各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，高新區(qū)社保中心，東津新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心，各定點民營醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店，各集采中選藥品生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)：
??? 為進一步擴大集采政策覆蓋面，增強集采藥品可及性和群眾購藥便捷性，根據(jù)《湖北省集采藥品“三進”行動實施方案》文件精神，結(jié)合襄陽實際制定了《襄陽市集采藥品“三進”行動實施方案》，請認真抓好貫徹落實。
襄陽市醫(yī)療保障局
2025年7月23日
襄陽市集采藥品“三進”行動
實施方案
??? 為深入貫徹黨的二十屆三中全會精神，進一步鞏固藥品集中帶量采購政策落地成效，增強集采藥品可及性和群眾購藥便捷性，根據(jù)《湖北省集采藥品“三進”行動實施方案》要求，結(jié)合襄陽市實際情況，制定本實施方案。
??? 一、總體思路
??? 踐行以人民為中心的發(fā)展思想，發(fā)揮醫(yī)保部門“搭平臺、促對接、優(yōu)服務(wù)”作用，按照“自愿參與、便民惠民、保障供應(yīng)、穩(wěn)步推進”的工作思路，以集采中選企業(yè)、零售藥店、民營醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室為參與主體，開展集采藥品“三進”行動，讓集采改革成果惠及更廣大人民群眾。
??? 二、實施范圍
??? （一）參加單位范圍。公立基層醫(yī)療機構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等)均應(yīng)按政策規(guī)定參加集采(含國家和地方組織集采，下同)。鼓勵在襄陽市注冊的定點零售藥店、定點民營醫(yī)療機構(gòu)參加集采藥品“三進”行動，并配備一定數(shù)量集采藥品。
??? （二）參加品種范圍。在我省執(zhí)行且中選企業(yè)主動承諾保障供應(yīng)的集采中選藥品。
??? 三、主要內(nèi)容
??? （一）規(guī)范申報程序。自愿申請參加集采藥品“三進”行動的定點民營醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店，應(yīng)向轄區(qū)醫(yī)保部門提交申請書和承諾書。各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門優(yōu)先從經(jīng)營規(guī)范、信譽度高、群眾口碑好的醫(yī)保定點連鎖零售藥店、慢特病或“雙通道”定點藥店、定點民營醫(yī)療機構(gòu)中遴選，并向社會發(fā)布和動態(tài)更新參加單位名單及基本信息（包括地址、配備品種、加成率等）。
??? （二）統(tǒng)一建設(shè)標準。參加單位至少做到以下“五統(tǒng)一”：
??? 1.統(tǒng)一懸掛集采專識標牌。提升集采藥品進基層辨識度，方便群眾識別。
??? 2.統(tǒng)一設(shè)置集采藥品專區(qū)（柜）。規(guī)范集采藥品管理，確保藥品陳列整齊、便于取用。
??? 3.統(tǒng)一采用雙標簽公示價格。包括集采藥品中選價格和銷售價格，確保價格信息公開透明，讓群眾清楚消費。
??? 4.統(tǒng)一進行銷售價格承諾。減輕群眾購藥負擔，承諾價格不得高于相關(guān)規(guī)定和協(xié)議要求。
??? 5.統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話。接受社會監(jiān)督，及時處理群眾反饋的問題。
??? （三）選擇藥品品種。各參加單位應(yīng)根據(jù)經(jīng)營實際，在《襄陽市集采藥品“三進”行動品種清單》（見附件5）中進行遴選，確定各自銷售藥品品種，并上報各縣（市、區(qū)）醫(yī)保部門備案。具體配備數(shù)量要求如下：
??? 1.定點零售藥店配備集采藥品品種數(shù)量原則上不少于50種，鼓勵連鎖零售藥店配齊“三進”藥品品種。
??? 2.定點民營綜合型三級醫(yī)療機構(gòu)實際配備集采藥品品種數(shù)量原則上不少于80種。
??? 3.其他定點民營醫(yī)療機構(gòu)原則上不少于50種。
??? （四）實行平臺采購。公立基層醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在省采購平臺（湖北省醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)）采購。鼓勵參加的定點民營醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店通過省采購平臺簽訂采購協(xié)議、采購集采藥品，后續(xù)開展新批次或集采藥品到期接續(xù)時，也可通過省采購平臺參與報量、采購等工作。在集采藥品報量時，支持緊密型醫(yī)共體作為整體報量。推動引導連鎖藥店由總部統(tǒng)一采購配送，提高采購效率，降低采購成本。
