川衛(wèi)函〔2021〕184號(hào)
各市（州）衛(wèi)生健康委、經(jīng)濟(jì)和信息化主管部門、公安局、財(cái)政局、商務(wù)局、稅務(wù)局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)療保障局、中醫(yī)藥局，科學(xué)城衛(wèi)生健康委，國(guó)家委在川、委（局）直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
??根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等9部門《關(guān)于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕85號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》），制定了《四川省2021年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織落實(shí)。請(qǐng)各市（州)衛(wèi)生健康委，科學(xué)城衛(wèi)生健康委于2021年12月10日前報(bào)送2021年衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作總結(jié)。
四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)?? 經(jīng)濟(jì)和信息化廳
公安廳? 財(cái)政廳
商務(wù)廳?? 四川省稅務(wù)局
四川省市場(chǎng)監(jiān)督管理局?? 四川省醫(yī)療保障局
四川省中醫(yī)藥管理局
2021年6月27日
四川省2021年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)
?????? 2021年是“十四五”開局之年，糾風(fēng)工作要深入貫徹落實(shí)十九屆中央紀(jì)委五次全會(huì)、省紀(jì)委十一屆五次全會(huì)精神，確保省委、省政府關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的有關(guān)部署堅(jiān)決執(zhí)行到位，持續(xù)糾治醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，弘揚(yáng)偉大抗疫精神，為四川省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展開好局起好步保駕護(hù)航。
??一、堅(jiān)決做好新冠肺炎疫情防控領(lǐng)域糾風(fēng)工作
??（一）確保疫情防控工作順利實(shí)施。為切實(shí)保障疫情防控工作成效，確保新冠肺炎疫情不出現(xiàn)規(guī)模性輸入和反彈，2021年糾風(fēng)工作將堅(jiān)決維護(hù)疫苗接種工作順利實(shí)施，打擊核酸檢測(cè)領(lǐng)域違法違規(guī)行為作為重要內(nèi)容，嚴(yán)厲打擊涉疫苗犯罪和以核酸檢測(cè)為名實(shí)施的各類違法違規(guī)行為。
??（二）打擊涉疫苗犯罪。加強(qiáng)全省疫苗管理工作，深入開展打擊涉疫苗犯罪專項(xiàng)行動(dòng)，嚴(yán)格新冠肺炎疫情防控相關(guān)執(zhí)法監(jiān)督工作，依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊疫苗領(lǐng)域制假售假、非法經(jīng)營(yíng)、走私，以及疫苗接種過(guò)程中發(fā)生的非法行醫(yī)和以疫苗為幌子進(jìn)行詐騙等違法犯罪行為。
??（三）嚴(yán)懲核酸檢測(cè)違法違規(guī)行為。嚴(yán)格在收費(fèi)處醒目位置公示核酸檢測(cè)價(jià)格，嚴(yán)禁虛標(biāo)核酸檢測(cè)價(jià)格或超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，加強(qiáng)核酸檢測(cè)管理，嚴(yán)厲打擊以核酸檢測(cè)為名實(shí)施的詐騙或故意篡改核酸檢測(cè)證明、發(fā)放虛假核酸報(bào)告等違法違規(guī)行為。對(duì)受到行政處罰的涉事企業(yè)應(yīng)當(dāng)通過(guò)國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)予以公示。
??二、加大維護(hù)醫(yī)?；鸢踩Χ?br />
??（四）開展醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)治理。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要積極配合醫(yī)保部門開展醫(yī)保基金專項(xiàng)治理工作，盯緊群眾治病救命的“錢袋子”，按《通知》嚴(yán)厲打擊掛床住院，違反診療規(guī)范過(guò)度診療，重復(fù)收費(fèi)，串換藥品，誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥等違法違規(guī)行為。
??（五）持續(xù)保持打擊欺詐騙保高態(tài)勢(shì)。在全省范圍內(nèi)開展全覆蓋監(jiān)督檢查和基金監(jiān)管存量問(wèn)題“清零行動(dòng)”。貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，聚焦“假病人”“假病情”“假票據(jù)”以及誘導(dǎo)就醫(yī)等欺詐騙保問(wèn)題，緊盯異地就醫(yī)、手工報(bào)銷等環(huán)節(jié)開展專項(xiàng)整治。
??三、深入開展重點(diǎn)領(lǐng)域亂象治理
??（六）大力開展衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理。在繼續(xù)深化整治“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”的同時(shí)，開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理工作，治理違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查，超適應(yīng)證檢查、違規(guī)重復(fù)檢查、不合理組合檢查，違反知情同意原則實(shí)施檢查，可能誘導(dǎo)過(guò)度檢查的指標(biāo)和績(jī)效分配方式以及違反規(guī)劃配置大型醫(yī)用設(shè)備等行為，并將治理結(jié)果與績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià)、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤。
