??? 據(jù)業(yè)內(nèi)知名械企的消息，他們將參加山東省五市所組成的聯(lián)盟采購(gòu)活動(dòng)，從其提供的“聯(lián)盟地區(qū)耗材集中帶量采購(gòu)項(xiàng)目邀請(qǐng)書(shū)”可以看到，采購(gòu)種類(lèi)和采購(gòu)品種已經(jīng)公布。
??? 從采購(gòu)包號(hào)來(lái)看，一共分為7項(xiàng)，所涉及采購(gòu)的醫(yī)療器械都是常用醫(yī)療器械，采購(gòu)總量計(jì)算的結(jié)果是3085.37萬(wàn)只，采購(gòu)量巨大。
對(duì)于采購(gòu)資格，這次集中帶量采購(gòu)要求：
不僅要求所投產(chǎn)品須具有三類(lèi)醫(yī)療器械注冊(cè)證，且所投產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)須具有有效的醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證之外。
如果響應(yīng)單位如為代理商，須具有醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證及所投產(chǎn)品制造商針對(duì)本項(xiàng)目出具的唯一授權(quán)書(shū)，其中進(jìn)口品牌可出具所投產(chǎn)品國(guó)內(nèi)總代理或山東總代理針對(duì)本項(xiàng)目出具的唯一授權(quán)書(shū)，并同時(shí)提供所投產(chǎn)品國(guó)內(nèi)總代理或山東總代理證明。
對(duì)于參選企業(yè)的財(cái)務(wù)上管理上，要具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，須提供近3年的財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告及2018年度全年的完稅證明。
響應(yīng)單位若為代理商須同時(shí)提供本單位及所投產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)近3年的的財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告及2018年度全年的完稅證明。
同時(shí)，參選的企業(yè)應(yīng)具有履行合同、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力，并提供承諾書(shū)，承諾書(shū)內(nèi)容須包含報(bào)名企業(yè)在本次采購(gòu)活動(dòng)前3年內(nèi)無(wú)違法違規(guī)證明承諾；
對(duì)采購(gòu)產(chǎn)品的質(zhì)量保障、配送保障、貨源保障、售后服務(wù)保障的承諾、所提供所有響應(yīng)資料真實(shí)性的承諾；
在市場(chǎng)要求上，所投產(chǎn)品在五市范圍內(nèi)（煙臺(tái)、青島、淄博、濰坊、威海）須具有相應(yīng)的市場(chǎng)占有率，須提供在五市范圍內(nèi)上一年度的供貨合同。
設(shè)置價(jià)格上限，質(zhì)量?jī)?yōu)先
據(jù)消息，按照之前發(fā)布的方案，此次聯(lián)采將設(shè)定價(jià)格上限，企業(yè)填報(bào)價(jià)格，報(bào)價(jià)接受的投票通過(guò)成交。
對(duì)企業(yè)報(bào)價(jià)不接受的品種，由專(zhuān)家組同相關(guān)企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)談判議價(jià)，談判結(jié)果經(jīng)議價(jià)專(zhuān)家組半數(shù)以上通過(guò)的，確定成交。
其中未通過(guò)的，經(jīng)企業(yè)最終確認(rèn)價(jià)格后，由議價(jià)專(zhuān)家組參考各醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用情況、品種替代情況，按照“質(zhì)量?jī)?yōu)先，價(jià)格合理”的原則進(jìn)行記名投票，投票由專(zhuān)家自主決定，不受其他因素干擾。
最終不通過(guò)的，臨床限制使用。
7月25日，山東青島、淄博、煙臺(tái)、濰坊、威海等市的藥械采聯(lián)辦聯(lián)合印發(fā)《青島-淄博-煙臺(tái)-濰坊-威海公立醫(yī) 療機(jī)構(gòu)藥械聯(lián)合采購(gòu)議價(jià)方案（試行）》。
對(duì)五個(gè)地市的所所有公立醫(yī)院開(kāi)展藥械采購(gòu)聯(lián)合議價(jià)，發(fā)揮集中批量采購(gòu)市場(chǎng)規(guī)模優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)藥品和耗材采購(gòu)價(jià)格合理形成。
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??? 根據(jù)《試行方案》，這5個(gè)城市會(huì)將臨床用量大、價(jià)格差異大、群眾密切關(guān)注的耗材列入采購(gòu)范圍，入選產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)代理商參與議價(jià)。
議價(jià)規(guī)則為根據(jù)公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)?fù)?lèi)產(chǎn)品的中標(biāo)價(jià)格，結(jié)合企業(yè)報(bào)價(jià)，參考山東省平臺(tái)顯示價(jià)格及其他省市現(xiàn)行掛網(wǎng)價(jià)格，與企業(yè)進(jìn)行議價(jià)。
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??? 從本次聯(lián)盟集中采購(gòu)邀請(qǐng)函尚未看到回款的陳述，但藥品采購(gòu)方式一直是耗材的先行者。
10月26日，山東省人民政府發(fā)布關(guān)于《山東省落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作實(shí)施方案》，內(nèi)容指出：醫(yī)院不及時(shí)回款，扣減醫(yī)保費(fèi)用。
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??? 具體來(lái)看，文件要求，療機(jī)構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人，要確保從中選藥品交貨驗(yàn)收之日起至第二個(gè)月末完成支付藥款。
醫(yī)保基金在總額預(yù)算的基礎(chǔ)上，按不低于中選藥品合同約定采購(gòu)金額的50%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在集中采購(gòu)結(jié)果執(zhí)行前撥付到位。
各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按規(guī)定及時(shí)將醫(yī)保基金撥付醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拖欠企業(yè)藥款，不得采取承兌等方式變相延長(zhǎng)回款時(shí)間，嚴(yán)查不按時(shí)結(jié)算藥款行為。
將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥款結(jié)算情況納入醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理，對(duì)于不按時(shí)結(jié)算藥款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取減扣醫(yī)保支付總額等措施予以處理。加快建立藥款結(jié)算長(zhǎng)效管理機(jī)制。鼓勵(lì)各市探索由醫(yī)保基金與企業(yè)直接結(jié)算或預(yù)付藥款。
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