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蕪湖市醫保局:放管結合,開展公立醫院藥品采購模式回歸改革
發布時間:2022/07/06 信息來源:查看

??? 2022年1月,蕪湖市醫保局為著力實現政府職能深刻轉變,以刀刃向內的精神,開展全市公立醫院藥品采購模式回歸改革,努力形成邊界清晰、分工合理、權責一致、運行高效、法治保障的機構職能體系。

??? 一是簡政“放”權,將藥品采購結算權回歸公立醫院。2008年,蕪湖市醫改率先探索,創新體制機制,實行“醫藥分開”,成立蕪湖市醫療機構藥品管理中心,負責全市藥品招標采購管理,切斷醫和藥的利益鏈條。2011年10月,在全國率先實行公立醫院藥品零差率改革,十年來以政府買服務的方式從藥品流通環節擠出11.47億元來彌補公立醫院,為全市公立醫院穩定發展、降低廉政風險、凈化醫藥市場起到了至關重要的作用。隨著我國市場經濟體制的進一步完善,我市公立醫院藥品集中采購管理模式與近年國家藥品耗材招采政策調整不相適應,經過多部門多層次會商,蕪湖市改革放“權”,將全市公立醫院藥品采購結算權回歸公立醫院。

??? 二是激發“活”力,落實各項醫藥政策推動供給側改革。近年來醫藥政策密集調整,深刻地影響到了醫藥產業鏈的各個環節。公立醫院藥品采購配送供應鏈條由政府主導招標遴選藥品配送企業的模式改變為由生產企業自主選擇配送企業后去服務醫療機構,這種新的醫藥產業供應鏈激發和促進了國家醫藥產業鏈源頭——生產企業的活力,通過市場規則提升了處于流通環節的醫藥配送企業的配送服務能力。同時積極貫徹落實各項醫藥供給側改革政策,如藥品生產環節的一致性評價政策、藥品流通環節的“兩票制”“一票制”政策以及上市許可持有人制度等政策,不斷優化生產企業競爭環境、政策環境,激發企業“活”力。

??? 三是科學“管”控,動態監測公立醫院藥品采購數據。堅持監管規范和促進發展并重,確保放管有序銜接。在放回藥品采購權后,梳理各級藥品采購及藥物管理政策,結合國家醫療保障信息平臺(安徽)招采子系統藥品網上采購模塊的設計流程,印發公立醫院藥品網上采購流程和細則。強調公立醫院藥品采購和合理使用的主體責任,明確國家基本藥物、國家集采藥品、國家醫保目錄藥品中需要優先采購、使用的政策要求,以及現行政策中公立醫院各屬性藥品采購管控比例等規則和指標。要求各醫療機構根據自身功能定位、臨床用藥需求規范配備國家談判藥品,同時利用醫保藥品監管平臺強化采購行為監測,季度提示,半年通報,實施正向激勵,提升公立醫院國家基本藥物使用比例,推進公立醫院藥品采購規范有序,不斷提升全市醫療保障水平。

??? 改變過去的探索模式,不是否定過去,而是在肯定過去的基礎上,不斷以辯證唯物主義的思維和實事求是的工作態度,來推進我們現在的工作。當弊大于利時,我們必須拿出新時代干部敢于擔當敢于斗爭的精神,以更大的勇氣和決心去深化改革,堅持問題導向、需求導向,按照加快建設人民滿意的服務型政府要求,激發市場主體活力,進一步解放思想,創新思維,為促進全市公立醫院藥品供應保障更加便捷,提升人民群眾獲得感和幸福感而勇往直前。


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