??? （五）做好供需對接。各地醫(yī)保部門及時組織參加單位根據(jù)自身需求報送計劃采購量，一體化管理村衛(wèi)生室由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或緊密型縣域醫(yī)共體統(tǒng)一報送。中選企業(yè)應(yīng)結(jié)合參加單位采購需求做好產(chǎn)品生產(chǎn)供應(yīng)，確定配送企業(yè)。配送企業(yè)應(yīng)根據(jù)參加單位下單情況，及時響應(yīng)和配送，不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。加強農(nóng)村和偏遠地區(qū)的藥品配送調(diào)度，鼓勵參與集采的連鎖藥店加強網(wǎng)點布局，協(xié)調(diào)中選企業(yè)擴大配送企業(yè)范圍。配送企業(yè)應(yīng)及時響應(yīng)和配送。
??? （六）嚴格價格承諾。參與的中選企業(yè)按不高于集采中選價格及時足量保障中選產(chǎn)品供應(yīng)。公立基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格落實藥品“零差率”政策，按中選價格銷售中選藥品。定點醫(yī)藥機構(gòu)銷售集采藥品應(yīng)執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議要求，定點民營醫(yī)療機構(gòu)銷售集采藥品售價不得高于中選價格;定點零售藥店應(yīng)承諾售價，鼓勵按不高于中選價銷售集采藥品，也可適當加價，加成率不得超過15%，具體加成比例由藥店自行承諾執(zhí)行。
??? （七）加強配備使用。參加單位應(yīng)加強集采藥品的配備、使用和管理，滿足患者購藥需求。嚴格落實藥品信息化追溯規(guī)定，建立藥品追溯管理制度，對所有賦碼藥品入出庫掃碼，確保集采藥品來源明確、去向可查。
??? 四、配套措施
??? （一）強化藥品供應(yīng)保障。中選企業(yè)是供應(yīng)保障的第一責任人，應(yīng)加強對配送企業(yè)的管理，確保按集采藥品“三進”行動單位采購需求及時足量供應(yīng)。集采藥品原則上應(yīng)在10個工作日內(nèi)配送到位，對無正當理由不能保障穩(wěn)定供應(yīng)或超中選價格供應(yīng)的，各地醫(yī)保部門要及時約談中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)。經(jīng)約談后仍拒不整改的，應(yīng)逐級上報至省醫(yī)保局取消其集采藥品“三進”行動資格，對配送企業(yè)可取消其中選產(chǎn)品的配送資格，可對生產(chǎn)企業(yè)相關(guān)中選產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)（整改到位后恢復），由中選產(chǎn)品備供企業(yè)供應(yīng)。情節(jié)嚴重的在集采工作中依規(guī)給予處理，并將相關(guān)行為逐級上報國家醫(yī)保局列入價格招采信用評價失信范圍。
??? （二）強化集采藥品管理。參加集采藥品“三進”行動單位應(yīng)嚴格遵守有關(guān)部門規(guī)定，供應(yīng)的集采藥品應(yīng)符合相應(yīng)貯存條件和質(zhì)量管理要求，不得違規(guī)向集采藥品供應(yīng)企業(yè)收取上架費、返點、回扣等。集采藥品須在進銷存系統(tǒng)中做單獨標記，嚴禁倒賣、串換、分銷、跨省銷售集采藥品，嚴禁強行搭售或捆綁銷售其他商品。定點零售藥店通過線上平臺銷售集采藥品的，要在各類線上平臺標明“集采藥品”，且不得高于線下銷售價格。零售藥店和民營醫(yī)療機構(gòu)按采購協(xié)議與企業(yè)及時結(jié)算集采藥品貨款，結(jié)清時間原則上不應(yīng)超過交貨驗收合格后次月底。
??? （三）加強日常工作督導。各地醫(yī)保部門要加強對集采藥品“三進”單位的監(jiān)督檢查，建立健全日常監(jiān)管機制，定期或不定期對參加單位的“五統(tǒng)一”標準執(zhí)行情況、價格承諾履行情況、藥品管理情況等進行檢查。對“五統(tǒng)一”標準執(zhí)行不規(guī)范、超出承諾價銷售、串貨倒賣、不按協(xié)議結(jié)算貨款等違規(guī)行為的，視情節(jié)采取提醒、告誡、約談、暫停或取消參與集采“三進”行動資格，經(jīng)約談?wù)牟坏轿坏恼叭M”行動標識牌，情節(jié)嚴重的依據(jù)有關(guān)規(guī)定暫停或取消醫(yī)保定點資格，并向社會公開曝光。“三進”單位的醫(yī)務(wù)人員，按照《關(guān)于建立定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導意見》，進行記分管理。
