??? 省一院一站式就醫(yī)提升患者體驗。
??? 在全國文明健康綠色環(huán)保生活方式評估中連續(xù)兩年位列第一;居民健康素養(yǎng)較2020年提高10.6個百分點,人均預期壽命增幅全國第一;創(chuàng)新實施“編外院長”制度,全省累計490名黨政領導擔任轄區(qū)醫(yī)院的“編外院長”……近年來,云南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,多措并舉緩解群眾“看病難、看病貴”等問題。
??? 持續(xù)推進醫(yī)改工作?加快擴容優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源
??? 深化醫(yī)改就是要推動解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題。
??? 國家衛(wèi)生健康委宣傳司副司長胡強強認為,近年來,云南省在深入學習推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗的過程中,結合地方實際,在深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉、促進分級診療等方面不斷探索,取得了積極進展和成效。
??? 為凝聚改革的最大公約數(shù),全省相關醫(yī)改部門集思廣益、充分協(xié)商,精準發(fā)力,在改革創(chuàng)新上邁出新步伐。
??? 近年來,云南省委、省政府持續(xù)深入推進醫(yī)改工作,每年將醫(yī)改納入省委深改委重點工作統(tǒng)籌推進。省級建立深化醫(yī)改部門協(xié)作會商機制,形成全省醫(yī)改上下一盤棋、左右共謀進的局面。創(chuàng)新實施“編外院長”制度,要求州、縣黨政“一把手”掛鉤聯(lián)系本地區(qū)薄弱醫(yī)院。目前,全省16個州(市)、129個縣(市、區(qū))累計490名黨政領導擔任轄區(qū)醫(yī)院的“編外院長”,不僅推動掛聯(lián)醫(yī)院改革發(fā)展,還進一步加強了對本地區(qū)衛(wèi)生健康工作的領導。
??? 堅持將資金用在醫(yī)療衛(wèi)生緊要處、急需上?!笆奈濉币詠恚颇鲜♂t(yī)療衛(wèi)生支出占一般公共預算支出的比重保持在11%左右,高于全國平均水平。全省個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)降低,僅占26.91%,優(yōu)于全國平均水平。2023年新增財政投入119億元,實施了衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃,有力推動了全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 云南聚焦以公益性為導向的公立醫(yī)院改革,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格,目前全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入已經(jīng)占到了34.1%。創(chuàng)新設置“省管縣用”編制管理機制,支持三級公立醫(yī)院人才下沉服務能力薄弱的縣級醫(yī)院對口幫扶,目前下派醫(yī)療人才1500名。去年,出臺“銀齡醫(yī)師”行動計劃,已經(jīng)吸引1540名省內(nèi)外退休醫(yī)療衛(wèi)生人才到州(市)級以下醫(yī)院行醫(yī)執(zhí)業(yè),有力緩解了基層人才緊缺的難題。
??? 推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉?讓群眾看病就醫(yī)更方便
??? 醫(yī)療衛(wèi)生服務體系對全面推進健康云南建設有著重要作用。
??? 玉溪市中山醫(yī)院是云南省和中山大學合作共建的一所公立醫(yī)院,借助中山大學優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,實現(xiàn)項目醫(yī)院與依托醫(yī)院優(yōu)勢互補、資源共享、共同發(fā)展,開創(chuàng)了云南省級區(qū)域醫(yī)療中心建設的新模式。
