內衛疾控字〔2021〕377號
各盟市衛生健康委，自治區綜合疾病預防控制中心：
??? 為做好我區學生常見病和健康影響因素監測與干預工作，依據《國家衛生健康委辦公廳關于印發2021年全國學生常見病和健康影響因素監測與干預工作方案的通知》（國衛辦疾控函〔2021〕142號），自治區衛生健康委制定了《2021年內蒙古自治區學生常見病和健康影響因素監測與干預工作方案》，現印發給你們，請認真組織實施。
2021年7月30日
附件1
2021年內蒙古自治區學生常見病和健康影響因素監測與干預工作方案
一、目的
推進落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》和《“健康中國2030”規劃綱要》對學校衛生相關工作的要求，掌握兒童青少年近視、肥胖、脊柱彎曲異常等主要常見病情況和影響健康的主要因素，并采取針對性干預措施，保障和促進兒童青少年健康。
二、學生常見病和健康影響因素監測
（一）常見病監測范圍和監測學校選擇。
監測范圍：覆蓋全區12個盟市、103個旗縣（市、區）。
監測學校：每個盟市選擇1個城區監測10所學校（2所幼兒園、2所小學、2所初中、2所高中、1所職高、1所綜合性大學）；
其余所有旗縣區監測7所學校（2所幼兒園、2所小學、2所初中、1所高中）。
（二）監測內容和方法。
1.學校衛生工作基本情況調查。
監測對象：各級衛生行政部門、中小學校。
監測內容：學校衛生工作基本情況，包括衛生、教育部門人員配備、經費保障和合作機制，轄區學校基本情況、學生主要健康問題和疾病防控情況等。中小學校開展學校衛生工作情況，包括年度工作計劃和經費投入，醫務室、保健室和校醫配備，學生體檢及健康管理工作、常見病及傳染病防控、體育運動和食品營養管理以及健康教育等。
監測形式：紙質問卷調查，系統平臺錄入。
監測用表：表1-1（衛生行政部門填寫）、表1-2（中小學校填寫）。
2.學生近視等常見病監測。
監測對象：學生。
監測范圍：幼兒園大班、小學、初中和高中所有年級、大學一至三年級。
監測人數：以整班為單位開展調查，每所幼兒園至少抽取80名自檢測日期起滿5歲半至6歲半兒童，小學、初中和高中每個年級至少80名學生，即每所小學至少抽取480名學生，每所初中、高中和大學至少抽取240名學生。不足部分由附近同等類型幼兒園和學校補充。
抽樣要求：本年度監測班級必須是2020年學生常見病和健康影響因素監測的抽樣班級，新增的年級（即幼兒園大班，小學、初中、高中和大學的一年級)監測班級應遵循隨機抽樣的原則選定。
監測形式：紙質問卷調查，系統平臺錄入。
監測用表：表2-1（中小學生）、表2-2（大學生）、表2-3（幼兒園）。
3.學生近視、肥胖、脊柱彎曲異常等健康影響因素監測。
監測對象：學生。
監測范圍：小學四至六年級，初中、高中和大學一至三年級。
監測人數：每個年級至少80名學生，以整班為單位開展調查，每所學校至少抽取240名學生。
抽樣要求：本年度監測班級必須是2020年學生常見病和健康影響因素監測的抽樣班級，新增的年級（即小學、初中、高中和大學的一年級)監測班級應遵循隨機抽樣的原則選定。
監測形式：電子問卷(學生上系統平臺答題）。
監測用表：行為影響因素監測使用表3-1（小學版）、表3-2（中學版）、表3-3（大學版）；視力不良、脊柱彎曲異常相關影響因素專項調查使用表4。
4.學校教學生活環境衛生監測。
監測對象：教室。
監測學校：各地對參加學生常見病監測的學校進行飲水、食堂、廁所、宿舍等環境衛生狀況實地調查，了解環境衛生設施的配備情況和各項規章制度的落實情況。
監測數量：每所學校選擇6間監測班級教室，對教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲等方面開展現場測量，評估學校教學環境衛生狀況，對未達到國家標準要求的內容提出整改建議。
監測形式:紙質問卷調查，系統平臺錄入。
監測用表：表5。
三、近視和肥胖、脊柱彎曲異常等學生常見病干預
（一）干預對象和范圍。干預范圍覆蓋所有地市及區縣，針對監測學生存在的主要健康問題，全面推廣近視防控試點地區有效干預方法，以點帶面，在學校、家庭和學生中開展近視、肥胖和脊柱彎曲異常等學生常見病干預以及傳染病防控工作。
（二）干預內容和方法。以全國愛眼日、全國愛耳日、全國愛牙日、學生營養日等健康主題宣傳日為契機，近視、肥胖、脊柱彎曲異常等學生常見病防控為重點，引導學生形成自主自律的健康生活方式。