??? （四）完善評價激勵措施。各級醫(yī)保部門應(yīng)遵照省醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)要求，及時與醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)進行費用結(jié)算，確保資金及時到位。要建立健全集采藥品“三進”單位激勵機制，在職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌醫(yī)保定點、門診慢特病醫(yī)保定點、雙通道藥品醫(yī)保定點及醫(yī)保資金預付、醫(yī)保信用評級、績效考核分級管理等方面予以激勵，鼓勵更多單位參與集采藥品“三進”行動。
??? 五、實施步驟
??? （一）制定方案并公布品種（7月底前）。根據(jù)湖北省實施方案，結(jié)合襄陽市實際情況，制定襄陽市集采藥品“三進”行動實施方案，并印發(fā)至各地醫(yī)保部門和相關(guān)單位。
??? （二）宣傳動員與申報準備（7月底前）。各地醫(yī)保部門組織開展宣傳動員活動，向零售藥店、民營醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室等廣泛宣傳集采藥品“三進”行動的政策意義、申報程序、建設(shè)標準等內(nèi)容，提高知曉率和參與積極性。自愿參加的單位準備申請書、承諾書等申報材料，向?qū)俚蒯t(yī)保部門提出申請。在全市范圍內(nèi)聯(lián)系一批參與供應(yīng)中選產(chǎn)品的配送企業(yè)，確保能按照采購需求及時足量保障中選產(chǎn)品供應(yīng)。
??? （三）審核遴選與公布名單（8月中旬前）。各地醫(yī)保部門對申請參加的單位進行審核，按照經(jīng)營規(guī)范、信譽度高、群眾口碑好等標準進行遴選，確定參加單位名單。向社會公布集采藥品“三進”行動參加單位名單，并指導參加單位按照“五統(tǒng)一”標準完成基礎(chǔ)改造，組織簽訂購銷協(xié)議、協(xié)調(diào)藥品供應(yīng)保障等工作。
??? （四）組織實施與監(jiān)督檢查（8月-9月）。各地醫(yī)保部門要加強對參加單位的指導和服務(wù)，及時協(xié)調(diào)解決行動實施過程中出現(xiàn)的問題，確保集采藥品“三進”行動順利開展。定期對參加單位進行監(jiān)督檢查，重點檢查“五統(tǒng)一”標準執(zhí)行情況、藥品配備使用情況、價格承諾履行情況等，對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。
??? （五）總結(jié)評估與優(yōu)化提升（10月底前）。各地于10月15日前將集采藥品“三進”行動執(zhí)行情況報市醫(yī)保局醫(yī)藥價格和基金監(jiān)管科。市醫(yī)保局將對全市集采藥品“三進”行動進行總結(jié)評估，查找存在的問題，提出改進措施和建議，進一步優(yōu)化集采藥品“三進”行動方案，推動工作持續(xù)深入開展。
??? 六、工作要求
??? （一）提高思想認識。集采藥品“三進”行動是進一步鞏固藥品集采政策落地成效，增強集采藥品可及性和群眾購藥便捷性的重要舉措。各級醫(yī)保部門要高度重視，切實加強組織領(lǐng)導，提高政治站位，充分認識開展此項行動的重要意義，結(jié)合實際創(chuàng)新方式方法、細化工作舉措，確保集采藥品“三進”行動取得扎實成效。
??? （二）強化組織實施。各級醫(yī)保部門要把集采藥品“三進”行動作為年度重點工作任務(wù)統(tǒng)籌謀劃和推進，積極做好職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌、醫(yī)保報銷、定點醫(yī)藥機構(gòu)管理等政策銜接。加強相關(guān)部門的協(xié)同配合，建立健全工作聯(lián)動機制，形成工作合力，共同推動集采藥品“三進”行動順利實施。
??? （三）加強宣傳引導。各級醫(yī)保部門要加強對參加集采藥品“三進”行動相關(guān)政策的宣傳解讀，通過官方網(wǎng)站、微信公眾號、新聞媒體等多種渠道，廣泛宣傳集采藥品“三進”行動的目的、意義、政策內(nèi)容和實施效果，提高知曉率和滿意度，營造良好的社會氛圍。同時，及時總結(jié)推廣先進經(jīng)驗和典型做法，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，引導更多單位參與集采藥品“三進”行動，擴大集采藥品采購范圍，降低群眾購藥費用。