近日,大病保險即時結算系統在宜春市人民醫院、宜春市第二人民醫院、市浙贛友好醫院、市新建醫院正式上線運行,這標志著宜春市醫保服務邁上一個新臺階。
過去,宜春市參保群眾患大病發生高額醫療費用時,需先墊付現金,然后再去保險公司報銷。由于墊付資金量大且保險公司現金報銷周期較長,參保人員負擔較重。為解決這一問題,2015年年底,宜春市醫保局與人保健康公司合作,啟動大病醫療保險即時結算系統建設,內容包括開發大病醫療保險結算平臺,在全市范圍內的大醫院實行大病保險即時結算、即時理賠。經過一年的努力,在市人民醫院、市第二人民醫院上線試運行的基礎上,雙方補充制定了業務操作流程,并于2016年12月26日首先在宜春中心城區4家二級以上醫院正式上線。從此,在這些醫院就醫的參保者可在出院的同時,通過大病保險即時結算系統即時結算,同步將大病補充醫療保險可報費用理賠到位。
該市還計劃在全市10個縣(市、區)的二級以上醫院均建立起大病保險即時結算系統,進一步擴大受益群眾面。