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關(guān)于2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點的解讀
發(fā)布時間:2017/08/31 信息來源:查看
???? 近期,國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障辦、商務(wù)部、稅務(wù)總局、工商總局和食品藥品監(jiān)管總局等九部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作要點的通知》(國衛(wèi)醫(yī)函〔2017〕249號,以下簡稱“《通知》”),公布了今年糾風(fēng)工作的要點,現(xiàn)對有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
  一、起草背景
  今年將召開黨的十九大,是實施“十三五”規(guī)劃的重要一年,也是供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的深化之年,對于做好行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作意義重大。今年糾風(fēng)工作的重點立足于全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,以問題為導(dǎo)向,推進標本兼治,著力消除權(quán)力尋租空間,著力遏制重點領(lǐng)域腐敗,著力促進行風(fēng)轉(zhuǎn)變。
  (一)推動“兩票制”落實。
  “兩票制”是針對醫(yī)藥流通領(lǐng)域弊端采取的對癥下藥措施。通過減少藥品流通領(lǐng)域中間環(huán)節(jié),提高流通企業(yè)集中度,打擊“過票洗錢”,將眾多處于少散亂狀態(tài)的批發(fā)商和醫(yī)藥代表淘汰出局,從而有效解決藥價虛高的問題,促進醫(yī)藥市場格局的調(diào)整。在使用環(huán)節(jié)方面,要改革調(diào)整利益驅(qū)動機制,使藥品回歸治病本源。今年的要點將貫徹落實“兩票制”作為重點之一,將嚴厲打擊各類違法違規(guī)行為,嚴肅追究相關(guān)人員的責(zé)任,進一步破除以藥補醫(yī)機制,取消藥品加成,理順醫(yī)療服務(wù)價格,嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,使藥品質(zhì)量更安全、藥品價格更合理,從而解決患者看病難、看病貴的問題,讓群眾有更多獲得感。
  (二)規(guī)范醫(yī)用耗材產(chǎn)供銷。
  在醫(yī)藥費用價格不斷下降的大背景下,以醫(yī)用耗材為代表的醫(yī)療產(chǎn)品價格及其在醫(yī)療費用中占比的過高、過快增長,呈現(xiàn)出與當前深化醫(yī)改大格局和衛(wèi)生工作總趨勢背道而馳的現(xiàn)象。這其中既有原料、服務(wù)價格上漲的客觀原因,更為主要的原因卻在于部分醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)為了謀求經(jīng)濟利益,刻意擾亂市場生產(chǎn)、流通秩序,部分醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為了一己之私,過度使用、甚至濫用醫(yī)用耗材,嚴重損害了群眾的利益。開展醫(yī)用耗材專項整治工作已刻不容緩。因此,今年九部委還聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)用耗材專項整治活動方案》,將醫(yī)用耗材專項整治工作作為提升行業(yè)監(jiān)管能力的一項具體抓手,務(wù)必得實效。
  (三)提升醫(yī)保監(jiān)管水平。
  醫(yī)保基金是老百姓的“救命錢”。但是近年來,多地陸續(xù)曝光了一些醫(yī)療機構(gòu)或個人通過假住院、假名單、濫開藥等手段,大肆騙取醫(yī)保資金,花樣百出、數(shù)額巨大,瘋狂蠶食著老百姓的“救命錢”。這些問題充分暴露出在提高醫(yī)保監(jiān)管水平,提升聯(lián)合打擊力度方面仍有很多亟待完善的漏洞。需要我們在工作中嚴格貫徹落實 “九不準”有關(guān)規(guī)定,規(guī)范診療行為,將“三合理”(合理用藥、合理檢查、合理診療)作為重點,完善醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,將醫(yī)療費用和醫(yī)療治療納入監(jiān)管重點。嚴厲打擊“騙保騙助”等侵害群眾利益的違法違規(guī)行為。加大醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的推廣應(yīng)用,提高實時監(jiān)控能力。
  二、主要內(nèi)容
  《通知》包括四部分內(nèi)容。一是推行藥品購銷“兩票制”,加大對突出問題的整治力度。要求以綜合醫(yī)改試點省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點城市為主,在全國范圍內(nèi)推行藥品購銷“兩票制”,完善藥品采購機制。此外,督促各地繼續(xù)做好藥品流通領(lǐng)域的專項整治工作,加大對突出問題的查處力度,強化行業(yè)監(jiān)管。二是規(guī)范醫(yī)用耗材產(chǎn)供銷,加大對合理使用的監(jiān)管力度。一方面要規(guī)范產(chǎn)供銷行為,加強整治力度;另一方面要加強醫(yī)用耗材管理,提高合理使用水平。三是加強行業(yè)整體作風(fēng)建設(shè),聯(lián)合提升醫(yī)保監(jiān)管水平。貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”有關(guān)規(guī)定,規(guī)范診療行為,嚴格醫(yī)保定點準入標準,健全退出機制。 四是加強部門聯(lián)動機制建設(shè),加大整治工作的廣度和深度。協(xié)調(diào)搭建糾風(fēng)信息共享平臺,建立重大案件、重大傾向性問題的聯(lián)防聯(lián)控機制,形成糾風(fēng)工作強大合力。
  三、有關(guān)問題說明
  (一)關(guān)于《通知》的功能定位。
  一是適合于各級糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)系機制各成員單位圍繞要點制定各自領(lǐng)域的專項方案。二是適合地方糾風(fēng)機制成員單位明確任務(wù)、落實分工、督導(dǎo)執(zhí)行。三是適合醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的各從業(yè)機構(gòu)對照《通知》中的要點進行自查自糾。
  (二)關(guān)于《通知》中要點的管理責(zé)任。
  按照“誰主管、誰負責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,緊扣工作要點,各單位應(yīng)各司其職,密切協(xié)作。要把要點的落實作為重中之重,全盤謀劃、綜合部署,堅持抓糾風(fēng)久久為功,分解工作任務(wù)、細化考核指標、加強監(jiān)督檢查、確保工作落實。部際聯(lián)席會議將對重點工作進行督導(dǎo)檢查,對履職不力、執(zhí)紀松散的地區(qū)和單位進行通報;對有令不行、有禁不止、頂風(fēng)違紀的典型案件要嚴肅查處,并對相關(guān)責(zé)任人進行問責(zé)。

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