委員郭廣昌：鼓勵社會資本舉辦醫養結合機構

??? 全國政協委員、復星集團董事長郭廣昌提交了關于鼓勵社會資本舉辦醫養結合機構的提案。

????嚴峻的老齡化趨勢一方面帶來了社會管理的沉重挑戰，但同時也提供了龐大的服務需求。當前，由于醫養結合機構和床位設置的不足，導致大量病患老人占有醫院床位，但由于支付政策的限制而頻繁辦理進出醫院手續；更有大量迫切需要醫療護理的老人無法獲得應有的照護。然而，面對這龐大的需求，一方面大量社會資本渴望進入卻"入行無門"，另一方面相關醫養結合機構的設置流程繁瑣，嚴重阻礙醫養服務業的發展。

????郭廣昌認為，根據《醫療機構管理條例》及相關法律法規，具有"醫養結合"功能的醫療機構包括護理院（站）、康復醫院、療養院、以及養老機構內設診所等。但在鼓勵這些機構的設置、推動"醫養結合"服務業發展的當下，依然還存在不少體制機制上的障礙。因此，他建議對這些具有養老功能的機構應區別其他醫療機構實施管理，包括機構設置、審批條件、服務等，建議建立較為寬松的醫療機構床位規劃，鼓勵社會舉辦養老性質醫療機構。

????具體舉措如下：一是放開社會資本舉辦"醫養結合"醫療機構的規劃管理和床位管理，只要根據設置標準審批的一律準予建設。或者對該類具有養老功能的醫療機構單獨制定"管理辦法"，制定有針對性的設置標準和服務標準；

????二是簡化上述醫療機構設置程序，建議將核發《設置醫療機構批準書》程序和核發《醫療機構執業許可證》兩程序合并，社會資本在設置"醫養結合"醫療機構時，預先備案相關申請材料后即可實施建設，建設后一次性由主管部門審查并核發"執業許可證"；

????三是鼓勵社會力量建設的醫養機構就近和城市大醫院建立協作關系，允許實現醫療服務項目的聯動及合作，并建立合理的結算機制，合理補償；城市大醫院針對合作的醫養或養老機構提供醫療服務；

????四是在上述協作的基礎上，建議給予社會力量辦的醫養機構可以優化或減少相關科室的設置，包括"安寧療護"等科室，以緩解和避免"鄰避效應"，加快城市社區內嵌式醫養機構的建設和發展。針對有協作的養老機構內設護理站等醫療機構時，也能與獨立設置醫療機構以區別對待，適當放寬面積、以及除基本設備以外等其他設備配置的要求。

????此外，郭廣昌還提交了關于高起點高標準開展長期護理險試點的提案，建議長期護理險試點相關政策進一步細化，完善相關機構定點標準，并參照相關地區試點引入商業保險機構經辦，鼓勵設置商業性的長期照護險給予補充。