??? 泉州市因地制宜整合縣域醫療衛生資源，堅持建設和運行并重、利益和責任共享，著力打造一體化管理、可持續發展的緊密型縣域醫共體（下簡稱“醫共體”）。在建設過程中，堅持“四突出四強化”，做到邊建設、邊完善、邊提高。縣域醫療資源配置和效能明顯提高，縣域和基層醫療衛生服務能力持續提升，縣域分級診療格局逐步形成，群眾獲得感不斷提升。
????一、突出頂層設計，強化市級統籌。結合我市經濟發達、人口大市且3個縣域人口超百萬、縣域經濟較為發達、縣域內醫療衛生資源較多且石獅、晉江、南安、安溪等縣市均有三級醫院等市情，市衛健委等6部門聯合印發《泉州市緊密型縣域醫療衛生共同體建設實施方案》（泉衛基層〔2020〕121號）。建設方案即全市緊密型縣域醫共體的六年（2020-2025年）建設規劃方案。該方案涵蓋了建設和運行的3項機制、8大任務、30項階段工作。建設方案提出了3個階段性目標：2020年實現縣域醫共體建設全覆蓋；2022年實現縣、鄉醫療機構服務能力達標基本全覆蓋；2025年每縣至少一家牽頭機構具備三級醫院服務能力基本全覆蓋。
????二、突出高位推動，強化部門協同。依托市、縣兩級醫改領導小組（及其秘書處）統籌推進醫共體建設，及時解決醫共體建設中存在的問題；市委常委會（市深改委、市深化醫改領導小組）每年召開會議聽取醫共體建設匯報。根據不同階段，找準解決醫共體建設運營問題的著力點。醫保、人社部門協同推進。
????三、突出共建共享，強化可持續運行。首推“三張權責清單”（政府辦醫權責清單、醫共體內部運營管理權責清單、外部治理綜合監管權責清單），明確了政府、總醫院的權力邊界，著力推進“管辦分離”；首推“三個打包支付”（將醫?；?、基本公共衛生服務等專項資金、縣級財政公立醫院和基層醫療衛生機構補助資金等打包給醫共體管理），著力建立利益共同體；全力推進“六個一體化”管理，指導醫共體內部實現行政、人力資源、財務、醫療質量、藥械管理和信息系統建設運維等一體化管理，推動醫共體一體化運營、同質化管理、均等化服務平穩運行，保證醫共體良性發展、可持續發展。
????四、突出資源下沉，強化能力提升。開展組團式緊密型幫扶，50家三級醫院（或?？疲敖M團式”幫扶11個醫共體牽頭機構；二、三級醫院1+N“結對” 幫扶基層醫療衛生機構。2021年安排2620萬元，支持各總醫院重點開展胸痛、卒中、呼吸診療、創傷等“四大中心”建設，提升縣域危重癥診治能力。二、三級醫院幫扶中心城區社區衛生服務中心，以及醫療資源、醫務人員“雙下沉”作為惠民生補基層短板舉措。堅持醫防融合和簽約服務，建立家庭醫生簽約服務制度，首創扶貧對象單病種?？漆t生精準簽約服務，率先開展“兩病”醫保用藥保障示范城市創建工作。
????改革“組合拳”之下，至2021年底，全市7家總醫院牽頭機構達三級醫院服務水平，8家縣級綜合醫院服務能力均達到國家“推薦標準”，全部進入全省前20名（全省59家參評），居全省首位；福建唯一一家設立在縣域的國家區域醫療中心上海六院福建醫院落戶晉江；127家基層醫療衛生機構服務能力達到國家標準，其中23家達“推薦標準”，達標數和達標率均居全省前列，提前達到福建省“十四五”衛健事業規劃對基層服務能力指標要求，為高質量推進緊密型縣域醫共體建設邁出了實質性的步伐。（泉州市衛健委）