伊犁哈薩克自治州衛生健康委、財政局，各地、州、市衛生健康委、財政局：
??? 根據國家衛生健康委、財政部《關于做好2021年度基本公共衛生服務項目工作的通知》（國衛基層發﹝2021﹞23號）要求，為不斷提升全區基本公共衛生服務均等化水平，現就做好2021年基本公共衛生服務工作通知如下：
一、做好常態化疫情防控，優化預防接種服務
認真貫徹落實疫情防控工作要求，督促指導基層醫療衛生機構嚴格落實疫情防控工作規范，及時掌握疆內外高、中風險地區變化情況，加強返鄉（城）人員健康管理，規范設置預檢分診點，落實“村組織、鄉采樣、縣檢測”；按照“八項監測預警機制”要求，提升“早發現”能力，落實“早報告”制度，嚴格“早隔離”措施，加強院感防控工作；認真做好重點人群健康監測，加大防控知識宣傳，引導各族群眾做好必要防護，不斷鞏固拓展疫情防控成果。
指導基層醫療衛生機構統籌做好新冠病毒疫苗接種和日常預防接種工作，依托信息化手段開展預防接種分時段預約，減少人群聚集。做好新冠病毒疫苗接收、入庫、存儲、人員調配和培訓、接種等工作，規范接種流程，嚴格落實“三查七對一驗證”，落實健康詢問、接種禁忌篩查、信息登記和接種后30分鐘留觀等。鼓勵有條件的地區及時將新冠病毒疫苗接種信息同步上傳到居民電子健康檔案。
二、提高經費補助標準，明確工作任務目標
2021年，全區人均基本公共衛生服務經費補助標準提高至79元。2020年新增5元全部落實到鄉村和城市社區，統籌用于常態化疫情防控；2021年新增5元統籌用于基本公共衛生服務和基層醫療衛生機構疫情防控工作。嚴格落實自治區財政廳、衛生健康委、醫療保障局《關于印發基本公共衛生服務等5項補助資金管理辦法的通知》（新財規〔2020〕7號）、自治區財政廳《關于撥付自治區基本公共衛生服務補助資金（第二批）的通知》（新財社﹝2021﹞161號）以及自治區衛生健康委《關于印發2020年基本公共衛生服務項目經費參考標準的通知》(新衛基層衛生發〔2020〕2號)要求，明確年度績效目標，規范資金分配和使用，加強精細化管理，確保年度工作任務順利完成，保障財政資金安全有效。
各地（州、市）資金落實情況，由地（州、市）財政部門會同同級衛生健康行政部門匯總審核后（具體表格見附件）于7月10日、10月5日、2022年1月5日前分別報送自治區衛生健康委基層衛生健康處和財政廳社會保障處。
三、推進電子健康檔案應用，有序推進向個人開放
依據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》，指導基層醫療衛生機構利用多種渠道動態更新和完善檔案內容。利用基本公共衛生服務“兩卡制”工作等方法加強對健康檔案內容的核查甄別，確保檔案內容真實、準確。充分發揮家庭醫生作用，合理量化基層醫療衛生機構和醫務人員線上服務工作量，發揮績效評價激勵作用。多種途徑激勵居民利用健康檔案，培育居民利用健康檔案的習慣，調動居民個人參與自我健康管理的積極性。
在遵循安全、自愿的前提下使用居民電子健康卡，通過微信公眾服務號等方式實現家庭醫生簽約、居民健康檔案查詢、健康宣教講堂等功能，有效提升居民就診體驗，全面促進我區全民健康信息化建設和發展。健康檔案開放的年份原則上從2021年起，2021年之前的居民健康檔案開放情況由各縣（市、區）衛生健康委結合實際情況評估后有序開放，并于9月30日前向自治區衛生健康委報備開放情況。
四、深入推進慢病醫防融合，提升基本公衛服務質量