??（七）形成打擊“回扣”行為高壓態(tài)勢(shì)。查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便謀取不正當(dāng)利益、收取回扣等行為。查處經(jīng)營(yíng)者在醫(yī)藥購(gòu)銷過(guò)程中捆綁推銷藥品耗材，借助科研合作、學(xué)術(shù)推廣等名義，在設(shè)備采購(gòu)、科研經(jīng)費(fèi)等重點(diǎn)領(lǐng)域進(jìn)行利益輸送的商業(yè)賄賂行為。
??（八）繼續(xù)深入開展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)。對(duì)內(nèi)優(yōu)化機(jī)構(gòu)服務(wù)與管理，對(duì)外加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)的聯(lián)動(dòng)配合，集中力量全面排查清理涉黑涉惡的醫(yī)鬧醫(yī)托、“黑護(hù)工”“黑救護(hù)車”“黑診所”，保障醫(yī)患雙方權(quán)益，努力營(yíng)造和諧穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。完善安全保衛(wèi)措施，堅(jiān)決打擊醫(yī)鬧和傷醫(yī)等侵害醫(yī)務(wù)人員生命健康的行為，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員尊嚴(yán)和生命安全。
??（九）精準(zhǔn)糾治收受“紅包”行為。通過(guò)信訪、舉報(bào)、部門協(xié)作等多種途徑，對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員利用職務(wù)便利，在醫(yī)療服務(wù)中索取或收受患者及其家屬贈(zèng)送的“紅包”、禮金或其他不正當(dāng)利益等違法違規(guī)行為，根據(jù)嚴(yán)重程度給予嚴(yán)厲處置。
??（十）堅(jiān)決糾正擾亂醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)秩序行為。按照《企業(yè)名稱登記管理規(guī)定》《保健食品行業(yè)專項(xiàng)清理整治行動(dòng)方案（2020-2021）》等有關(guān)規(guī)定，做好營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)主體名稱等級(jí)管理工作，加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管，重點(diǎn)整治未經(jīng)審查發(fā)布、未按審查內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
??四、加大部門聯(lián)動(dòng)查處案件和聯(lián)合懲戒力度
??（十一）落實(shí)部門聯(lián)合懲戒機(jī)制。建立完善機(jī)制成員間工作聯(lián)動(dòng)，加大醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)日常涉稅監(jiān)管力度，著眼醫(yī)?；鸨O(jiān)管，強(qiáng)化警醫(yī)聯(lián)動(dòng)，配合司法機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)違法行為及問(wèn)題線索嚴(yán)查快結(jié)，要實(shí)現(xiàn)各成員單位治理體系的貫通銜接，落實(shí)部門聯(lián)合懲戒機(jī)制，發(fā)揮制度防控作用。
??（十二）加大案件查處力度。嚴(yán)肅打擊違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為，嚴(yán)厲懲戒醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的違法違規(guī)行為。對(duì)涉事的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)做出追回醫(yī)保資金、罰款、暫停或解除醫(yī)保協(xié)議等處罰；對(duì)涉案的醫(yī)藥產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)者給予回扣的違法線索移交市場(chǎng)監(jiān)管部門及司法部門處理；對(duì)查實(shí)的醫(yī)務(wù)人員依法依紀(jì)依規(guī)嚴(yán)肅處理。
??五、進(jìn)一步完善行風(fēng)建設(shè)管理制度
??（十三）落實(shí)糾風(fēng)工作的主體責(zé)任。堅(jiān)持全面從嚴(yán)治黨，堅(jiān)決糾正各種不正之風(fēng)，堅(jiān)定不移地將“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求落到實(shí)處，以零容忍態(tài)度懲治腐敗，不斷增強(qiáng)自我凈化、自我完善、自我革新、自我提高能力，從制度建設(shè)入手，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)和日常監(jiān)管，涵養(yǎng)風(fēng)清氣正的行業(yè)風(fēng)氣。
??（十四）完善醫(yī)療衛(wèi)生“九不準(zhǔn)”。構(gòu)建監(jiān)督平臺(tái)，全面暢通投訴渠道，深入挖掘線索背后是否存在“九不準(zhǔn)”踩線行為，不準(zhǔn)違規(guī)推薦患者院外購(gòu)藥、違規(guī)轉(zhuǎn)介患者、違規(guī)推薦診療技術(shù)，守住“底線”，不越“紅線”，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，研究建立醫(yī)療衛(wèi)生人員誠(chéng)信從業(yè)信息管理系統(tǒng)，將醫(yī)療衛(wèi)生人員的違規(guī)行為記入個(gè)人誠(chéng)信記錄，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員規(guī)范執(zhí)業(yè)意識(shí)，加強(qiáng)行業(yè)自律。
??（十五）構(gòu)建“親清”型廉潔規(guī)范的醫(yī)商關(guān)系。明確行業(yè)學(xué)協(xié)會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)間行為底線，不準(zhǔn)向患者違規(guī)推銷商品和服務(wù)，構(gòu)建“親清”守紀(jì)的醫(yī)商關(guān)系，制定醫(yī)務(wù)人員對(duì)外交往行為規(guī)范。