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霍邱:基金監管全覆蓋 四個“強化”有保障
發布時間:2024/04/22 信息來源:查看

??? 為全面貫徹落實黨的二十大精神,繼續以深化醫保制度改革為主線,以醫保監管為核心,根據市醫保局《關于進一步規范醫保定點零售藥店管理工作的緊急通知》精神和會議部署,嚴格規范我縣點零售藥店醫保服務行為,切實維護醫保基金安全,霍邱縣醫保局在全縣范圍內開展醫保定點零售藥店醫保服務行為的專項整治工作。

??? 一、定點藥店監管對象全覆蓋,強化服務零距離。縣醫保局對已簽約的181家定點藥店按照所處鄉鎮進行分組,全部納入監管服務對象,開展全覆蓋檢查。

??? 二、定點協議執行情況全覆蓋,強化監管保基金。進一步明確醫保基金個人賬戶使用范圍,所有基金賬戶支出不得用于營養保健品、化妝品、食品、健身器材、生活用品等非醫療物品等項目,嚴禁利用個人賬戶套取現金。

??? 三、零售藥店經辦服務全覆蓋,強化規范有保障。重點檢查定點零售藥店醫保系統藥品價格、品規的維護情況;藥品等進銷存臺賬建設應用情況;處方藥品、“雙通道”藥品銷售管理情況;醫保電子憑證使用情況;是否公布投訴舉報渠道、藥品是否明碼標價、在明顯位置公布本單位所售藥品零售價格、藥師等信息;是否存在以藥換藥、以藥換物、空刷盜刷醫保卡等套取醫保基金的違法違規違約行為。及時更新和發布定點零售藥店信息,切實強化協議執行效力。

??? 四、兩定協議領導職責全覆蓋,強化雙責固基礎。嚴格按照一崗雙責管理,加強信用管理建設,對本次全覆蓋檢查嚴格按照《六安市醫療保障信用管理實施細則(試行)》規定,分片進行全面督查并進行宣傳,對定點藥房的違約行為進行扣分,并根據其扣分情況作出相應處理。



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