各區衛生健康委,經濟技術開發區社會事業局,有關三級醫療機構,市社管中心:
?? 為進一步完善分級診療制度,推動家庭醫生簽約服務,加快建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的有序就醫模式,現就暢通預約轉診渠道、做好基層醫療衛生機構預約轉診有關工作通知如下:
一、暢通轉診預約通道
? 依托我市基層衛生預約轉診服務平臺(以下簡稱“轉診平臺”,網址: http://sqzz.114yygh.com),建立全市統一的基層醫療衛生機構轉診預約通道。賦予家庭醫生等基層醫務人員充足可調配的優質醫療衛生資源,二、三級醫療機構號源優先向基層醫療衛生機構開放,通過暢通家庭醫生預約轉診,使簽約患者享受到更便捷的診療服務,提高居民對基層醫療衛生服務利用率。
二、優先保障基層轉診號源供應
? 綜合醫聯體內的核心醫院和其他三級醫院,在醫院常規放號周期前,應至少提前2周向區域內所有醫聯體內的基層醫療衛生機構預留30%以上號源(其中專家號源應不低于50%),重點保證群眾需求量大的重點科室和特色科室預約號源供應,并對確需轉診的簽約居民在醫聯體內的就診需求予以滿足。
? 市級專科醫聯體核心醫院要為合作醫療機構預留不低于10%的專家號源,并在其常規放號時間2周前向合作醫療機構開放預約掛號。預留專家號源要向昌平區、大興區、順義區、通州區、延慶區、密云區、懷柔區、門頭溝區、房山區、平谷區等郊區的合作醫療機構(以區域醫療中心為主)傾斜。按照穩妥推進、分步實施的原則,轉診平臺上專科醫聯體號源第一階段主要保障向郊區區域醫療中心預留投放,根據運行情況逐步擴大至其他合作醫療機構。
對轉診平臺在醫院常規放號周期前3天剩余未用號源,在保持向城鄉基層醫療衛生機構和合作醫療機構開放的同時,可進一步向其它號源投放渠道開放。
三、規范基層預約轉診服務
(一)嚴格開展醫務人員審核
轉診平臺主要為基層醫療衛生機構開展簽約服務的家庭醫生和區域醫療中心的專科醫生等臨床崗位醫務人員開通預約轉診權限,不得賦予其他人員預約轉診權限。各區衛生健康委應設置轉診平臺區級管理員,負責人員信息匯總及資質審核,并賦予家庭醫生和專科醫生預約轉診權限。家庭醫生和專科醫生憑本人備案的手機號碼和轉診平臺發送的驗證碼在轉診平臺注冊和登錄。醫務人員崗位調整后應及時注銷預約轉診權限。
(二)加強預約轉診服務管理
預約轉診服務要堅持分級診療原則,一般常見病、多發病、診斷明確的慢性病、康復期患者在基層醫療衛生機構診治,疑難病、危急重癥轉往綜合醫院和專科醫院治療。家庭醫生應優先為家庭醫生簽約患者提供醫聯體內二三級醫療機構的專科預約轉診服務。推進診療信息互通共享,上級醫院及時將診療信息下轉基層醫療衛生機構。基層醫療衛生機構應積極對轉診患者做好跟蹤服務,及時了解和掌握轉診病人的診斷治療情況,為患者提供連續性健康服務。
(三)做好患者轉診提醒服務
預約轉診實行實名制,預約成功后,家庭醫生應當告知預約患者就診時段、就診科室、取消預約方式以及未按時就診的相關規定。如無法按時就診,或者有其他原因需要更改,可通過實施轉診預約的簽約家庭醫生等醫務人員取消預約。按照北京市醫療機構門診預約診療服務管理有關要求,一年(自然年)內無故爽約累計達到3次的爽約患者將進入爽約名單,此后3個月內將取消預約掛號資格。
四、工作要求
(一)加強領導,明確責任
基層預約轉診工作是市政府辦實事項目,各單位要高度重視,充分認識預約轉診工作對促進分級診療、醫聯體建設的重要意義,加強領導,迅速落實,強化日常管理。市衛生健康委將基層預約轉診工作納入對各區和各二三級醫院的考核,對工作推進緩慢、落實不力的區和醫療機構將進行現場督導,并適時通報。
各區衛生健康委是預約轉診工作的主責單位,要統籌轄區內二三級醫療機構的號源投放,切實做好預約轉診工作的組織、協調。各二三級醫療機構要明確職能部門、專人負責預約轉診工作,落實好與轉診平臺對接、號源維護、轉診預約醫師信息確認等工作。各社區衛生服務機構、專科醫聯體合作醫療機構要做好具備預約轉診權限醫務人員的審核、維護和注銷,嚴控轉診人員范圍,防止倒號行為發生。市社管中心要指定專人負責轉診平臺區級管理員管理,及時掌握預約掛號和轉診服務開展情況,做好數據匯總和分析等工作。
(二)完善制度,加強管理
各二三級醫療機構要進一步完善轉診預約相關制度和流程,并為基層轉診預約患者開辟綠色通道,暢通信息化轉診流程,采取有效措施,縮短就診、檢查等候時間,讓群眾能夠切身體會基層轉診預約帶來的好處與便利,引導居民基層首診。基層醫療衛生機構要加強管理,不得出現未經診治直接預約轉診掛號的行為,嚴禁倒賣號源行為。一經發現,將取消當事人或該醫療衛生機構使用轉診平臺的權限,并依據相關法律法規處理。
(三)加強人員培訓,做好宣傳引導
各區衛生健康委協調督促屬地二三級醫療機構落實基層預約轉診工作,做好基層醫療衛生機構人員培訓。醫務人員要熟悉預約轉診相關政策,并掌握轉診平臺操作方法。各區衛生健康委、各基層醫療衛生機構、有關區域醫療中心要加強預約轉診服務宣傳,并通過預約轉診服務引導居民主動參與家庭醫生簽約服務,加快建立分級診療新秩序。
(四)強化信息化支撐,提高工作效率
各二、三級醫療機構要與轉診平臺運行方密切配合,及時與轉診平臺對接,加快落實信息連接和號源投放。鼓勵各醫療機構在做好信息安全保障基礎上,建立信息系統與轉診平臺系統的直連通道,便于數據實時同步、爽約信息反饋、上下轉診信息共享等,減輕醫務人員負擔,提高轉診工作效率。
北京市衛生健康委員會
2021年5月11日
(聯系人及聯系電話:醫政醫管處喬正國,83978176;基層衛生健康處朱文偉,83970779;基層衛生預約轉診服務平臺項朝霞、陸遙,15611112009、18600002543)
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