1.專家進校園行動。定期到學校對學生常見病防控工作進行技術指導，開展新冠肺炎等傳染病、近視、肥胖和脊柱彎曲異常等學生常見病防控知識和技能宣講，對學校校醫、保健老師、健康教育人員、體育教師、后勤和餐飲相關人員進行培訓，提高其業務知識技能水平。
2.學校衛生標準普及行動。對教育行政領導，學校校長，學校校醫、教師和后勤管理采買人員進行學校衛生標準的宣貫，2021年重點對《兒童青少年學習用品近視防控衛生要求》進行宣貫，將學校衛生標準融合到學校衛生管理制度中，指導學校落實相關學校衛生標準。
3.中小學生健康月活動。每學期開展中小學生健康月活動，
把傳染病和常見病防控作為工作重點，因地制宜地開展形式多樣的健康教育活動，使兒童青少年掌握手衛生習慣、咳嗽禮儀、正確佩戴口罩、科學用眼、合理作息、足量運動、良好姿勢、均衡膳食、口腔衛生習慣等知識和技能，培養學生自主自律的健康意識和行為。
4.學校教學生活環境改善行動。督促學校改善教學、飲水、食堂、廁所、宿舍等環境衛生狀況，落實學校衛生各項制度，加強學校傳染病報告、晨午檢、因病缺課/休學登記和追蹤隨訪等工作，改善學校視覺環境，提高課桌椅符合率，降低近視、肥胖和脊柱彎曲異常等學生常見病的發生風險。
5.健康父母行動。促進家長重視學生傳染病和常見病防治工
作，掌握傳染病、近視、肥胖、齲病、脊柱彎曲異常等常見病的防控知識和技能。培養孩子良好的衛生行為習慣，引導孩子進行戶外活動或體育鍛煉，保證足量體力活動時間，養成終身鍛煉習慣。
6.重點人群關愛行動。針對監測新發現的近視、肥胖、齲病、脊柱彎曲異常等重點人群，提出針對性指導意見，加強個性化管理和指導，降低危害。
四、強化保障措施
（一）加強領導，落實責任。兒童青少年健康是重大公共衛生問題，做好學生傳染病、學生常見病和健康影響因素監測及干預是保障兒童青少年健康的重要措施，各地要始終把促進兒童青少年健康擺在首要位置。衛生健康行政部門主要負責同志要親自抓,
強化總體設計、組織保障到位、落實措施到位、督促指導到位，確保監測和干預工作順利實施。
（二）協調配合，保障經費。各級衛生健康行政部門要加強與教育、財政部門的溝通與協調，進一步完善協作機制。要將學生常見病和健康影響因素監測及干預作為公共衛生工作重要內容，統籌安排2021年國家基本公共衛生服務項目資金，加大地方財政資金投入，切實保證監測和干預工作所需經費，加強人員和設備保障力度，確保監測和干預工作保質保量完成。各地要將監測發現的主要學生健康問題及建議，及時報告當地政府。
各項目單位根據工作需要，將項目經費合理使用在購置必須設備、數據分析軟件、試劑、耗材、辦公設備、辦公用品、差旅、交通、補助、勞務、設備維護等方面，確保按時高效完成項目工作。
（三）健全機構，提升能力。把學校衛生作為公共衛生服務體系建設的重點，在機構設置、人員配備、政策支持、資金投入等方面提供有力保障，加強旗縣級疾控中心學校衛生隊伍建設，加強培訓，配齊設備，全面提升學校衛生工作能力。同時，疾控部門要充分發揮業務指導作用，加強對學校校醫、保健老師等相關人員學生常見病防控知識和技能的培訓。
（四）監督考核，督促落實。各地要將學生常見病和健康影響因素監測及干預工作擺上重要議事日程，建立技術指導、檢查、考核、評估及追責問責制度，確保監測和干預工作順利開展，保證落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》評議考核要求，全面提升兒童青少年健康水平。
五、質量控制
各地要規范學生傳染病和學生常見病監測數據采集、管理、應用，適時進行干預評估，確保監測質量和干預的有效實施。科學選擇監測地區，設置監測學校，確定監測對象，使用符合要求的儀器和設備，嚴格按照干預方案開展干預活動。盟市疾控中心在接受自治區統一培訓后，對所轄旗縣項目監測相關人員進行培訓并考核，加強檢查指導。衛生健康部門對入校專業機構進行審核，組織開展學生常見病監測和干預，加強現場質量控制，并選取5%的學生進行現場復核。
六、報送數據，提交報告
各盟市疾病預防控制中心負責監測數據的審核及匯總，于2021年11月10日前報送自治區綜合疾病預防控制中心學校衛生科，其中兒童青少年近視調查結果經本地區人民政府確認同意后，分別報送自治區衛生健康委疾控局和自治區綜合疾病預防控制中心。各盟市衛生健康行政部門組織完成結果分析，于2022年1月31日前將監測和干預工作報告分別報送自治區衛生健康委疾控局和自治區綜合疾病預防控制中心，監測技術報告報送自治區綜合疾病預防控制中心學校衛生科。