7月28日,全省醫保系統2021年半年工作總結暨醫保基金專項整治工作部署會在長沙召開。
???? 7月28日,全省醫保系統2021年半年工作總結暨醫保基金專項整治工作部署會在長沙召開。會議對上半年全省醫療保障工作進行了全面總結,對當前工作形勢進行了分析研判,對下半年重點工作和全省打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫保基金集中整治工作進行了安排部署。省醫療保障局黨組書記、局長王運柏主持會議并講話,省紀委監委駐省人社廳紀檢監察組組長彭亮,省醫療保障局黨組成員、副局長伍國用、孫兆泉出席會議。
??會上,14個市州醫療保障局和茶陵、平江、石門、宜章等4個省直管縣醫療保障局圍繞上半年工作重點、亮點、難點和下步工作打算及對省局工作的意見建議作交流發言。
7月28日,全省醫保系統2021年半年工作總結暨醫保基金專項整治工作部署會在長沙召開。這是28日下午,省醫療保障局黨組書記、局長王運柏在會上講話。
??會議指出,2021年上半年,全省醫療保障系統在省委省政府的堅強領導下,堅持穩中求進工作總基調,牢牢把握推動醫療保障高質量發展這個主題,圍繞年初明確的目標任務,努力打造“醫保制度建設年”,參保繳費好于預期,醫保基金運行穩健,各項重點工作推進有力有效,為做好下半年醫療保障工作奠定了良好基礎。截至6月底,全省基本醫療保險參保人數6714.07萬人,以第七次全國人口普查我省常住人口數據(6644.49萬)為基數,參保繳費率達到了101%(很多外出務工人員選擇在家鄉參保)。1-6月,全省城鎮職工醫保基金總收入208.54億元,其中統籌基金127.41億元、個賬基金81.13億元,基金總支出173.83億元,其中統籌基金96.55億元、個賬基金77.28億元;全省城鄉居民醫保基金總收入266.89億元,基金總支出219.72億元。
??會議強調,今年是“十四五”開局之年,是中國共產黨成立100周年,是“醫保制度建設年”,全省醫保系統下半年要繼續講政治、顧大局、守紀律、勇擔當,努力克服人少事多的實際困難,努力提高干事創業本領,確保年度目標任務高質量完成。要不折不扣抓好巡視整改,確保改徹底、改到位;要平穩有序推進門診共濟保障機制改革,加快醫療服務價格調整步伐,切實抓好DRG、DIP、長護險、高值醫用耗材帶量采購試點改革;要統一全省醫療保障政策,盡快出臺《長株潭地區基本醫保一體化管理實施方案》,率先統一長沙、株洲、湘潭三市的待遇水平和業務流程;要建立防范因病致貧返貧的長效機制,完善醫藥服務管理制度,按時按質完成醫保信息化建設任務,全面提升醫保公共服務質量和水平,進一步增強人民群眾的醫保獲得感幸福感安全感。
??會議強調,要堅決按照省委常委會部署和省政府辦公廳《關于印發<湖南省開展打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫保基金集中整治工作方案>的通知》(湘政辦明電〔2021〕21號)要求,舉全省之力抓好醫保基金集中整治工作,守護好人民群眾的每一分“保命錢”。要以零容忍的態度嚴厲打擊欺詐騙保、套保或挪用貪占各類醫保資金的違法行為,要做到醫療機構、藥店、參保人、經辦機構、醫藥企業和政府部門6類主體整治全覆蓋。要對參保人住院情況倒查3年,全面排查虛假住院、冒名頂替、套取個人賬戶資金等違規行為。要協同好省公安廳、省衛健委等15個省直單位的力量,建立部門協同、線索移交、行刑銜接等工作機制,形成強大的聯合整治力量。要發現一批典型案例,處理一批違法違紀人員。
??省醫療保障局副處級以上干部;省紀委監委機關和派駐省人社廳紀檢監察組有關同志;各市州醫療保