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西寧DRG改革再發力讓基金用得精看病更省錢
發布時間:2025/08/04 信息來源:查看

??? 7月30日,西寧市醫療保障局組織召開DRG權重調整談判長效機制培訓會,國家DRG付費技術指導組專家、省醫保局相關負責人、青海省(DRG)付費專家團隊質控組成員、市衛生健康委相關負責人、各縣區醫療保障局相關負責人及DRG付費談判專家參會。

??? 會上傳達了《西寧市按疾病診斷相關分組(DRG)付費權重調整談判實施方案》。方案明確,此次權重調整將遵循國家分組規范、保持總權重不變、體現政策導向等原則,通過建立談判責任制、按MDC大類談判等方式推進,旨在通過權重談判結合臨床專業及專家意見,使DRG分組權重更科學合理,提高醫保基金使用效率,確保醫保基金平穩運行、醫療機構可持續發展和參保人員待遇充分保障。

??? 據悉,近年來西寧市DRG支付方式改革成效顯著,歷經6年完成“試點”和“示范點”城市建設,2024年在全省率先落地實施2.0版分組方案,截至今年6月,市屬符合開展DRG付費醫療機構覆蓋率達100%、病組覆蓋率88.64%、基金覆蓋率92.89%,次均住院費用、平均住院日和患者負擔較改革前分別下降14.79%、11.41%、12.79%。市醫保局相關負責人表示,為進一步推進改革,西寧創新體制機制,建立數據共享機制、特例單議機制,制定完善權重調整談判方案,為全省提供模板。他希望參加培訓的專家們以人民為中心,遵循醫保患三方共贏原則,對權重合理性進行論證評估。

??? 隨后,國家DRG付費技術指導組專家胡牧圍繞DRG分組及權重談判相關內容開展培訓,為后續談判工作提供專業指導。

??? 此次培訓會的召開,為西寧市DRG權重調整談判工作奠定了基礎,將進一步規范推進按疾病診斷相關分組付費方式改革,助力DRG分組權重科學合理,提升醫保基金使用效能,讓群眾在看病就醫中切實感受到費用更省、服務更優。



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