?? 2025年7月31日上午，合肥市醫(yī)保局舉辦上半年醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會，此次發(fā)布會以“數(shù)據(jù)公開透明”為核心，全面通報醫(yī)保基金運行及清算情況，為醫(yī)療機構(gòu)精準把握政策導向、提升服務效能提供有力支撐。市財政局、市衛(wèi)生健康委、市紀委監(jiān)委駐人社局紀檢組等部門代表，各縣（市）、區(qū)、開發(fā)區(qū)醫(yī)保部門，100余家定點醫(yī)藥機構(gòu)代表參會。
??? 會上通報了2025年上半年基金運行情況。全市參保穩(wěn)步推進，參保結(jié)構(gòu)得到進一步優(yōu)化；職工與居民醫(yī)保門診、住院報銷比例持續(xù)保持穩(wěn)定；DRG付費覆蓋絕大多數(shù)住院病例，醫(yī)療費用結(jié)構(gòu)更趨合理；醫(yī)療救助精準發(fā)力，切實減輕困難群體醫(yī)療負擔。市醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組同步發(fā)布2024年醫(yī)保基金清算情況，并針對清算中發(fā)現(xiàn)的問題進行了重點發(fā)布。
??? 此次發(fā)布會搭建起醫(yī)保部門與醫(yī)療機構(gòu)的精準溝通橋梁，通過數(shù)據(jù)公開形式，倒逼醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化管理、提升服務質(zhì)量。合肥市醫(yī)保局黨組書記、局長唐世金強調(diào)，醫(yī)保數(shù)據(jù)是治理根基，醫(yī)保部門與醫(yī)療機構(gòu)必須深耕“學數(shù)、懂數(shù)、用數(shù)”能力，定期研判基金收入、次均費用等指標異常波動，深挖數(shù)據(jù)背后的運行邏輯與問題根源。
??? 下一步，合肥市醫(yī)保局將持續(xù)跟蹤政策落地反饋，動態(tài)優(yōu)化DRG付費、異地就醫(yī)等政策，深化醫(yī)保數(shù)據(jù)分析應用；醫(yī)療機構(gòu)將對照清算數(shù)據(jù)自查整改，加強內(nèi)部管理，共同推動醫(yī)療保障事業(yè)向“精細化、高質(zhì)量”邁進，為參保群眾提供更優(yōu)質(zhì)高效的保障服務。