??? 根據各縣(市、區)上報的2012年全省新型農村合作醫療前三季度(1-9月)基本信息報表情況,經梳理,現將2012年全省新型農村合作醫療(簡稱“新農合”)運行情況通報如下:
??? 一、參合情況
??? 2012年,全省86個縣(市、區)參合人數達到1921.5萬人,比2011年增加3.23萬人,參合率達到97.09%,比2011年上漲了0.55個百分點。
??? 二、籌資情況
??? 截止9月30日,全省新農合籌資總額為55.34億元。其中,中央財政補助資金30億元,省財政補助資金14.19億元,市(州)財政補助資金0.74億元,縣(區)財政補助資金1.54億元,農民個人繳費8.83億元,利息收入0.04億元。
??? 三、參合農民受益情況
??? 截至9月30日,全省新農合累計補償2289.50萬人次。其中,住院補償132.09萬人次,門診補償2132.45(門診統籌補償2092.80萬人次,家庭賬戶形式補償39.65萬人次),住院正常分娩(定額補助)8.41萬人次,特殊病種大額門診補償6.30萬人次,體檢9.81萬人,其他補償0.44萬人次。
??? 四、住院補償情況
?? (一)住院率增長情況
??? 截止9月30日,全省新農合平均住院率為6.87%(2011年同期住院率為5.15%),比上年同期上漲了1.72個百分點。
?? (二)次均費用增長情況
??? 2012年前三季度全省參合農民次均住院費用為3762元,次均補償為2271元,實際補償比為60.37%。全省縣級醫療機構次均住院費用為2974元,超過全省平均值的有29個縣(區),其中費用較高排在前10名的縣(區)為:西峰區4226元、甘州區3972元、涼州區3948元、合作市3942元、通渭縣3805元、宕昌縣3757元、白銀區3676元、靖遠縣3670元、肅南縣3558元、金川區3527元。
2012年前三季度 |
與2011年同期同比增長率 |
|||||
? |
平均住院費用(元) |
平均補償費用(元) |
實際補償比(%) |
平均住院費用(%) |
平均補償費用(%) |
實際補償比(%) |
平均 |
3761 |
2271 |
60.37 |
11.89 |
24.99 |
6.49 |
鄉級 |
983 |
786 |
79.95 |
10.88 |
16.60 |
3.91 |
縣級 |
2974 |
2023 |
68.02 |
10.05 |
17.95 |
4.54 |
縣外 |
9222 |
4853 |
52.63 |
7.09 |
27.47 |
8.41 |
??? (三)新農合政策范圍內報銷比例
住院統籌(縣、鄉) |
門診統籌(鄉、村) |
||
統籌區域內政策范圍內住院補償比(%) |
實際補償比(%) |
統籌區域內政策范圍內住院補償比(%) |
實際補償比(%) |
77 |
70.33 |
87.30 |
78.62 |
?? (四)住院人次分流情況占比(%)
年份 |
鄉級醫療機構 |
縣級醫療機構 |
縣外醫療機構 |
2011年前三季度 |
34.03 |
44.17 |
21.80 |
2012年前三季度 |
32.48 |
44.56 |
22.96 |
??? (五)基金支出所占比重(%)
年份 |
鄉級醫療機構 |
縣級醫療機構 |
縣外醫療機構 |
2011年前三季度 |
12.62 |
41.69 |
45.68 |
2012年前三季度 |
11.25 |
39.69 |
49.06 |
???? 五、全省新農合各級定點醫療機構住院次均費用排名情況
??? (此項數據來源于:甘肅省新型農村合作醫療省級平臺)
??? (一)省級新農合定點醫療機構住院次均費用排名
序號 |
醫院名稱 |
次均費用(元) |
1 |
蘭州大學第一醫院 |
18291.42 |
2 |
蘭州大學第二醫院 |
16704.00 |
3 |
蘭州軍區總醫院 |
16596.29 |
4 |
甘肅省中醫院 |
15776.18 |
5 |
甘肅省人民醫院 |
15170.42 |
?? (二)市級新農合定點醫療機構住院次均費用排名
序號 |
所屬地區 |
醫院名稱 |
次均費用(元) |
1 |
天水市 |
甘肅省建五公司醫院 |
17480.22 |
2 |
慶陽市 |
鐵二十局中心醫院 |
16559.21 |
3 |
蘭州市 |
蘭州華夏醫院 |
16482.33 |
4 |
蘭州市 |
蘭州五洲皮膚病醫院 |
13350.93 |
5 |
天水市 |
天水市第三人民醫院 |
