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??? 福泉市醫(yī)保局緊盯“兩病”問題,精準(zhǔn)發(fā)力,積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民“兩病”防治,使“兩病”政策更好地惠及廣大群眾,解決困擾老年群體的“老大難”問題。
??? 一是強(qiáng)化“兩病”宣傳增強(qiáng)意識。農(nóng)村小病拖,大病治的觀念還普遍存在,農(nóng)村老人兩病未到嚴(yán)重發(fā)病期能拖則拖,給兩病防治帶來困難。為此,醫(yī)保局積極發(fā)動鎮(zhèn)村醫(yī)保網(wǎng)格員,聯(lián)合各鎮(zhèn)村衛(wèi)生院(室),結(jié)合醫(yī)保政策“五進(jìn)”活動,開展“兩病”政策、知識宣傳,為參保人開展政策宣講、咨詢解答、義診檢測、健康指導(dǎo)等便民惠民活動,提高群眾兩病防治意識,通過耐心解析“兩病”申辦流程、所需材料和政策待遇享受情況等,引導(dǎo)居民合理、有序、及時就醫(yī),促進(jìn)“兩病”政策落地開花。
??? 二是強(qiáng)化“兩病”管理提升服務(wù)。加強(qiáng)“兩病”管理提升服務(wù)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立醫(yī)療保障服務(wù)站,結(jié)合家庭醫(yī)生簽約等服務(wù),將一般診療費(fèi)(含家簽)以共體為單位撥付給共體牽頭醫(yī)院管理發(fā)放,建立“總院+分院+村醫(yī)”組團(tuán)式家庭簽約服務(wù)團(tuán)隊,建立醫(yī)共體內(nèi)人員“上送下派”制度,將醫(yī)療和公衛(wèi)有機(jī)結(jié)合,開展送醫(yī)送藥上門服務(wù),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。對衛(wèi)生健康部門納入規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員全部納入“兩病”保障待遇,并發(fā)放“兩病”政策“明白卡”,簡化程序,推進(jìn)“兩病”用藥人群全覆蓋,大幅減輕患者負(fù)擔(dān)。今年以來全市累計“兩病”專項待遇保障26832人,享受保障支出73.6萬元。
??? 三是強(qiáng)化藥品配送提高保障。實(shí)現(xiàn)藥品采購供應(yīng)直通。加強(qiáng)藥品耗材采購配送管理,建立醫(yī)共體內(nèi)藥品目錄統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一用藥采購目錄、統(tǒng)一采購配送和30天內(nèi)醫(yī)保基金直接結(jié)算貨款的采購供應(yīng)模式,確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥得到及時補(bǔ)充,上下醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥延伸銜接,保障了基層藥品的供應(yīng),慢性病處方可沿用至共體基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,村級衛(wèi)生室均配備了100種以上基本藥物,滿足了群眾就近看病需求,促進(jìn)基層就診。目前,基層就診率達(dá)55.21%,同比提高3.7%。
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