??? 為進一步保障醫?；鸢踩椒€運行，確保醫?；鸷侠硪幏妒褂茫μ嵘嗣袢罕姷尼t療保障獲得感，遷安市醫療保障局圍繞加強醫保協議管理，多措并舉、擔當作為，全面做好對定點醫藥機構的監督管理工作。
??? 一是聚焦新增醫藥機構，及時將符合條件的醫藥機構納入醫保協議管理范圍。不斷簡化優化醫藥機構申請流程，采取網上受理和“一次性告知單”形式，全面、準確通知各醫藥機構完善申請材料，增加新增定點納入工作次數至一年4次（每季度一次）；新增17名評審專家，專家庫由原來的19人充實至36人，確保專家評估環節更加科學、嚴謹、規范；加強與互聯網醫療機構的協作，優先將具有“互聯網+醫療”等新服務模式的醫療機構納入醫保定點，申請納入時間不受期限限制。2021年以來，通過提交申請資料、現場考察、專家評估、公開公示等環節，遷安市共有11家新增醫藥機構納入醫保服務協議管理。
??? 二是聚焦協議管理內容，進行重點違規問題警示并加大日常監督稽核力度。與符合條件的定點醫療機構、定點零售藥店、定點診所分別簽訂醫保服務協議，并印發《遷安市醫療保險服務中心關于加強定點醫藥機構履行服務協議的通知》，結合日?；藱z查情況分類細化出26類重點警示問題，引導定點醫藥機構自覺規范醫療服務行為；強化日常費用審核、監控和稽核監督責任，利用智能審核監控系統對定點醫療機構數據進行監控審核，對全市定點醫藥機構進行全覆蓋檢查。今年以來，已檢查定點醫藥機構83家，查處超限制用藥、不合理檢查、門診登記不全、進銷存不符、處方管理不規范等違反協議行為43起，起到了極大的警示教育作用。
??? 三是聚焦退出和激勵機制，充分發揮醫保協議管理優勢規范定點醫藥機構行為。加強對定點醫藥機構履行醫保服務協議年終考核和日常檢查處罰。今年完成了對全市定點醫藥機構2020年度履行醫保服務協議的年終考核，按分數高低確定了477家定點醫藥機構的年度考核結果，其中，合格474家、不合格3家，對不合格的3家定點診所實行退出機制，解除了醫保服務協議；積極發揮正向激勵作用，依據2020年年終考核分數對合格的474家定點醫藥機構劃分出A、B兩個監管等級，其中A級455家，B級19家，對A級的按照0.5倍日常監管頻度進行稽核，B級的按照日常監管頻度進行稽核；對2021年日?；藱z查出的違規違約定點依法按照醫保協議進行處理，共拒付（追回）違規費用171.6萬元，暫停定點醫藥機構服務協議7家，充分發揮了協議管理作用。