??? 醫療機構不合理醫療檢查及用藥,不僅影響行業風氣,也必然造成醫保基金的損失,加重患者醫療費負擔,是損害群眾利益的嚴重腐敗問題。今年4月省紀委將醫療機構不合理醫療檢查及用藥突出問題專項治理作為2023年全省群眾身邊腐敗和作風問題專項治理的5個項目之一,由衛健部門和醫保部門牽頭在全省范圍對醫療機構不合理醫療檢查及用藥突出問題開展治理。即日起林區醫保局接受醫保基金支付范圍內不合理醫療檢查及用藥的舉報。
一、受理舉報的范圍
根據省衛健、醫保兩部門的方案,不合理醫療檢查及用藥問題專項治理的重點是六個方面。
(一)違反臨床診療指南、臨床路徑的重復檢查、過度檢查問題;(二)分解收費項目、無收費目錄套用其他收費目錄收取費用的檢查問題;(三)未經患者簽署知情同意書進行的特殊檢查問題;(四)抗菌藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥等國家(省)重點監控藥品的不合理使用問題;(五)處方(醫囑)中用藥適應證不適宜、用法用量不適宜(給藥途徑、單次用量、日劑量、給藥頻率)以及重復用藥等不合理用藥問題;(六)其他損害群眾健康權益的不合理醫療檢查及用藥問題。
二、舉報方式
當您發現醫保基金支付范圍內不合理醫療檢查及用藥時請向林區醫保部門舉報投訴,舉報投訴電話:07193333988,電子信箱:179166500@qq.com。