10899.83 |
6 |
蘭州市 |
蘭州市第三人民醫院 |
10574.81 |
8 |
天水市 |
天水市第一人民醫院 |
9917.94 |
9 |
天水市 |
天水星火機床有限責任公司職工醫院 |
9807 |
10 |
蘭州市 |
蘭州鋁廠職工醫院 |
9793.4 |
11 |
蘭州市 |
蘭州市第二人民醫院 |
9718.33 |
??? (三)縣級新農合定點醫療機構住院次均費用排名
縣級定點醫療機構次均費用前20位(批評) |
縣級定點醫療機構次均費用后20位(表揚) |
||||||
序號 |
所屬地區 |
醫院名稱 |
次均費用 |
序號 |
所屬地區 |
醫院名稱 |
次均費用 |
1 |
武都區 |
隴南市精神病康復醫院 |
10460.6 |
1 |
張家川縣 |
張家川縣婦幼保健站 |
1056.66 |
2 |
永登縣 |
連城鋁業職工醫院 |
6969.21 |
2 |
清水縣 |
清水縣婦幼保健院 |
1049.43 |
3 |
靖遠縣 |
靖遠縣人民醫院 |
6581.25 |
3 |
卓尼縣 |
卓尼縣藏醫院 |
997.5 |
4 |
西固區 |
蘭州市西固區中醫院 |
6290.24 |
4 |
會寧縣 |
會寧縣婦幼保健站 |
993.74 |
5 |
安定區 |
定西市衛生學校附屬醫院 |
6168.9 |
5 |
靜寧縣 |
靜寧縣婦幼保健站 |
989.69 |
6 |
秦州區 |
天水手足外科醫院 |
6142.83 |
6 |
民勤縣 |
縣婦幼保健站 |
958.4 |
7 |
嘉峪關市 |
嘉峪關市第二人民醫院 |
5479.12 |
7 |
隴西縣 |
隴西縣婦幼保健院 |
948.64 |
8 |
肅州區 |
酒泉市婦科醫院 |
4973.18 |
8 |
積石山縣 |
積石山縣計劃生育服務站 |
937.91 |
9 |
天水市 |
天水市第五人民醫院 |
4657.27 |
9 |
岷縣 |
岷縣婦幼保健站 |
933.18 |
10 |
徽縣 |
徽縣白氏正骨醫院 |
4579.37 |
10 |
臨潭縣 |
臨潭縣婦幼保健站 |
894.98 |
11 |
武都區 |
武都區人民醫院 |
4496.64 |
11 |
秦安縣 |
秦安縣中醫醫院 |
894.92 |
12 |
肅州區 |
酒泉市第二人民醫院 |
4493.39 |
12 |
環縣 |
環縣婦幼保健站 |
889.68 |
13 |
崆峒區 |
平涼精神病院 |
4394.92 |
13 |
肅北縣 |
肅北縣蒙醫醫院 |
885.48 |
14 |
臨夏市 |
臨夏市人民醫院 |
4369.56 |
14 |
莊浪縣 |
莊浪縣婦幼保健站 |
862.26 |
15 |
通渭縣 |
通渭縣人民醫院 |
4173.29 |
15 |
平川區 |
平川區婦幼保健站 |
821.78 |
16 |
景泰縣 |
景泰縣人民醫院 |
3975.47 |
16 |
東鄉縣 |
東鄉縣婦幼保健院 |
804 |
17 |
宕昌縣 |
宕昌縣中醫院 |
3891.03 |
17 |
永登縣 |
蘭州騰達西鐵醫院 |
798.98 |
18 |
禮縣 |
禮縣第一人民醫院 |
3859.53 |
18 |
康樂縣 |
康樂縣婦幼保健站 |
701.82 |
19 |
景泰縣 |
景泰縣中醫院 |
3702.51 |
19 |
民勤縣 |
民勤縣計生站 |
670.69 |
20 |
崆峒區 |
平涼市第二人民醫院 |
3682.66 |
20 |
夏河縣 |
夏河縣婦幼保健站 |
630.55 |
??? 注:靖遠縣數據未上新農合省級平臺,住院次均費用僅反映外縣個別病人在靖遠縣人民醫院就診費用。
??? 六、重大疾病補償情況
??? 截止2012年第三季度,全省共救治兒童白血病、兒童先心病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、終末期腎病、耐多藥肺結核、先天性耳聾、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞性白血病、急性心肌梗塞、腦梗塞、血友病、I型糖尿病、甲狀腺機能亢進、唇腭裂21種重大疾病人數7820人,醫藥總費用10496.97萬元,補償費用7894.29萬元(其中,新農合補助6631.22萬元、醫療救助1261.07萬元),實際補償比75.21%(其中,新農合實際補償比63.17%、醫療救助實際補償比12.01%)。