家制定了《山東省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄（2012年版）》（以下簡稱《目錄》），經(jīng)報(bào)衛(wèi)生部備案同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，并提出以下要求，請一并抓好貫徹執(zhí)行。
????? 一、全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對照《目錄》，抓緊調(diào)整、制定本機(jī)構(gòu)的抗菌藥物供應(yīng)目錄。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的抗菌藥物供應(yīng)目錄中應(yīng)當(dāng)包括采購抗菌藥物的品種、品規(guī)等信息。
????? 二、全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的抗菌藥物供應(yīng)目錄，于9月1日前報(bào)核發(fā)本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。
????? 三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采購本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄外的抗菌藥物品種、品規(guī)。因特殊治療需要，需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的，可按照有關(guān)規(guī)定啟動臨時(shí)采購程序。
????? 四、本文下發(fā)之前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)制定抗菌藥物供應(yīng)目錄，如果其中包括《目錄》外抗菌藥物的，于9月1日前完成清退等相關(guān)工作。
????? 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在《目錄》執(zhí)行過程中若有問題和建議，請及時(shí)報(bào)我廳。我廳將根據(jù)工作需要每1-2年對《目錄》調(diào)整一次。
????? 省衛(wèi)生廳聯(lián)系人：李倩倩，譚成森
????? 聯(lián)系電話：0531-67876155,67876150
????? 傳真：0531-67876263
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二〇一二年八月一日
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山東省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄
（2012年版）
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分?? 類 |
非限制使用級 |
限制使用級 |
特殊使用級 |
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四環(huán)素類 |
四環(huán)素 |
米諾環(huán)素 |
*替加環(huán)素 |
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多西環(huán)素 |
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土霉素 |
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氯霉素類 |
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氯霉素 |
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廣譜青霉素 |
阿莫西林 |
阿洛西林 |
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氨芐西林 |
美洛西林 |
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哌拉西林 |
磺芐西林 |
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替卡西林 |
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對青霉素酶不穩(wěn)定的青霉素類 |
青霉素 |
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青霉素V |
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芐星青霉素 |
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普魯卡因青霉素 |
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對青霉素酶穩(wěn)定的青霉素類 |
苯唑西林 |
氟氯西林 |
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氯唑西林 |
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β-內(nèi)酰胺酶??? 抑制劑 |
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*舒巴坦 |
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青霉素類復(fù)方制劑（β-內(nèi)酰胺酶抑制劑） |
阿莫西林/克拉維酸 |
氨芐西林/舒巴坦 |
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哌拉西林/他唑巴坦 |
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哌拉西林/舒巴坦 |
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青霉素類復(fù)方制劑（β-內(nèi)酰胺酶抑制劑） |
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替卡西林/克拉維酸 |
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阿莫西林/舒巴坦 |
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美洛西林/舒巴坦 |
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第一代
頭孢菌素類 |
頭孢氨芐 |
頭孢硫脒 |
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（五水）頭孢唑林 |
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頭孢拉定 |
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頭孢羥氨芐 |
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第二代
頭孢菌素類 |
頭孢呋辛（酯） |
頭孢丙烯 |
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頭孢克洛 |
頭孢替安 |
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第三（四）代
頭孢菌素類 |
頭孢曲松 |
頭孢噻肟 |
頭孢吡肟 |
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頭孢克肟 |
頭孢匹羅 |
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頭孢他啶 |
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頭孢地尼 |
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頭孢唑肟 |
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頭孢哌酮/舒巴坦 |
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頭孢泊肟酯 |
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頭孢哌酮 |
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其他β內(nèi)酰胺類 |
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頭孢美唑 |
氨曲南 |
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頭孢西丁 |
法羅培南（注射） |
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頭孢米諾 |
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拉氧頭孢 |
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法羅培南（口服） |
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碳青霉烯類 |
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厄他培南 |
美羅培南 |
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亞胺培南/西司他丁 |
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帕尼培南/倍他米隆 |
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比阿培南 |
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磺胺類和甲氧芐啶 |
復(fù)方磺胺甲噁唑 |
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甲氧芐啶 |
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磺胺嘧啶 |
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聯(lián)磺甲氧芐啶 |
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磺胺甲噁唑 |
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大環(huán)內(nèi)酯類 |
紅霉素 |
阿奇霉素（注射） |
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阿奇霉素（口服） |
地紅霉素 |
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琥乙紅霉素 |
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乙酰螺旋霉素 |
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羅紅霉素 |
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克拉霉素 |
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林可酰胺類 |
克林霉素 |
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林可霉素 |
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氨基糖苷類 |
慶大霉素 |
妥布霉素 |
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阿米卡星 |
依替米星 |
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鏈霉素 |
奈替米星 |
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新霉素 |
異帕米星 |
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大觀霉素 |
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喹諾酮類 |
環(huán)丙沙星 |
莫西沙星 |
*洛美沙星 |
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諾氟沙星 |
安妥沙星 |
*氟羅沙星 |
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左氧氟沙星 |
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吉米沙星 |
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氧氟沙星 |
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吡哌酸 |
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糖肽類 |
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萬古霉素 |
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去甲萬古霉素 |
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*替考拉寧 |
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多粘菌素類 |
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粘菌素（口服） |
*粘菌素（注射） |
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*多粘菌素B |
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咪唑衍生物 |
甲硝唑 |
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替硝唑 |
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奧硝唑 |
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左旋奧硝唑 |
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硝基呋喃衍生物 |
呋喃妥因 |
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呋喃唑酮 |
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其它抗菌藥物 |
磷霉素 |
利福平 |
夫西地酸 |
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利福昔明 |
*利奈唑胺 |
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利福霉素 |
*達(dá)托霉素 |
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抗真菌藥 |
制霉菌素 |
氟康唑（注射） |
兩性霉素B |
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氟康唑（口服） |
伏立康唑（口服） |
*伏立康唑（注射） |
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氟胞嘧啶 |
伊曲康唑（口服液） |
*伊曲康唑（注射） |
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抗真菌藥 |
伊曲康唑（口服膠囊） |
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*卡泊芬凈 |
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特比萘芬 |
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*米卡芬凈 |
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克霉唑 |
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????? 注：1.本目錄收錄121個(gè)抗菌藥物品種，涵蓋了《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)
生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》、《中國國家處方集》、《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保
險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)目錄》的抗菌藥物品種。
????? 2.目錄中標(biāo)注"*"的抗菌藥物品種，原則上僅限于三級醫(yī)院和二級綜合醫(yī)院
使用。特殊情況下，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)因個(gè)案治療需要使用此類抗菌藥物的，應(yīng)
當(dāng)由3名以上藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)副高級職務(wù)任職資格的人員討論后
決定，并做好記錄。
????? 3.本目錄所列抗菌藥物只包括全身作用的抗菌藥物（含抗真菌藥物)。不包括
抗結(jié)核病藥、抗麻風(fēng)病藥、抗病毒藥、抗寄生蟲藥。
????? 4.本目錄抗菌藥物的分類采用世界衛(wèi)生組織的分類方法。 |