??? 2025年以來，巴東縣醫(yī)療保障局推出構(gòu)建價(jià)格管理機(jī)制、推廣公開比價(jià)系統(tǒng)等五項(xiàng)創(chuàng)新舉措，全面規(guī)范藥品流通秩序，遏制價(jià)格虛高現(xiàn)象。這一系列政策組合拳的落地，標(biāo)志著巴東縣在深化醫(yī)藥體制改革、保障民生用藥方面邁出堅(jiān)實(shí)步伐，切實(shí)為參保群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的購藥服務(wù)。
??? 一、構(gòu)建動(dòng)態(tài)價(jià)格指導(dǎo)體系 筑牢市場公平基石
??? 針對(duì)定點(diǎn)零售藥店藥品定價(jià)機(jī)制不透明問題，巴東縣醫(yī)保局首創(chuàng)"雙軌制"價(jià)格管理模式。一方面建立價(jià)格信息推送機(jī)制，每月向全縣176家定點(diǎn)藥店推送省級(jí)藥械集中采購平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格，要求藥店參照該價(jià)格科學(xué)制定銷售價(jià)。另一方面推行價(jià)格承諾制度，要求藥店簽訂《藥品價(jià)格誠信承諾書》，明確不得以促銷活動(dòng)、會(huì)員優(yōu)惠等名義變相抬高價(jià)格，確保線上線下同藥同價(jià)。
??? "過去定價(jià)主要參考周邊藥店和進(jìn)貨成本，現(xiàn)在有了官方指導(dǎo)價(jià)作為錨點(diǎn)，既避免了惡性競爭，也讓我們經(jīng)營更有底氣。"巴東縣某連鎖藥店負(fù)責(zé)人張經(jīng)理介紹。據(jù)統(tǒng)計(jì)，政策實(shí)施首月，全縣定點(diǎn)藥店平均降價(jià)幅度達(dá)8.3%，涉及降壓藥、降糖藥等慢性病常用藥品2300余種，其中某品牌硝苯地平緩釋片價(jià)格從每盒16.5元降至9.8元，直接惠及全縣1.2萬名高血壓患者。
??? 二、創(chuàng)新比價(jià)系統(tǒng)建設(shè) 賦能群眾自主選擇
??? 為破解信息不對(duì)稱難題，巴東縣醫(yī)保局依托湖北醫(yī)療保障小程序"定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品比價(jià)查詢"功能。參保群眾只需輸入藥品名稱，即可實(shí)時(shí)查看全縣范圍內(nèi)所有定點(diǎn)藥店的醫(yī)保支付價(jià)、零售價(jià)、庫存狀態(tài)等信息，系統(tǒng)還會(huì)自動(dòng)推薦性價(jià)比最高的3家藥店。
??? 以前買胰島素要跑三家藥店比價(jià)，現(xiàn)在用手機(jī)就能查到最便宜的藥店?！奔易⌒帕赕?zhèn)的退休教師王女士現(xiàn)場演示時(shí)感慨，"今天買的甘精胰島素比上個(gè)月便宜了28元，一年下來能省不少錢。"系統(tǒng)后臺(tái)數(shù)據(jù)顯示，價(jià)格差異超過20%的藥品自動(dòng)觸發(fā)預(yù)警機(jī)制，醫(yī)保部門將重點(diǎn)核查相關(guān)藥店的定價(jià)合理性。截至目前，已對(duì)12種價(jià)格異常藥品啟動(dòng)調(diào)查程序。
??? 三、構(gòu)建多維監(jiān)管網(wǎng)絡(luò) 形成價(jià)格治理閉環(huán)
??? 巴東縣醫(yī)保局創(chuàng)新“數(shù)據(jù)監(jiān)測+實(shí)地核查+社會(huì)監(jiān)督”三位一體監(jiān)管模式。通過搭建藥品價(jià)格分析模型，每月從結(jié)算系統(tǒng)中提取銷售量前50位的藥品，與公立醫(yī)院集采中選價(jià)、平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)、網(wǎng)絡(luò)零售價(jià)進(jìn)行四維比對(duì)。6月份監(jiān)測發(fā)現(xiàn)某藥店的阿托伐他汀鈣片售價(jià)是集采價(jià)的2.3倍，立即啟動(dòng)約談程序，藥店次日就將價(jià)格下調(diào)至合理區(qū)間。
