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強(qiáng)化藥品追溯碼管理 守護(hù)醫(yī)保基金安全
發(fā)布時(shí)間:2025/10/11 信息來(lái)源:查看

??? 為有效保障醫(yī)保基金安全,提升醫(yī)保服務(wù)精細(xì)化水平,阜陽(yáng)市潁州區(qū)醫(yī)保局嚴(yán)格落實(shí)上級(jí)部署要求,持續(xù)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店藥品追溯碼上傳工作的督導(dǎo)管理。

??? 一是強(qiáng)化培訓(xùn)部署,提升政策執(zhí)行力。積極開(kāi)展專題技術(shù)培訓(xùn),采用線上與線下相結(jié)合的方式,系統(tǒng)性講解追溯碼采集規(guī)范、接口對(duì)接要點(diǎn)及常見(jiàn)問(wèn)題處理方法,確保各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作人員熟練掌握操作流程,夯實(shí)工作基礎(chǔ)。

??? 二是實(shí)施精準(zhǔn)督導(dǎo),聚焦重點(diǎn)幫扶。依托市級(jí)平臺(tái)數(shù)據(jù),定期對(duì)追溯碼上傳情況進(jìn)行梳理分析。對(duì)于部分醫(yī)藥機(jī)構(gòu)存在的就診結(jié)算類型與就醫(yī)流水號(hào)未按國(guó)家規(guī)范上傳、商品碼誤傳為追溯碼、非拆零藥品重復(fù)上傳等問(wèn)題,組織力量開(kāi)展“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”重點(diǎn)督導(dǎo)幫扶,著力解決實(shí)際困難,督促整改落實(shí)。

??? 三是工作成效明顯,采集率穩(wěn)步上升。截至目前,潁州區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診追溯碼有效掃碼率達(dá)58.65%,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院追溯碼有效掃碼率達(dá)52.56%,定點(diǎn)零售藥店追溯碼有效掃碼率達(dá)90.36%。追溯碼的全面應(yīng)用逐步實(shí)現(xiàn)藥品從流通到使用的全程可追溯,有效防范“回流藥”、假劣藥流入醫(yī)保體系,保障參保群眾用藥安全。

??? 四是持續(xù)深化應(yīng)用,構(gòu)建長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。進(jìn)一步深化藥品追溯碼管理,嚴(yán)格對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)要求,持續(xù)排查存在問(wèn)題,督促醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)整改。提升追溯碼采集上傳的準(zhǔn)確性與完整性,確保數(shù)據(jù)真實(shí)可信,并不斷拓展其在醫(yī)保智能監(jiān)控、藥品流向追蹤、合理用藥分析等場(chǎng)景的深度應(yīng)用,充分發(fā)揮追溯碼在風(fēng)險(xiǎn)防控與技術(shù)支撐中的關(guān)鍵作用,推動(dòng)醫(yī)保政策在基層扎實(shí)落地,切實(shí)守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,筑牢醫(yī)保基金安全防線。



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