???? 2019年以來,貴陽市醫療保障局以推進藥品耗材集采落地和價格動態調整為突破口,充分發揮藥品耗材集中帶量采購在深化醫藥服務供給側改革中的引領作用,積極跟進落實國家、省際聯盟藥品耗材集中帶量采購中選結果,有效減輕群眾就醫購藥負擔。
???? 常態化集采。2019年以來,共落地執行國家、省際聯盟439種藥品、16類醫用耗材集采產品,其中,執行國家組織藥品集采7批次294個,主要包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性病和重大疾病用藥;高值醫用耗材2類4729個,包括冠脈支架、人工關節等心臟介入類、骨科類耗材,每個品種任務量均按采購周期100%完成。開展集采以來共為患者節約費用約9.5億元,群眾就醫購藥可以享受更多“團購價”。
???? 精細化監管。探索建立藥品、耗材集中帶量采購監測、通報制度,利用集采平臺監測中選和非中選藥品醫用耗材使用情況,將集采藥品耗材任務完成等指標納入協議管理,對不按規定采購的公立醫療機構采取通報、約談等方式加強管理,2022年已下發通報9期,進一步規范醫療機構采購行為。全力疏通藥品采購和配送堵點,確?;鶎俞t療機構藥品采購及供應保障需求。
???? 規范化核算。嚴格醫?;痤A付政策,開展集采以來共向定點醫療機構撥付預付款4.1億元,緩解醫院資金壓力、降低企業經營成本。目前,已在兩家醫療機構試點通過醫藥集中采購平臺實現貨款統一結算,提升藥企回款率。落實集采醫保資金結余留用政策,核撥國家集采藥品四批次年度結余留用獎勵金3115.26萬元,單筆最高獎勵金達396萬元,有效激勵醫療機構合理用藥,優先采購中選品種。
???? 動態化調價。健全動態調整醫療服務價格機制和監測評估制度,全面取消公立醫療機構醫用耗材加成,開展調價社會風險評估,2019年以來,共開展三輪動態調價,調高871項、調低65項,重點提高價格偏低的診療、手術、護理、中醫等體現勞務價值、技術難度大、風險高的醫療服務價格,特別向基層傾斜,椎管內麻醉、闌尾切除術等40個項目調至縣級收費標準,部分鄉級中醫類醫療服務項目調增15%,確保醫?;鹂沙惺?,患者總體負擔不增加,公立醫療機構健康發展可持續。
???? 協同化督導。建立健全部門協作、上下聯動的工作機制,制定《進一步推進藥品耗材集中采購和使用工作實施方案》,定期通報藥品耗材集中采購使用情況,并將通報抄送同級紀檢監察、衛生健康部門,共同督促醫療機構按時按量完成藥品耗材集中帶量采購任務,確保群眾真正用上優質優價產品。同時,組織召開醫藥集中采購政策及平臺操作培訓會,編印集采政策文件600余本、宣傳冊12萬份,深入一線醫療機構和藥企開展政策解讀,不斷提高經辦人員和企業政策知曉率。