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青海“高效辦”方便群眾就醫購藥
發布時間:2025/09/08 信息來源:查看

??? “真是太好了!我才提交的生育津貼申請資料,沒想到7天就收到撥款,而且還是直接撥款到我個人賬戶,現在的辦事效率真是太高了。”9月2日,在省本級參保的曹女士欣喜地說。

??? 據了解,省醫保局始終樹立醫保“大服務”理念,探索推廣“小而美”的醫保經辦模式,完善公共服務制度,優化服務網絡,創新服務方式,推進“高效辦成一件事”事項落地,推動醫保政務服務事項線上線下通辦,確保群眾就醫購藥更加方便,辦事更加便捷。

??? 切實解決參保群眾“急難愁盼”問題。持續深化“放管服”改革,不斷優化經辦服務事項,實現生育登記備案等16項高頻事項“全省通辦”,有效解決參保群眾辦事“兩頭跑”“折返跑”問題。實現直接將生育津貼發放至參保女職工個人,發放周期壓縮至8個工作日,今年已為2300多名女職工發放津貼超7000萬元。“醫保+網格員”模式讓網格員成為身邊的“醫保明白人”,適老化服務讓老年人跨越數字鴻溝,“免申即享”讓群眾在不知不覺中享受待遇延續。“醫保錢包”打破職工個人賬戶省域限制,滿足跨省就醫購藥需求。門診慢特病在醫療機構直接認定,新增慢阻肺、冠心病等5種門診慢特病,實現門診慢特病跨省直接結算病種“再擴容”。

??? 有效解決醫藥機構“堵點難點”問題。針對醫藥機構與醫保部門線下對賬流程繁瑣、多次往返跑腿等問題,創新開展線上對賬工作,簡化經辦流程,減少材料申報,將原本費時費力的對賬工作由5個工作日縮短至1個工作日,青海線上對賬工作榮獲2024年全國醫保服務領域“高效辦成一件事”創新實踐優秀案例。優化醫保信息平臺,推動業務流、基金流與信息流協同,實現醫保全量藥品直接結算,支持醫藥企業發展。即時結算實現全省統籌地區全覆蓋,基金撥付進入按周、按日快結算時代。



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