??? 在強(qiáng)化技術(shù)監(jiān)管的同時(shí)，巴東縣醫(yī)保局積極構(gòu)建社會(huì)共治格局。全縣所有定點(diǎn)藥店統(tǒng)一懸掛"醫(yī)保藥品價(jià)格公示牌"，公布監(jiān)督電話和二維碼，群眾掃碼即可查看該藥店近期價(jià)格波動(dòng)情況。野三關(guān)鎮(zhèn)醫(yī)保站還試點(diǎn)"價(jià)格監(jiān)督員"制度，聘請(qǐng)退休醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)工作者擔(dān)任義務(wù)監(jiān)督員，目前已發(fā)現(xiàn)并整改問題73個(gè)。
??? 四、深化改革成效顯現(xiàn) 惠民紅利持續(xù)釋放
??? 據(jù)巴東縣醫(yī)保局最新數(shù)據(jù)顯示，五項(xiàng)舉措實(shí)施以來，全縣定點(diǎn)藥店平均降價(jià)品種占比達(dá)68%，其中慢性病用藥價(jià)格降幅最為明顯，平均下降12.7%。通過價(jià)格比對(duì)公示，有15家藥店主動(dòng)下調(diào)價(jià)格。在最近一次的患者滿意度調(diào)查中，92.6%的受訪者表示"購藥更方便了"，89.3%認(rèn)為"藥價(jià)透明度明顯提升"。
??? "藥品價(jià)格治理是深化醫(yī)改的重要一環(huán)，我們既要當(dāng)好'指導(dǎo)員'幫助藥店規(guī)范經(jīng)營，也要做好'裁判員'維護(hù)市場公平。"巴東縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)人表示，"下一步將探索建立藥品價(jià)格信用評(píng)價(jià)體系，對(duì)誠信藥店給予醫(yī)保預(yù)付金傾斜等政策支持，同時(shí)加大對(duì)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店的監(jiān)管力度，確保改革紅利覆蓋全縣所有參保群眾。"
??? 五、聚焦特殊群體需求 打通服務(wù)“最后一公里”
??? 針對(duì)農(nóng)村地區(qū)購藥難、藥價(jià)高的問題，巴東縣醫(yī)保局聯(lián)合縣市場監(jiān)管局、縣衛(wèi)健局開展"送藥下鄉(xiāng)"專項(xiàng)行動(dòng)。在茶店子鎮(zhèn)、綠蔥坡鎮(zhèn)等偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立12個(gè)"醫(yī)保藥品價(jià)格公示欄"，定期更新常用藥品價(jià)格信息，并組織流動(dòng)藥事服務(wù)車進(jìn)村入戶，為留守老人提供免費(fèi)量血壓、測血糖及用藥指導(dǎo)服務(wù)。
??? “現(xiàn)在村衛(wèi)生室和附近藥店的藥價(jià)都貼在公告欄上，一看就知道哪里最便宜?！本G蔥坡鎮(zhèn)75歲的獨(dú)居老人李大爺說。專項(xiàng)行動(dòng)開展以來，已幫助2000余名農(nóng)村患者節(jié)省購藥開支，累計(jì)金額達(dá)15萬元。
??? 隨著系列政策的落地實(shí)施，巴東縣正逐步構(gòu)建起政府監(jiān)管、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的藥品價(jià)格治理新格局。這場關(guān)乎民生福祉的價(jià)格革命，正在讓山區(qū)百姓的"藥袋子"越拎越輕松，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)購藥負(fù)擔(dān)。