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福建省衛生廳關于印發《福建省新型農村合作醫療報銷藥品目錄(2013年版)》的通知
發布時間:2013/04/01 信息來源:查看

各市、縣(區)衛生局,廳直屬各醫療單位,福建醫大、中醫藥大學各附屬醫院:

??? 《福建省新型農村合作醫療報銷藥品目錄(2011年版)》公布實施以來,在滿足參合農民診治疾病需要,強化新型農村合作醫療(以下簡稱“新農合”)報銷藥品目錄管理,規范新農合定點醫療機構臨床用藥行為,提高參合農民受益水平和新農合基金運行效益等方面發揮了積極作用。根據各地臨床應用情況,按照安全有效、臨床必需、使用方便、中西藥并重的原則,在廣泛征求意見的基礎上,經過各單位推薦、專家遴選、論證、票決等程序,我廳在新農合報銷藥品目錄(2011年版)的基礎上,結合國家基本藥物目錄(2012年版)研究制定了《福建省新型農村合作醫療報銷藥品目錄(2013年版)》(以下簡稱《藥品目錄2013年版》),現印發給你們,請認真貫徹執行。

一、《藥品目錄2013年版》在2011年版的基礎上,藥品品種總數擴大到1883個,其中:化學藥品與生物制品1132個,中成藥 516個,民族藥9個;醫院制劑226個(西藥類86個,中藥類140個)。《藥品目錄2013年版》對國家基本藥物進行了標注,便于各地落實國家基本藥物新農合報銷政策。

二、《藥品目錄2013年版》中國家基本藥物的藥品名稱及劑型、規格、注釋按照《國家基本藥物目錄》(2012年版)說明執行;非國家基本藥物的品種,按照《藥品目錄2013年版》凡例執行。

三、納入《藥品目錄2013年版》的醫院制劑,僅限于配制制劑的定點醫療機構在本院范圍內使用。

四、各統籌地區新農合經辦機構、各新農合定點醫療機構要在2013年4月20日前完成計算機信息管理系統新農合報銷藥品數據庫的更新維護工作,做好新舊版本新農合報銷藥品目錄使用與管理的銜接,做好藥品通用名稱與商品名、異名對應工作,在計算機信息管理系統中對國家基本藥物進行標注,便于醫療機構識別與應用。

五、各新農合統籌地區要進一步完善新農合報銷藥品分類補償辦法。參合農民使用《藥品目錄2013年版》內的藥品,納入新農合可補償范圍,按統籌地區新農合補償方案規定,給予報銷補償。

《藥品目錄2013年版》未設參考自付比例,請各設區市衛生局根據衛生部“新農合對國家基本藥物目錄內的藥品報銷比例明顯高于國家基本藥物目錄外的藥品,……報銷比例差距保持在5%-10%”的要求,結合實際,對國家基本藥物目錄外的藥品設立不高于25%的自付比例,各縣(市、區)不得自行設定自付比例。2013年4月20日前由各設區市將統一設定的自付比例報省新農合辦公室備案。

六、調整制定《藥品目錄2013年版》是貫徹落實黨中央、國務院深化醫藥衛生體制改革的重要舉措,對于完善新農合制度,提高參合農民醫療保障水平具有重要的意義。各新農合統籌地區要統一思想,提高認識,認真做好《藥品目錄2013年版》的實施工作,不得以任何名義調整或另行制訂新農合報銷藥品目錄。

七、各級衛生行政部門要及時將《藥品目錄2013年版》轉發至所轄區內所有定點醫療機構,并做好政策宣傳和督導檢查工作,讓所有定點醫療機構的醫務人員、參合農民了解新農合用藥管理規定、藥品報銷政策,進一步規范臨床用藥行為,確保群眾用藥安全。

八、《藥品目錄2013年版》由省新農合管理辦公室負責解釋,自2013年5月1日起執行。2011年5月10日發布的《福建省新型農村合作醫療報銷藥品目錄(2011年版)同時廢止。執行中有何問題和建議,請及時反饋省衛生廳。

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福建省衛生廳

2013年3月27日


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