??? 近期,炎陵縣醫保局組織執法人員下鄉走訪霞陽、鹿原等部分村衛生室開展醫保基金專項核查工作。
??? 本次核查重點圍繞醫保結算,報銷資料管理,藥品進銷存管理,超標準收費,串換品種納入報銷等行為進行現場檢查。隨機抽查被檢村衛生室近年開展醫保業務的資料,通過現場咨詢和回訪的形式對村民看病報銷,享受醫保待遇情況進行深入了解。并與村醫面對面交流,幫助指導定點村衛生室實施藥品追溯碼采集業務,收集存在的問題并提出整改意見。引導村醫正確宣講醫保政策,讓更多的基層患者在家門口就能享受實實在在的醫保服務。
??? 通過本次專項核查,進一步規范炎陵縣定點村衛生室醫保經辦服務行為,拓展醫保定點服務范圍,不斷加強醫保基金監管力度。縣醫保局將根據核查結果對村衛生室不規范行為進行指導和監督,對查實違規使用的醫保基金予以追回或拒付,以點帶面,以查促改,以案示警,切實維護基金安全。