各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局：
??? 近年來，手足口病疫情在我國逐年增強，特別是今年發(fā)病率和死亡率明顯增高，已成為春夏季節(jié)嚴(yán)重威脅我國嬰幼兒健康的一種傳染性疾病。為有效防控手足口病，充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）在手足口病防控工作中的保障作用，維護人民群眾健康，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
????一、調(diào)整新農(nóng)合報銷補償政策，確保參合人員得到及時救治
??? 各級醫(yī)療機構(gòu)要按照我部印發(fā)的《手足口病診療指南（2010年版）》開展手足口病救治工作。各地新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)要根據(jù)當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合報銷藥物目錄和診療項目目錄，對符合《手足口病診療指南（2010年版）》的藥品和診療項目及時給予報付。各地要重點加強重癥病人救治的保障工作，在手足口病集中暴發(fā)期，作為一種臨時性應(yīng)急措施，可將在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)中針對重癥病例救治所需的靜注人免疫球蛋白等藥品納入新農(nóng)合報銷范圍，保證重癥患者及時得到救治。為確保救治效果，推薦各級醫(yī)療機構(gòu)使用EV71抗體效價大于1:256的靜注人免疫球蛋白開展救治工作。對于部分經(jīng)新農(nóng)合報銷后個人負(fù)擔(dān)仍較重的患者，要做好與醫(yī)療救助的銜接，減輕患者負(fù)擔(dān)。
????二、做好新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)工作，及時結(jié)算有關(guān)費用
??? 各級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)要以便民利民為出發(fā)點，為參合人群和定點醫(yī)療機構(gòu)提供便捷、高效的服務(wù)。參合患者在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)就醫(yī)，出院時由定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付其新農(nóng)合報銷補償資金。各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要及時與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算其墊付的報銷補償資金，對于部分受地方政府指定、收治重癥患者較多的醫(yī)療機構(gòu)，新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)可以預(yù)付部分補償費用，緩解醫(yī)療機構(gòu)資金墊付壓力。對當(dāng)?shù)卣_定為手足口病重癥患者集中收治的醫(yī)療機構(gòu)，均作為新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)對待。
????三、合理施治，做好政策銜接
??? 各級醫(yī)療機構(gòu)既要全力救治患者，也要按照《手足口病診療指南（2010年版）》，堅持合理施治、合理收費。不符合手足口病重癥病例標(biāo)準(zhǔn)的患者以及其他疾病患者使用靜注人免疫球蛋白，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合報銷藥物目錄執(zhí)行。對于由各級政府無償調(diào)配的藥品，醫(yī)療機構(gòu)不得再次向患者收費，也不得向新農(nóng)合基金申請報付。
二〇一〇年七月二十九日