??? 今年，醫保目錄調整中增設了商保創新藥目錄，與基本醫保目錄同步申報，這也是國家醫保局首次制定商業健康保險創新藥品目錄。
??? 8月12日中午，國家醫保局公布了通過初步形式審查的藥品名單。此前備受關注的多款“明星藥物”進軍商保創新藥目錄，其中就有定價百萬的“天價抗癌藥”阿基侖賽注射液，這已是它第五年嘗試沖刺醫保，前四次均以失敗告終，如果今年順利進入商保目錄，有望拿到更高溢價。
??? 據國家醫保局介紹，此次共收到商保創新藥目錄申報信息141份，涉及藥品通用名141個，經初步審核，其中121個藥品通用名通過形式審查。
??? 我國基本醫保“保基本”的定位不會變，超過一定治療費用的藥品不會被納入醫保目錄。但有些高價藥的療效確切，創新程度也較高，現在可以申請納入商保創新藥目錄。
??? 商保創新藥目錄和基本醫保目錄不是簡單的替代關系，而是互補關系。商保發展得好，對各方都有好處。既能更好滿足患者用藥需求，也能支持創新藥發展，還有利于健全多層次醫療保障體系，減輕基本醫保負擔，形成共同保障人民群眾健康的合力。
??? 從最新目錄來看，腫瘤、代謝等領域的藥物申報熱度正持續攀升。據不完全統計，今年上半年，在國內首次獲批的抗腫瘤新藥中，有20款順利通過了形式審查。藥物類型包括多款小分子抑制劑，以及 CD38 單抗、CD3×CD19 雙抗、HER2、ADC等生物新藥，適應癥涵蓋多發性骨髓瘤、前列腺癌、非小細胞肺癌、乳腺癌等多個癌癥類型。
??? 值得一提的是，由于允許一款藥同時申報兩大目錄，部分藥物實現了“雙目錄”亮相。例如5款CAR-T療法里，納基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液和澤沃基奧侖賽注射液這3款，就同時出現在基本醫保目錄初審名單中。此外，百時美施貴寶的O藥也位列基本目錄初審名單。
表：進入2025國談創新藥初審目錄的5款CAR-T產品
