??? 為更好地開展學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育，在前期到相關定點醫藥機構開展調研的基礎上，2023年11月1日，市醫保局陳基波副局長帶領醫療醫藥服務管理科相關人員，采用“四不兩直”的調研方式，到海口市人民醫院、海口市第三人民醫院開展醫保支付方式改革調研，重點了解相關醫療機構完善DIP支付方式改革病案管理工作情況，對調研中發現的DIP改革醫保結算清單和病案首頁數據質控問題、“基衛系統”數據與省醫保信息系統數據對接順暢等問題，現場對接醫療機構有關工作負責人研究解決對策并督促整改，促進定點醫療機構加強DIP支付方式改革醫保結算清單和病案管理，完善DIP付費體系下的醫院精細化管理模式，不斷健全和完善院內DIP標準化管理體系。
圖為調研組到海口市人民醫院開展調研
同時，調研組現場了解相關醫療機構開展藥品集中帶量采購非中選藥品和替代用藥管理情況，并督促海口市人民醫院加快推進“雙通道”定點醫療機構相關醫保信息系統建設。陳基波副局長在調研時強調，各有關醫療機構要成立工作專班負責集采非中選藥品、替代藥品采購使用監測工作，及時主動落實問題整改，不斷規范集采藥品需求量填報、協議簽訂、采購執行、入院使用等全流程管理，嚴格處方審核和處方點評，持續鞏固和擴大監測工作成效，確保根據臨床用藥需求優先采購和使用中選藥品，切實減輕群眾的就醫費用負擔。
圖為調研組到海口市第三人民醫院開展調研
此外，調研組一行還實地走訪了海南鴻翔一心堂醫藥連鎖有限公司海口僑達花園小區分店，了解定點零售藥店醫保業務運營管理的經驗和做法，并現場協調解決醫保信息系統運行、“雙通道”醫保費用報銷等問題，指導定點零售藥店進一步加強規范化管理，為參保人員提供更優質的醫保購藥服務。
圖為調研組到一心堂醫藥連鎖公司相關門店開展調研
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