（一）落實完善基層慢性病醫防融合新模式。持續以高血壓、2 型糖尿病等慢性病患者健康服務為突破口推進基層慢病醫防融合。加強醫務人員慢病防治知識培訓，切實提升慢病規范管理質量。依托自治區基層高血壓、糖尿病防治管理辦公室加強技術指導、技能培訓和服務提供，推動建立由全科醫生和專科醫生組成的自治區級-地州市縣-基層醫療衛生機構基層慢病三級防治體系，提升基層慢病防治水平。依托自治區基本公共衛生服務技術指導中心充分發揮技術優勢，強化專業技術指導，不斷提升基本公共衛生服務均等化水平。各地要加強對基本公共衛生服務項目的人員培訓和技術指導，暢通慢病簽約服務對象的轉診綠色通道，醫共體牽頭醫院要為家庭醫生簽約團隊預留部分門診號源和住院床位，方便簽約居民優先就診和住院，進一步改善各族群眾的健康水平。
（二）加強兒童健康管理。以《0-6歲兒童健康管理服務規范》為依據，切實做好兒童健康管理，建立0-6歲兒童視力健康電子檔案，及時錄入視力測試情況，并隨兒童入學實時轉移。采取多種形式廣泛開展兒童眼保健和視力保護的健康教育，鼓勵有條件的基層醫療衛生機構發揮中醫藥等適宜技術作用，為兒童開展眼保健和視力健康服務。加強上下協作，對體檢發現的異常患兒，及時轉移到上級醫療機構或婦幼保健機構進行治療。
（三）規范 65 歲及以上老年人健康管理。規范開展65歲及以上老年人健康管理，指導基層醫療衛生機構結合當地實際，統籌日常診療和老年人健康體檢工作，通過移動體檢車、組織老年人集中就診、定期設立老年人體檢日、門診接診時預約、醫務人員電話通知及入戶通知等形式，組織老年人主動接受健康體檢。體檢結果要實時錄入健康檔案，并通過多種形式及時告知體檢結果，做好體檢結果解釋說明，加強個性化健康教育和指導。對于在體檢中發現結果異常的，要指導其及時轉診，并做好追蹤隨訪。鼓勵有條件的基層醫療衛生機構對歷年老年人健康體檢結果進行比對分析。
五、持續推進“兩卡制”，提升群眾就醫滿意度
繼續實施基本公共衛生服務“兩卡制”，提升基本公共衛生服務質量，進一步實現基層健康服務“兩精準、兩實現、兩減免”的目標。通過身份認證，增加醫生和居民的面對面服務次數，加強居民和醫務人員溝通，促進居民參與健康管理，提升居民的獲得感和滿意度；用信息系統精準統計個人及機構工作量，按照工作量和績效評價結果分配經費，體現“多勞多得、優勞優得”，提高基層衛生人員工作積極性。
六、創新績效評價方式，發揮激勵導向作用
優化績效評價流程，評價方式由“現場人工檢查為主”轉變為“系統數據分析”為主。充分利用信息化手段，采取定性與定量相結合、日常監測與年終評價相結合的方式開展績效評價。加強群眾滿意度調查，并將其作為績效評價的重要參考指標。科學合理分配鄉村兩級基本公共衛生服務任務，落實鄉村醫生基本公共衛生服務補助，嚴禁克扣、挪用。嚴格經費使用和管理，自治區將2021 年基本公共衛生服務項目績效評價工作直接評價到縣（市、區）級。各縣（市、區）的經費撥付和使用情況、電子健康檔案真實性和開放情況、高血壓和2型糖尿病管理、緊密型縣域醫共體建設情況將作為重點年度績效評價。同時，將績效評價結果與經費撥付相銜接，獎優罰劣，獎勤罰懶。2021年將利用5%的績效因素分配資金，將對排名靠后的20%的縣（市、區）核減當年5%的項目經費（人口小于5萬的縣納入排名范圍，2021年不減經費），核減的經費用于獎勵排名前20的縣（市、區）。
聯系人及聯系方式：
自治區衛生健康委：馬宇婷 0991-8521730
自治區財政廳：張麗娟 0991-2359287
自治區衛生健康委 自治區財政廳
2021年8月17日
（信息公開形式：主動公開）
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