梁慶凱代表：
您提出的關于通過區塊鏈技術統籌完善醫養結合支付保障體系、提升運行效率的建議收悉，現答復如下：
一、關于將醫養結合機構納入醫保定點范圍
按照國務院辦公廳《關于推進養老服務發展的意見》（國辦發〔2019〕5號）有關規定，國家醫保局認真落實養老服務部際聯席會議成員單位職責任務，根據“簡政放權、強化監管、優化服務”的要求，將符合條件的養老機構舉辦和內設醫療機構納入醫保定點范圍。2018年6月，醫養結合監測數據顯示，全國醫養結合機構有3800多家，截至2019年6月，全國已有2400多家養老機構內設醫療機構納入了醫保定點范圍，占總數的63.2%。
下一步，我們將抓緊修改完善《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》，進一步簡化申請程序，優化服務流程，完善協議管理，加強監督管理。對養老機構舉辦和內設醫療機構在內的公立、社會辦醫療機構納入醫保協議管理一視同仁，將符合條件的養老機構內設醫療機構納入醫保定點管理。
二、關于擴大長期護理保險制度試點
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，2016年起，我們組織承德等15個試點城市和山東、吉林2個重點聯系省份，開展長期護理保險制度試點，探索建立以社會互助共濟方式籌集資金，為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理提供資金或服務保障的社會保險制度。試點重點圍繞長期護理保險參保繳費和待遇支付等政策體系，護理需求認定和等級評定等標準體系，服務質量評價、協議管理和費用結算等辦法，管理服務規范和運行機制等。機構改革后，國家醫保局繼續承擔長期護理保險制度改革職能，試點工作繼續深入推進。目前試點總體進展順利。截至2019年底，15個試點城市和2個重點聯系省份的參保人數達9815萬人，累計享受待遇人數110萬人。保險業也積極發揮自身優勢，主動參與長期護理保險試點工作，積極開發設計商業護理保險產品，發展商業護理保險。
社會各方對試點總體評價較好，制度的保障功能和外延功能初步顯現。一是切實減輕了失能老人家庭經濟負擔和事務負擔，符合政策規定的護理費用個人負擔30%左右。二是促進了護理服務機構建設，推動養老產業和健康服務業發展。長期護理保險定點機構超過3700個，護理服務機構人員約15萬人。三是優化醫療資源配置，提高了醫?；鹗褂眯省Ｊ苋藛T基本護理需求通過居家、社區、機構護理服務得到滿足，降低了失能人員住院率。
2019年政府工作報告作出“擴大長期護理保險制度試點”部署，國家醫保局將在總結前期試點經驗基礎上，進一步擴大試點城市范圍，在更大范圍檢驗制度成效，探索與我國經濟發展水平和老齡化發展趨勢相適應的長期護理保險制度政策框架。
三、關于銀行業和保險業金融機構支持醫療養老機構發展
銀保監會積極支持保險資金參與醫療、養老和健康產業投資，鼓勵保險資金以投資新建、參股、并購等方式興辦養老社區和醫療機構，重視引導銀行業金融機構加大對醫養結合領域的融資。目前中國人壽、泰康人壽等10家保險機構已投資44個養老社區項目，計劃投資金額900億元，設計床位數7.9萬個。大部分銀行已將“醫療、養老等健康產業”列為“積極進入”“重點營銷”類行業，積極為醫養結合領域提供金融服務。
四、關于信息共享和區塊鏈技術的應用
國家醫保局將依托全國一體化在線政務服務平臺，積極與相關部門溝通，在保障參保人信息安全和網絡安全的前提下，建立部門間信息交換機制，實現醫療、醫藥、醫保數據共享協同，同時積極探索區塊鏈技術在醫保相關領域的應用。
感謝您對醫療保障工作的關心和支持。
國家醫療保障局
2020年9月15日