??? 為深化醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專項(xiàng)整治，進(jìn)一步提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)保基金使用，切實(shí)保障廣大參保群眾的權(quán)益，2025年8月1日，梁山縣醫(yī)療保障局成立專項(xiàng)檢查組，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開展執(zhí)法檢查。
??? 檢查組按照職責(zé)分工對(duì)藥品溯源、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用行為、納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用等進(jìn)行了全面檢查，重點(diǎn)檢查近年來(lái)監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題較多、溯源碼掃碼使用、醫(yī)保貫標(biāo)對(duì)碼、醫(yī)保內(nèi)網(wǎng)使用等是否存在違法違規(guī)、欺詐騙保等行為。通過(guò)開展零售藥店專項(xiàng)檢查，促進(jìn)定點(diǎn)零售藥店行業(yè)自律、規(guī)范定點(diǎn)零售藥店行為、保障醫(yī)保基金合理安全使用，達(dá)到檢查一部分、警示一大片、規(guī)范全行業(yè)的效果。
??? 下一步，梁山縣醫(yī)療保障局將持續(xù)加大對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)管力度，采取部門聯(lián)合執(zhí)法、專項(xiàng)檢查等多種方式，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用行為和醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)保基金安全、合理使用，守住老百姓“看病錢”“救命錢”。