福州、漳州、泉州、三明、莆田、南平、龍巖、寧德市衛生局，平潭綜合實驗區管委會社會事業局：
??? 按照福建省深化醫藥衛生體制改革的總體部署和省衛生計生委等部門《關于做好2014年新農合工作的指導意見》（閩衛農社〔2014〕23號）以及省人社廳、省衛生計生委等部門《關于印發推進福建省公立醫院改革醫保聯動十條措施的通知》（閩人社文〔2014〕233號）要求，在各地推薦上報的基礎上，經專家評估，我委研究確定建甌市等5個縣（市）為2014年首批新農合支付方式改革試點縣（名單附后）。現就做好試點工作提出要求如下：
??? 一、加強組織領導
?? 各試點縣（市）衛生計生行政部門要提高認識，把新農合支付方式改革作為縣級公立醫院和基層醫療衛生機構綜合改革的切入點和重要抓手，加強組織領導，組織人員認真研究分析，確定支付方式改革的工作思路、實施路徑、政策措施，明確年度目標、時間進度和重點任務，全力推動改革，力求取得實效。
??? 二、科學制定方案
?? 各試點縣（市）要加強醫改及相關政策的學習，準確把握支付方式改革的相關概念，學習借鑒省內外新農合支付方式改革的成功經驗，在科學測算基礎上，進一步調整完善本地區支付方式改革實施方案，力求做到方案制定科學合理、切實可行，并實現定點醫療機構、病種全覆蓋。實施方案制定過程中，要加強與定點醫院的溝通協商，并征求醫改、物價、財政、紀檢監察、審計部門等部門的意見，取得各方的理解與支持，保證支付方式改革順利進行。
??? 三、加強政策培訓
?? 支付方式改革政策性強、技術含量較高，實施方案制定出臺后，各縣（市）要加強對新農合管理人員、定點醫療機構相關人員的政策培訓，使他們切實掌握支付方式改革的政策要求、工作流程以及實施方案的具體任務，保證在實施過程中不走樣。
??? 四、注重過程管理
?? 各試點縣（市）在實施過程中，應注重與原有政策的銜接，逐步將我省已開展的農村兒童白血病等22類重大疾病醫療保障病種，納入按病種付費實施范圍，推進單病種付費管理。同時，新農合管理部門應加強實施過程管理，注重與定點醫院溝通協調，了解掌握、及時解決實施過程中存在的問題，推動支付方式改革健康發展。
??? 五、做好監測評估
?? 各試點縣新農合管理機構、各設區市衛生局要針對試點單位不同付費方式改革的特點，分類建立健全質量監控評價指標，加強新農合基金運行情況分析，掌握支付方式改革前后不同級別醫療機構病人流向、基金流向變化等情況，防控新農合基金風險。每半年向省衛生計生委報送一次支付方式改革進展情況。
?? 省衛生計生委將組織、安排省級新農合專家對試點縣進行分片指導，開展試點縣經驗交流、專題研討等，不定期對試點工作進行評估，推進試點工作有序開展。
福建省衛生計生委
2014年11月27日