??? 根據《內蒙古自治區醫療保障局關于印發〈定點醫藥機構醫保結算分級管理辦法(試行)〉的通知》(內醫保發〔2024〕16號)、《鄂爾多斯市醫療保障服務中心關于進一步規范定點醫藥機構醫保結算分級管理經辦工作的通知》(鄂醫保中心發〔2025〕2號)等文件精神,結合鄂托克前旗現有醫保定點資源及公眾醫療服務需求等因素,對鄂托克前旗定點醫藥機構醫保結算分級管理評定。
??? 本次評定的定點醫藥機構共48家。其中,醫療機構為18家,評為A級和C級2個等級,各9家。定點零售藥店為30家,均為A級。A級可開展醫保個人賬戶結算服務。C級可開展醫保個人賬戶、門診統籌、門診慢特病、門診特殊用藥、居民“兩病”(高血壓、糖尿病)門診用藥等結算服務。評定為A級的定點零售藥店及診所發生的合規藥品費用,將不再納入基本醫療保險統籌基金報銷范圍。參保人員可使用個人賬戶余額支付費用。