蔡曉紅委員:
??? 您提出的《關于將國產重離子治療納入醫保的提案》收悉,經商國家衛生健康委、中國銀保監會,現答復如下:
??? 近年來,國家衛生健康委會同工業和信息化部集合各自優勢資源,支持開展國產先進醫療裝備應用示范項目,促進創新醫療裝備應用推廣。組織國產質子治療系統、重離子治療系統等設備參加2019年國家衛生健康委與工業和信息化部推進先進醫療裝備發展應用工作成果展覽展示,加強國產品牌宣傳。將重離子治療裝備納入2019年首臺(套)重大技術裝備推廣應用指導目錄。
??? 由于目前我國仍處于社會主義初級階段,經濟快速增長但整體水平仍然不高,考慮到社會經濟承受能力,基本醫療保險籌資水平特別是城鄉居民醫保的籌資水平較低,2019年人均籌資僅800元左右。而重離子治療項目所需費用高,明顯超出醫保基金承受能力。從現階段醫保整體發展狀況、群眾疾病治療需求以及醫療保險基金籌資水平和抗風險能力來看,當前基本醫療保險制度主要還是立足于為群眾提供基本疾病治療保障,著力滿足群眾基本醫療需求,不宜將重離子治療項目納入醫保支付范圍。
??? 按照《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》要求,著力構建多層次醫療保障體系,通過商業保險等途徑解決高額醫療服務項目保障問題。銀保監會鼓勵商業保險機構適應消費者需求,加強保險產品創新,將醫療新技術、新藥品、新器械應用納入健康保險保障范圍,滿足人民群眾多樣化的保障需求和對醫療新技術應用的啟動。目前一些高端醫療保險、百萬醫療險和防癌險類產品已將重離子治療費用納入保障范圍,還有一些保險公司在研究開發重離子治療癌癥的專屬保險。
??? 下一步,我們將根據技術發展水平,積極關注重離子治療的發展,綜合考慮臨床效果、經濟性、醫保承受能力等因素,推進性價比高的醫療服務項目納入支付范圍。
??? 感謝您對醫療保障事業的關心與支持。
國家醫療保障局
2020年11月3日