??? 7月起，荷塘區(qū)醫(yī)療保障局聯(lián)合區(qū)市場監(jiān)督管理局根據(jù)《開展醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治提升醫(yī)保管理服務(wù)質(zhì)效工作方案》要求，對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保藥品追溯碼疑點(diǎn)線索開展專項(xiàng)核查行動(dòng)，精準(zhǔn)打擊“同碼不同藥、同碼同藥不同價(jià)、同碼同藥同價(jià)”等違規(guī)線索，全力筑牢醫(yī)保基金安全防線。
??? 據(jù)悉，此次行動(dòng)中檢查組將聚焦三大關(guān)鍵環(huán)節(jié)同步推進(jìn)：
??? 一是醫(yī)保服務(wù)規(guī)范。逐單比對醫(yī)保卡消費(fèi)與實(shí)際購藥記錄，嚴(yán)查串換藥品、虛刷套刷等欺詐騙保行為，確保藥品分區(qū)分類、非醫(yī)保商品標(biāo)識(shí)清晰，實(shí)現(xiàn)“一藥一碼”全程可追溯。
??? 二是藥品追溯與渠道合法性。現(xiàn)場核驗(yàn)隨貨同行單、發(fā)票等憑證，對追溯碼“驗(yàn)真”，嚴(yán)防偽造、篡改及非法渠道購進(jìn)，斬?cái)鄦栴}藥品流通鏈條。
??? 三是價(jià)格與經(jīng)營合規(guī)性。突擊檢查哄抬藥價(jià)、低價(jià)傾銷等不正當(dāng)競爭，同步督導(dǎo)處方藥銷售、中藥飲片管理、特殊藥品儲(chǔ)存及連鎖藥店“七統(tǒng)一”執(zhí)行情況。
??? “對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)線索，將立即固定證據(jù)并依法依規(guī)處理，絕不姑息。”荷塘區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將持續(xù)強(qiáng)化“應(yīng)采盡采、依碼結(jié)算、依碼支付”要求，推動(dòng)形成藥品全鏈條閉環(huán)監(jiān)管，確保每一分醫(yī)保基金都用在群眾就醫(yī)治病的“刀刃上”。