??? “我們緊盯一般病在市縣解決、日常疾病在基層解決的目標,實施市縣鄉(xiāng)村醫(yī)療綜合服務能力的提升工程。”玉溪市市長胡江輝表示,玉溪與省外高水平醫(yī)院合作共建省級區(qū)域醫(yī)療中心,建設4大專病中心,縣域醫(yī)共體內(nèi)建設63個市級重點專科、92個基層特色科室,去年底基本完成。通過不斷提升市縣醫(yī)療服務能力,市外異地住院就醫(yī)比例下降。組建中西醫(yī)兩個城市醫(yī)療集團,推動城市醫(yī)療資源下沉,集團內(nèi)基層就診率和出院人次占比分別較2022年提高1.7和2.2個百分點。全部縣(市、區(qū))建成緊密型醫(yī)共體,遠程心電、醫(yī)學影像診斷中心覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,建設醫(yī)共體“云醫(yī)院”,縣、鄉(xiāng)、村公立醫(yī)療衛(wèi)生機構診療、檢驗檢查、電子病歷等信息均實現(xiàn)了互聯(lián)互通。構建縣鄉(xiāng)村一體化慢病共管模式,組建慢病管理團隊1451個,以智慧健康小屋為載體,將健康監(jiān)測延伸至村(社區(qū))。
??? 近年來,云南不斷推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更均衡布局、讓不同區(qū)域的群眾都能方便享受到較好的醫(yī)療服務。通過在衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃中實施“強學科、強縣級、強基層”工程,我省推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局。全力推進國家呼吸、心血管病、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心建設,遴選建設一批國家、省級臨床重點專科,全省三級醫(yī)院達127家。云南在最新年度全國三級公立醫(yī)院績效監(jiān)測中綜合排名第十。全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設和“千縣工程”“百縣工程”。推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)化布局、差異化發(fā)展和基層慢病標準化診療專科建設,全省98%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構達到國家標準,2024年診療人次同比增長28.15%。
??? 將健康融入所有政策?全力推進健康云南建設
??? “將健康融入所有政策”是健康云南建設的重要理念。
??? 2020年,云南創(chuàng)新開展了“清垃圾、掃廁所、勤洗手、凈餐館、常消毒、管集市、眾參與”愛國衛(wèi)生“7個專項行動”,僅用一年半時間實現(xiàn)全省所有的縣達到國家衛(wèi)生縣城標準;2022年,結合云南實際,接續(xù)實施“綠城市、治污染、除四害、食安心、勤鍛煉、管慢病、家健康”愛國衛(wèi)生新“7個專項行動”,促進愛國衛(wèi)生工作從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變;2025年,在鞏固前兩輪專項行動的基礎上,繼續(xù)實施“飲凈水、控噪聲、防近視、護老人、食安康、強體魄、約家醫(yī)”第三輪愛國衛(wèi)生“7個專項行動”。連續(xù)實施3輪愛國衛(wèi)生“7個專項行動”,從環(huán)境衛(wèi)生治理向社會健康治理,再到人的全面健康管理不斷迭代升級,全省城鄉(xiāng)人居環(huán)境變美,群眾生活質(zhì)量提高,百姓健康水平明顯提升,健康文明的生活方式成為全社會普遍共識。
??? 近年來,云南始終堅持把衛(wèi)生健康工作擺在優(yōu)先發(fā)展位置,把健康融入所有政策,全力推進健康云南建設。建立完善支持健康優(yōu)先發(fā)展的治理機制。在省級層面全面加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),在經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃中著力突出健康目標、指標,構建起省委、省政府主要領導親自抓,省政府分管領導具體抓,衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌抓、相關部門協(xié)同抓的“大健康”工作格局。
??? 系統(tǒng)化、小切口推動解決影響健康的突出問題。聚焦健康環(huán)境,從“清垃圾、掃廁所”到“綠城市、治污染、控噪聲”,我省將環(huán)境衛(wèi)生整治工作落腳到與群眾切身利益相關的具體事、身邊人;聚焦健康素養(yǎng),從“勤洗手、勤鍛煉”到“防近視、強體魄”,動員群眾主動改變生活方式,政府主動作為,為群眾健康提供便利,實現(xiàn)全省所有城市“15分鐘健身圈”體育設施全覆蓋;聚焦健康服務,從“管慢病”到“約家醫(yī)”,通過醫(yī)防融合守護群眾健康,促進全省重大慢性病過早死亡率持續(xù)下降,居民健康素養(yǎng)比2020年提高10.6個百分點,人均預期壽命增幅全國第一。